王 崢

（華南理工大學(xué)馬克思主義學(xué)院，廣東 廣州 510640）

新加坡人口老齡化問(wèn)題淺析

王 崢

（華南理工大學(xué)馬克思主義學(xué)院，廣東 廣州 510640）

對(duì)許多發(fā)達(dá)國(guó)家而言，老人問(wèn)題一直是一個(gè)值得思考的嚴(yán)峻問(wèn)題。新加坡用很短的時(shí)間就使其政治經(jīng)濟(jì)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，但同時(shí)已邁入老齡化社會(huì)，相應(yīng)的老齡化問(wèn)題也日益凸顯出來(lái)。研究總結(jié)新加坡的成功經(jīng)驗(yàn)對(duì)于老齡化嚴(yán)重的當(dāng)今世界來(lái)說(shuō)仍具有重大意義。本文采用文獻(xiàn)研究和統(tǒng)計(jì)分析的方法，分析新加坡老齡化的現(xiàn)狀、老齡化產(chǎn)生的主要問(wèn)題和相應(yīng)的解決措施，旨在為進(jìn)一步解決新加坡老齡化問(wèn)題提供參考。

新加坡；人口老齡化；人口老齡化問(wèn)題

對(duì)許多發(fā)達(dá)國(guó)家而言，老人問(wèn)題一直是一個(gè)值得思考的嚴(yán)峻問(wèn)題，它是一把雙刃劍，既能促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和諧持續(xù)發(fā)展，也能成為阻礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。新加坡在獨(dú)立后的短短50年內(nèi)，不僅實(shí)現(xiàn)政治經(jīng)濟(jì)的繁榮，邁入發(fā)達(dá)國(guó)家之列，成為亞洲“四小龍”，還讓國(guó)民享受到較好的福利政策，實(shí)屬不易。研究總結(jié)新加坡的成功經(jīng)驗(yàn)對(duì)于老齡化嚴(yán)重的當(dāng)今世界來(lái)說(shuō)仍具有重大意義。

一、新加坡人口老齡化現(xiàn)狀

伴隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，在低死亡率和低出生率的雙重作用下，新加坡人口老齡化問(wèn)題越發(fā)突出。據(jù)《2010年新加坡及部分發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家人口老齡化狀況（%）》的數(shù)據(jù)顯示，同亞洲地區(qū)的其他國(guó)家相比，2000年，新加坡老齡化程度高達(dá)16%，這個(gè)數(shù)字與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相差無(wú)幾。新加坡人口老齡化發(fā)展較晚，但老齡化程度卻與發(fā)達(dá)國(guó)家不相上下，僅比美國(guó)的18.2%低2.2%，比澳大利亞19.5%低3.5%。同時(shí)，根據(jù)《2010年新加坡及部分發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家人口老齡化狀況（%）》顯示，新加坡的老年人人口的增長(zhǎng)速度呈現(xiàn)先增長(zhǎng)后減少的趨勢(shì)，從1975-2000年的4.2%下降到2025-2050年的0.8%，同其他國(guó)家相比一直保持較高水平。據(jù)預(yù)測(cè)，2025-2050年新加坡老年人口的增長(zhǎng)速度迅速下降，人口快速增長(zhǎng)的時(shí)期結(jié)束，呈現(xiàn)老齡化進(jìn)程時(shí)間短且速度快的特點(diǎn)?！霸?030年，新加坡65歲以上的老年人口將達(dá)到80萬(wàn)以上，所占比例高達(dá)18%，換句話而言，五個(gè)人中就有一個(gè)是老年人。”

二、新加坡人口老齡化面臨的實(shí)際問(wèn)題

根據(jù)國(guó)際對(duì)老年型社會(huì)的定義標(biāo)準(zhǔn)，新加坡早在2000年就已經(jīng)入老年型社會(huì)。老年人的醫(yī)療問(wèn)題、贍養(yǎng)問(wèn)題、收入保障問(wèn)題都已出現(xiàn)，不容小覷。

