柴雙才　山西省襄汾縣疾病預(yù)防控制中心　041500

電焊工塵肺監(jiān)測哨點(diǎn)電焊煙塵水平及接塵工人健康狀況

柴雙才山西省襄汾縣疾病預(yù)防控制中心041500

摘要目的：分析襄汾縣某機(jī)械制造業(yè)電焊工人煙塵的接觸水平與電焊煙塵對其接觸工人健康狀況的影響。方法：自2010年2月-2014年2月對該企業(yè)86名電焊工人進(jìn)行了健康檢查，同時對電焊作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行了衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，并檢測其作業(yè)現(xiàn)場的電焊煙塵。結(jié)果：定點(diǎn)采樣的9個檢測點(diǎn)數(shù)中，3個電焊煙塵超標(biāo)，超標(biāo)率為33.33%；個體采樣的4個檢測點(diǎn)數(shù)中，3個電焊煙塵超標(biāo)，超標(biāo)率為75%；電焊煙塵的超標(biāo)率達(dá)到46.15%。定點(diǎn)采樣與個體采樣二者的電焊煙塵超標(biāo)率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。第1秒用力呼氣量(FEV1.0)/用力肺活量(FVC)異常者3人(占3.48%)。X線胸片檢查結(jié)果顯示86名電焊工人中有6人(占6.97%)出現(xiàn)肺紋理紊亂或變粗異常樣，后經(jīng)復(fù)診核實(shí)，均未發(fā)現(xiàn)相關(guān)的塵肺職業(yè)病者。結(jié)論：電焊煙塵對人體健康損害嚴(yán)重，企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取有效的防護(hù)技術(shù)與治理措施，為員工提供一個良好的作業(yè)環(huán)境。

關(guān)鍵詞電焊工塵肺健康

電焊煙塵是由于高溫使焊藥、焊條芯和被焊接材料溶化蒸發(fā)，逸散在空氣中氧化冷凝而形成的顆粒極細(xì)的氣溶膠。電焊煙塵的成分復(fù)雜，有害物質(zhì)頗多，若長期吸入可引起焊工尖肺，影響人體健康。為了解企業(yè)電焊工人作業(yè)環(huán)境中的電焊煙塵水平，并分析電焊煙塵對其電焊工人健康狀況的影響，筆者2010年2月-2014年2月，對我縣某機(jī)械制造業(yè)從事電焊作業(yè)的86名電焊工人進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將具體結(jié)果撰文如下，以期為接觸此類危害的電焊員工的健康檢查及采取有效的防護(hù)技術(shù)與治理措施提供有價值的參考。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象選取我縣某機(jī)械制造業(yè)工齡多于1年的從事電焊作業(yè)的工人作為觀察對象，共選出86名電焊工人。其中男82人，女4人，分別占95.35%和4.65%，這可能與男性較多從事生產(chǎn)性粉塵較多的職業(yè)有關(guān)。年齡18～50歲，平均年齡32歲；工齡1～32年，平均工齡9.7年。

1.2調(diào)查方法

1.2.1電焊工職業(yè)健康檢查：檢查內(nèi)容包括詢問職業(yè)史、既往患病史、家族史、X線胸片檢查、內(nèi)科檢查、心電圖、肺功能、尿常規(guī)、血常規(guī)等。

1.2.2電焊作業(yè)現(xiàn)場電焊煙塵的檢測：遵照GBZ 192.1-2007《工作場所空氣中粉塵測定》與GBZ 159-2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)的采樣規(guī)范》的相關(guān)內(nèi)容與要求，通過定點(diǎn)采樣與個體采樣相結(jié)合的方式，測定接塵工人作業(yè)現(xiàn)場的電焊煙塵(總塵)濃度。

1.2.3電焊作業(yè)現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：調(diào)查內(nèi)容包括企業(yè)基本情況，職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、職業(yè)衛(wèi)生管理等相關(guān)的職業(yè)病防治情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用χ2檢驗(yàn)對兩樣本率及多個樣本率總體進(jìn)行比較。P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1電焊工作業(yè)現(xiàn)場的電焊煙塵(總塵)濃度檢測結(jié)果遵照GBZ2-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》，對該機(jī)械制造業(yè)的14個檢測點(diǎn)進(jìn)行檢測。個體采樣結(jié)果用時間加權(quán)平均容許濃度表示，定點(diǎn)采樣結(jié)果計(jì)算超限倍數(shù)。其中定點(diǎn)采樣的9個檢測點(diǎn)數(shù)中，3個電焊煙塵超標(biāo)，超標(biāo)率為33.33%；個體采樣的4個檢測點(diǎn)數(shù)中，3個電焊煙塵超標(biāo)，超標(biāo)率為75.00%；電焊煙塵的超標(biāo)率達(dá)到46.15%。詳見表1。

表1　定點(diǎn)采樣與個體采樣結(jié)果的比較分析

定點(diǎn)采樣的電焊煙塵超標(biāo)率明顯低于個體采樣結(jié)果，經(jīng)χ2檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，定點(diǎn)采樣與個體采樣二者的電焊煙塵超標(biāo)率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.38，P<0.05)。定點(diǎn)采樣電焊煙塵濃度(CTWA)范圍為0.29～73.17mg/m3，其電焊煙塵濃度的超限范圍為0～21.4mg/m3；個體采樣電焊煙塵濃度(CTWA)范圍為0.31～35.1mg/m3。

