趙向偉 李志恒

接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員血常規(guī)檢查結果分析

趙向偉 李志恒

目的分析接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員血常規(guī)檢查結果。方法隨機選取接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員360例作為A組,未接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員360例作為B組,均給予血常規(guī)檢查,對比兩組工作人員血常規(guī)檢查結果。結果A組人員白細胞(WBC)計數、血小板(PLT)計數及中性粒細胞(N)、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)減少率明顯高于B組,A組工齡20～32年作業(yè)人員血常規(guī)異常較工齡1～10年及11～20年明顯(P＜0.05)。結論接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員的血常規(guī)會出現(xiàn)一定異常改變,因此需采取接觸有害物質作業(yè)人員的職業(yè)健康措施,確保作業(yè)人員的生命安全。

苯；苯系化合物；作業(yè)人員；血常規(guī)檢查

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.030

職業(yè)健康是目前社會重點關注的健康問題,是目前危害人類健康的主要因素之一。苯及苯系化合物是工業(yè)化學中廣泛研究的化學物,其存在嚴重的職業(yè)危害,通常相關人員在接觸相關苯類作業(yè)時,其相關物質會經呼吸道、皮膚或消化道進入人體[1］,長期以來會引起機體慢性中毒,損害造血系統(tǒng)。因此本文就以360例接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員作為研究對象,行血常規(guī)檢查,其結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2014年6～12月接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員360例作為A組,男218例,女142例；年齡20～56歲,平均年齡(36.3±6.7)歲；工齡1～32年,平均工齡(7.6±6.2)年；隨機選取同年度未接觸苯及苯系化合物的企業(yè)作業(yè)人員360例,男221例,女139例；年齡20～50歲,平均年齡(35.2±6.1)歲；工齡6個月～30年,平均工齡(7.8±6.4)年。兩組作業(yè)人員一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 檢測方法 兩組作業(yè)人員均于清晨空腹抽取無名指指尖血,置入真空采血管中,2 h取自動生化分析儀進行檢測,檢測兩組人員WBC計數、PLT計數及N及RBC、Hb水平。

1.3 診斷標準[2］WBC減少∶WBC計數＜4.0×109/L；PLT減少∶PLT計數＜100×109/L；N減少∶中性粒細胞計數不足細胞總數的1/2；RBC減少∶(2.5～3.4)×1012/L；Hb減少∶＜110 g/L。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行數據統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組人員血常規(guī)異常檢出率對比 A組人員WBC、PLT、N、RBC及Hb減少率明顯高于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 A組不同工齡人員血常規(guī)異常情況 A組工齡20～32年作業(yè)人員血常規(guī)異常較工齡1～10年及11～20年明顯(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組人員血常規(guī)異常檢出率對比[n(%)］

表2 A組不同工齡人員血常規(guī)異常情況(±s)

表2 A組不同工齡人員血常規(guī)異常情況(±s)

注∶20～32年與其他工齡對比,aP＜0.05

工齡 例數 WBC(×109/L) PLT(×109/L) N(%) Hb(g/L) RBC(×109/L) 1～10年 158 6.60±1.90 196.3±45.3 3.81±1.41 158.6±9.12 5.0±0.32 11～20年 145 6.10±1.35 180.8±48.5 3.54±0.82 157.0±8.05 4.95±0.30 20～32年 57 5.39±1.20a 168.5±36.8a 3.15±1.02a 153.6±7.90a 4.81±0.33a

3 討論

苯及苯系化合物有著較強的揮發(fā)性,存在毒素,苯及苯系化合物主要是在化工原材料中進行應用,通常相關人員在接觸相關苯類作業(yè)時,其相關物質會經呼吸道、皮膚或消化道進入人體,長期以來會引起機體慢性中毒。通常工作人員長期接觸苯及苯系化合物后,皮膚干燥,甚至會出現(xiàn)脫屑情況；女性長期接觸則會影響患者的生殖能力,并會影響胎兒生長發(fā)育及身心健康。長期工作下會使工作人員出現(xiàn)再生障礙性貧血,嚴重者甚至會出現(xiàn)血液成分改變,血小板、白細胞減少,重者則會發(fā)生白血病[3］。本文結果可以看出,對于接觸苯及苯系化合物的相關作業(yè)人員來說,其發(fā)生血常規(guī)異常的幾率明顯高于未曾接觸苯及苯系化合物的作業(yè)人員。同時對于接觸苯及苯系化合物的工作人員來說,在研究中發(fā)現(xiàn)A組工齡20～32年作業(yè)人員血常規(guī)異常較工齡1～10年及11～20年明顯(P＜0.05)。可見作業(yè)人員接觸苯及苯系化合物的時間越長,其發(fā)生血常規(guī)異常的情況也就越高,因此對于長期接觸苯及苯系化合物的工作人員,必須要加強相關的健康教育措施。

對于長期接觸苯及苯系化合物的工作人員,必須要加強企業(yè)相關領導人及職業(yè)衛(wèi)生負責人的職業(yè)病防治措施宣教,并詳細講解職業(yè)病的相關法律法規(guī),完善企業(yè)相關的職業(yè)衛(wèi)生管理制度。工作人員在車間工作時,必須要做好自身防護措施,戴好口罩,加強工作人員的職業(yè)衛(wèi)生知識培訓工作,指導工作人員學習正確有效的防護措施,正確使用防護用品,積極預防職業(yè)危害。車間墻體需安裝軸流風機,為車間創(chuàng)建良好的通風換氣環(huán)境；需要及時整改生產崗位吸風設施和排風設施,適當降低吸風罩口的高度,使作業(yè)人員在工作時期呼吸帶位在吸風罩的吸風范圍外。同時及時檢測工作中吸風管道,確?？杉皶r有效排除苯系化合物。另外需要加強工作環(huán)境中苯系化合物含量,以此適當整改工作環(huán)境。

總之,接觸苯及苯系化合物作業(yè)人員的血常規(guī)會出現(xiàn)一定異常改變,因此需采取接觸有害物質作業(yè)人員的職業(yè)健康措施,為接觸有害物質作業(yè)人員創(chuàng)建安全的工作環(huán)境,確保作業(yè)人員的生命安全。

[1]張千.職業(yè)性苯及苯系物暴露對男性作業(yè)人員血常規(guī)的影響.職業(yè)與健康,2013,29(21):2785.

[2]湯葉花.作業(yè)環(huán)境中苯系物的防護干預效果評價.職業(yè)與健康,20l2,28(23):2894.

[3]李敏.接觸苯系物對作業(yè)人員血象影響的研究.職業(yè)衛(wèi)生與應急救援,2013,31(2):64-67.

2015-05-07］

∶467000 中國平煤神馬集團職業(yè)病防治院檢驗科