（一）收入保障問(wèn)題

新加坡政府借以1955年實(shí)施的中央公積金制度（Central Provident Fund，CPF）來(lái)解決養(yǎng)老問(wèn)題，雖然之后發(fā)展較好，但是這一制度自身的缺陷也凸顯出來(lái)?！耙晃煌鈬?guó)記者指出，‘在現(xiàn)在45～50歲的人中，有27%的人還沒(méi)有存夠退休后能賴以生活的錢?！保?］多數(shù)老年人利用公積金制度養(yǎng)老，但中央公積金制度的運(yùn)行是靠公積金的完全積累實(shí)現(xiàn)，沒(méi)有再分配的功能，無(wú)法體現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì)，對(duì)年輕時(shí)喪失勞動(dòng)力和低收入者的人，往往由于工齡太短，繳納公積金太少，導(dǎo)致老年生活難以得到充分保障，沒(méi)有存款或存款較少的老人（尤其是高齡）而言，中央和家庭都無(wú)法保障其晚年生活。對(duì)有存款的老年人來(lái)說(shuō)，公積金制度也未必能夠完全保障，因?yàn)橥诵葜?，公積金全部退還給公民本人，由本人自由分配。但有的老年人“樂(lè)而過(guò)度”，花錢沒(méi)有節(jié)制，很快就將公積金揮霍一空，導(dǎo)致晚年生活潦倒。

（二）老年人的醫(yī)療保障問(wèn)題

隨著年齡的增長(zhǎng)，人們對(duì)醫(yī)療照顧和住院治療的需求呈上升趨勢(shì)，因此，老年期通常是醫(yī)療花費(fèi)最多的階段，但同時(shí)也是個(gè)人收入較少的階段，這樣的矛盾造成老年人的醫(yī)療保障問(wèn)題。新加坡政府推出保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃（Medisave Scheme）、健保雙全計(jì)劃（Medishield Scheme）和增值健保雙全計(jì)劃（Medishield Plus Scheme），統(tǒng)稱3M計(jì)劃。公積金局規(guī)定會(huì)員在達(dá)到最低取款年齡時(shí)需在保健儲(chǔ)蓄賬戶中留下一筆“最低存款額”，但這筆存款并不一定能應(yīng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)大的情況?！皡⒓咏”ｋp全計(jì)劃的79～80歲的會(huì)員卻需要上交390新元、增值健保雙全A計(jì)劃1950新元和B計(jì)劃1170新元。”［2］這一數(shù)額對(duì)逐漸喪失勞動(dòng)力的老年人來(lái)說(shuō)是筆巨額款項(xiàng)。公積金的自付比例較高和會(huì)員自身的能力兩個(gè)因素，造成其無(wú)法實(shí)現(xiàn)高度公平地收入再分配和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。從某種程度來(lái)說(shuō)，高工資意味著高的繳費(fèi)金額，從中積累的個(gè)人財(cái)產(chǎn)也就越高，同時(shí)也規(guī)避了稅收，可以享受到更加優(yōu)越的醫(yī)療服務(wù)；低收入者和那些需要長(zhǎng)期接受醫(yī)療服務(wù)的患者，因無(wú)法積累足夠的金額來(lái)支付其治療費(fèi)用而陷入困境，在這個(gè)問(wèn)題上，中央公積金制度是無(wú)法保證絕對(duì)公平。