2.2電焊工健康狀況對86名電焊工人全部進(jìn)行職業(yè)健康檢查，其肺功能檢查指標(biāo)包括：第1秒用力呼氣量(FEV1.0)、用力肺活量(FVC)及1秒率(FEV1.0/FVC%)。1秒率(FEV1.0/FVC%)異常者3人，異常率3.48%。X線胸片檢查結(jié)果顯示有6人出現(xiàn)肺紋理紊亂或變粗異常樣，異常率6.97%。后經(jīng)復(fù)診核實(shí)，均未發(fā)現(xiàn)相關(guān)的塵肺職業(yè)病者。此外，86人中主訴咳痰者有26人、主訴胸悶者37人、主訴胸痛者43人、主訴氣短者19人。

2.3電焊作業(yè)現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果通過對職業(yè)病防治情況的調(diào)查了解，該機(jī)械制造業(yè)會有維護(hù)人員對其防護(hù)措施進(jìn)行定期維護(hù)。該機(jī)械制造業(yè)86名電焊員工中有82人經(jīng)過了職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)；84人能夠按職業(yè)規(guī)范做到佩戴個人防塵防護(hù)用品(手套、工作服、眼罩、勞保鞋、防塵口罩、頭盔、耳塞等)，達(dá)到97.67%；僅2人佩戴的防塵口罩不符合職業(yè)要求。

3討論

此次調(diào)查中定點(diǎn)采樣的電焊煙塵超標(biāo)率明顯低于個體采樣結(jié)果，定點(diǎn)采樣與個體采樣二者的電焊煙塵超標(biāo)率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該研究結(jié)果同黃云彪[1]等人的研究結(jié)果一致。當(dāng)需要對作業(yè)現(xiàn)場的環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行評估時往往采用定點(diǎn)采樣的方式，但其測得的電焊煙塵濃度(CTWA)是通過背景水平推算得到的，誤差較大。通過對作業(yè)現(xiàn)場的調(diào)查分析可以獲知個體采樣所獲得的電焊煙塵濃度(CTWA)值更符合電焊工人本身的接塵水平。而且個體采樣相比較定點(diǎn)采樣而言簡便、可靠。因此在今后對電焊工作業(yè)現(xiàn)場的電焊煙塵(總塵)濃度進(jìn)行檢測時可多采取個體采樣的方式。

此次調(diào)查中電焊煙塵濃度(CTWA)偏高，(CTWA)超標(biāo)率達(dá)46.15%，最高達(dá)到73.17mg/m3。這可能與該機(jī)械制造業(yè)作業(yè)現(xiàn)場的通風(fēng)條件不足，作業(yè)環(huán)境窄小有關(guān)。因此，企業(yè)需要更進(jìn)一步采取必要的通風(fēng)凈化措施，重點(diǎn)改善局部的通風(fēng)方式，從而使得整個作業(yè)環(huán)境的通風(fēng)條件獲得良好的改善。第1秒用力呼氣量(FEV1.0)/用力肺活量(FVC)異常者3人，異常率3.48%，該研究結(jié)果同姜方平[2]等人的研究結(jié)果不一致，可能與電焊工人的平均工齡(9.7年)較短有關(guān)系。根據(jù)筆者查閱的相關(guān)文獻(xiàn)，電焊工人作業(yè)現(xiàn)場電焊煙塵往往對其患上相關(guān)的職業(yè)病具有很大的刺激作用，長時間作業(yè)在此種工作環(huán)境中的電焊工人容易表現(xiàn)出肺組織的病變癥，也可通過人體呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生慢性的錳中毒。X線胸片檢查結(jié)果顯示中有6人出現(xiàn)肺紋理紊亂或變粗異常樣，異常率6.97%，可見肺紋理紊亂變粗為主要的肺部損害。后經(jīng)復(fù)診核實(shí)，均未發(fā)現(xiàn)相關(guān)的塵肺職業(yè)病者。盡管如此，仍需要提高其防塵防護(hù)意識，更加完善地佩戴相應(yīng)的防塵防護(hù)設(shè)備，增進(jìn)其職業(yè)健康。

此次調(diào)查者中沒有出現(xiàn)職業(yè)病患者，可能與該監(jiān)測哨點(diǎn)企業(yè)對電焊員工的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)落實(shí)到位，員工們能夠按職業(yè)規(guī)范佩戴個人防塵防護(hù)用品有關(guān)。

綜上所述，隨著我國生態(tài)文明道路的提出，企業(yè)能否向可持續(xù)發(fā)展道路轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為其未來克敵制勝的法寶，而具有豐富經(jīng)驗(yàn)的工齡較長的工人則代表了企業(yè)的未來。眾所周知，電焊煙塵不僅會對環(huán)境產(chǎn)生很大的危害，同時電焊煙塵對人體健康也有著極大的損害，長期身處于電焊煙塵(總塵)濃度較高的作業(yè)場所中更容易產(chǎn)生身心健康問題。因此，企業(yè)更應(yīng)當(dāng)立足當(dāng)下，放眼未來，采取必要的措施通風(fēng)排煙凈化空氣，加強(qiáng)重視電焊煙塵的防治，為員工提供一個良好的作業(yè)環(huán)境。如此，員工們也能夠更好地為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]黃云彪，王宇，施淵，等.造船行業(yè)電焊煙塵檢測方式及結(jié)果的分析〔J〕.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2011,28(3):159-160.

[2]姜方平，李艷平，吳佳嫣，等.鎮(zhèn)江市電焊作業(yè)工人健康狀況調(diào)查〔J〕.職業(yè)與健康，2009,25(17)：1818-1820.

(編輯羽飛)

收稿日期2014-07-23

中圖分類號：R135.2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)04-0532-02