（三）老年人的贍養(yǎng)問(wèn)題

就親屬關(guān)系贍養(yǎng)老年人這個(gè)方面來(lái)看，新加坡大部分老年人都與自己的子女居住在一起，即老年人贍養(yǎng)由子女負(fù)責(zé)。但現(xiàn)今家庭往往缺乏足夠的資源來(lái)照顧那些生活不能自理的老年家庭成員，子女自身要工作，還要照顧年幼的孩子，無(wú)暇顧及父母。其次是老年人很難和子孫相處融洽。老中青三代生活的年代不同，生活習(xí)慣也相應(yīng)不同，代溝成為難以逾越的障礙?！白訉O想擁有更多的私人空間，從而不愿意與自己的祖輩同住一個(gè)臥室，漸漸的祖輩與子孫的關(guān)系趨于緊張。祖輩為了緩解這個(gè)矛盾，主動(dòng)提出搬離其子女的房屋，自己獨(dú)居?！保?］1994年，新加坡政府制定的《贍養(yǎng)父母法》中規(guī)定子女贍養(yǎng)父母的義務(wù)，如經(jīng)查實(shí)未履行其義務(wù)將接受罰款或受牢獄?！霸谶@個(gè)人口為200萬(wàn)的國(guó)家里，青年人和老年人的關(guān)系是不和諧的，對(duì)于許多老人來(lái)說(shuō)，訴諸法律是唯一的手段。”［4］2008年仲裁法庭收到127份申請(qǐng)書(shū)，而這127份申請(qǐng)只占了346起總詢問(wèn)的37%。換句話而言，大部分父母為維系親情，最終沒(méi)有通過(guò)法律途徑追究。

三、人口老齡化問(wèn)題的解決措施

在探索老齡化問(wèn)題解決途徑時(shí)，新加坡政府的工作思路逐漸從“要解決老齡化問(wèn)題”轉(zhuǎn)為“社會(huì)應(yīng)該如何解決他們所面對(duì)的問(wèn)題”。

（一）營(yíng)造重視家庭尊老敬老的社會(huì)氛圍

政府一方面宣傳孝道等價(jià)值觀念，另一方面結(jié)合利益誘導(dǎo)來(lái)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，讓理論與實(shí)際結(jié)合，創(chuàng)造出更好的實(shí)際效益。儒家的‘忠孝仁愛(ài)、禮義廉恥’思想被新加坡政府所推崇，視為其治國(guó)之綱。通過(guò)多年對(duì)孝道觀念的大力提倡，使得社會(huì)呈現(xiàn)出尊敬老人、贍養(yǎng)老人的文化氛圍。新加坡前總理李光耀曾在一次電視講話中提到孝道，他認(rèn)為孝道應(yīng)該受到重視，否則整個(gè)生存體系都會(huì)變得很薄弱，生活方式也會(huì)變得很粗魯野蠻，不能單純地認(rèn)為老年人無(wú)用就丟棄，而是要為后人樹(shù)立孝敬父母的榜樣，樹(shù)立良好的社會(huì)氛圍?！霸诶嬲T導(dǎo)方面，同父母或患有殘疾的兄妹居住享有‘父母及殘疾兄弟稅務(wù)扣除’；在“分配政府組屋時(shí)，三代同堂家庭可以享有價(jià)格優(yōu)惠，單身男女如果同45歲以上的老年人居住有資格租賃和購(gòu)買租屋?！保?］

（二）幫助老年人再就業(yè)

政府在幫助老年人再就業(yè)方面做出許多努力。新加坡人口老齡化課題部長(zhǎng)級(jí)委員會(huì)在成立之初就表示，接下來(lái)三年的工作重點(diǎn)就是解決老年人的就業(yè)問(wèn)題，使55～64歲老年人的就業(yè)率增加到65%。2011年，新加坡政府通過(guò)返聘條例這一規(guī)定，變相地將退休年齡延至65歲，因?yàn)椋芄驼唠p方遵循自愿原則簽訂三年的返聘合同，實(shí)現(xiàn)再上崗，相應(yīng)的，公積金提取年齡也調(diào)整到65歲，以延長(zhǎng)老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金的時(shí)間。建議將退休的老年人聚集到一起，根據(jù)其學(xué)歷和專長(zhǎng)再分班，學(xué)習(xí)培訓(xùn)新技能，這些技能包括使用計(jì)算機(jī)，使其能夠適應(yīng)現(xiàn)代的工作模式，實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，其基本生活就有經(jīng)濟(jì)保障，養(yǎng)老問(wèn)題在一定程度上可以得到解決。

（三）醫(yī)療保障計(jì)劃

針對(duì)3M計(jì)劃外仍不能支付醫(yī)療費(fèi)的公民，可向保健基本委員會(huì)提交申請(qǐng)，獲得相應(yīng)的救助金額。2002年，新加坡衛(wèi)生部設(shè)立老人保障計(jì)劃（Eldershield），主要針對(duì)嚴(yán)重殘疾的老年人低費(fèi)保險(xiǎn)項(xiàng)目，可以滿足其需長(zhǎng)期照料的經(jīng)濟(jì)支出。2007年，衛(wèi)生部又進(jìn)一步升級(jí)該計(jì)劃：幫助金額從300新元改為400新元，資助時(shí)間從60個(gè)月改為72個(gè)月；老人保障補(bǔ)充計(jì)劃（ElderShield Supplement）的推出，又可以使申請(qǐng)者獲得更高補(bǔ)助。同時(shí)，考慮到低收入人群的醫(yī)療承受能力，“門診方面，綜合診所不僅在實(shí)現(xiàn)完公共衛(wèi)生職能之后，也要為低收入患者提供低價(jià)門診服務(wù)；住院方面，住C和B2等級(jí)病房的患者，可以申請(qǐng)醫(yī)療基金?！保?］“超過(guò)65歲的老人所在的家庭成員收入如果低于700新元可以申請(qǐng)加入護(hù)理合作計(jì)劃，政府還會(huì)給予一定的醫(yī)療津貼。參與暫時(shí)性長(zhǎng)者殘疾援助計(jì)劃，則免保費(fèi)；嚴(yán)重殘疾的會(huì)員所在家庭，如果每月收入少于700新元，可獲得援助金180元／月；700～1 000新元，獲得援助金100元／月?！保?］“政府在老年人醫(yī)療保障方面做出努力的同時(shí)，各種社會(huì)團(tuán)體、宗教組織、志愿團(tuán)體、社區(qū)組織在養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮了非常重要的作用，這種作用是政府無(wú)法承擔(dān)或者無(wú)法替代的。”［8］

以上概括總結(jié)了新加坡克服老齡化帶來(lái)的種種問(wèn)題和解決措施，可見(jiàn)新加坡關(guān)于老年人的社會(huì)保障和福利體系已大致形成。一方面，政府利用政策規(guī)定和道德引導(dǎo)調(diào)動(dòng)個(gè)人和社會(huì)贍養(yǎng)老人的積極性；另一方面，家庭發(fā)揮養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，教導(dǎo)下一代孝敬、尊重老人。從物質(zhì)和心理上滿足養(yǎng)老的基本要求，為他們提供一個(gè)開(kāi)心舒適的環(huán)境；個(gè)人也從自身出發(fā)合理規(guī)劃自己的養(yǎng)老生活，包括參與中央公積金計(jì)劃，定期儲(chǔ)備，積極參與社區(qū)活動(dòng)，根據(jù)興趣愛(ài)好組成愛(ài)好者協(xié)會(huì)，減輕自身孤獨(dú)感，充實(shí)退休生活。新加坡的養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展重點(diǎn)是社區(qū)養(yǎng)老和公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府應(yīng)多加引導(dǎo)和扶持，從財(cái)政上支持社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為病后出院的老年人提供持續(xù)的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)政府、社會(huì)、個(gè)人等各方面建立全面的養(yǎng)老系統(tǒng)，為應(yīng)對(duì)更嚴(yán)峻的老齡化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

泥模藝術(shù)——大篷車

［1］［4］［8］曹云華.試析亞洲“四小龍”的老人問(wèn)題［J］.東南亞研究，1999，（5）：66.67.71.

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【責(zé)任編輯：周 丹】

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1673-7725（2015）08-0236-04

2015-06-05

王崢（1992-），女，湖南岳陽(yáng)人，碩士研究生，主要從事中國(guó)特色社會(huì)主義理論和民主協(xié)商研究。