徐小群　四川省成都市武侯區(qū)第三人民醫(yī)院　610043

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面部扁平疣祛疣針局部皮內(nèi)注射治療的臨床效果觀察

徐小群四川省成都市武侯區(qū)第三人民醫(yī)院610043

摘要目的：探討面部扁平疣祛疣針行局部皮內(nèi)注射治療的臨床效果。方法：選取2011年4月-2012年12月于我院皮膚科就診的86例面部扁平疣患者，將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各43例。對照組患者采用聚肌胞局部外擦，觀察組患者采用祛疣針行局部皮內(nèi)注射。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率要明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對于面部扁平疣患者采用祛疣針行局部皮內(nèi)注射，能有效提高患者的治療效果,值得在臨床上大力推廣。

關(guān)鍵詞面部扁平疣去疣針局部皮內(nèi)注射

扁平疣是較為常見的皮膚疾病，通常是由于人類乳頭瘤病毒感染所致，一般多發(fā)在手背與面部，現(xiàn)已將其歸入中醫(yī)學(xué)扁瘊范圍內(nèi)[1]。該病主要表現(xiàn)為針尖至米粒狀的扁平小疣，部分明顯表現(xiàn)為圓頂狀或是凸起，常多發(fā)于青年男女中[2]。我院皮膚科于2011年4月-2012年12月采用自配祛疣針治療43例患者，效果較為滿意，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年4月-2012年12月于我院皮膚科就診的86例面部扁平疣患者作為本次觀察對象，所有患者均通過皮膚科臨床診斷為面部扁平疣。將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各43例。觀察組：男23例，女20例；年齡15~40歲，平均年齡(23.2±2.2)歲；病程2個月~7年，平均病程(3.2±0.5)年；其中30例為面部單發(fā)患者，13例為面部并發(fā)手背患者，皮疹數(shù)15~100個。對照組：男22例，女21例；年齡16~40歲，平均年齡(23.6±1.4)歲；病程1個月~8年，平均病程(4.1±0.4)年；其中32例為面部單發(fā)患者，11例為面部并發(fā)手背患者，皮疹數(shù)同于觀察組。兩組患者性別、年齡、病程、病發(fā)部位以及皮疹數(shù)等對比，差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有一定可比性。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)(1)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》確診為面部扁平疣疾??；(2)患者在接受治療前2周內(nèi)沒有服用其他藥物；(3)均為正常肝腎功能患者；(4)所選患者均排除哺乳期與妊娠期婦女。

1.3治療方法本院自制祛疣針?biāo)煞职ǎ?ml聚肌胞針劑，2ml維生素針劑，4 000U α糜蛋白酶。對照組采用聚肌胞局部外擦治療，3次/d，逐個皮疹點(diǎn)擦。觀察組采用祛疣針行局部皮內(nèi)注射治療，先將患者局部皮膚予以常規(guī)消毒，用1ml皮試針筒抽取祛疣針?biāo)幬?，于各個疣體皮內(nèi)逐個注入，帶疣體呈現(xiàn)白色，皮膚表面出現(xiàn)“橘皮樣”止，1次/周。兩組患者均不再應(yīng)用其他藥物。在患者接受治療4周后，判定兩組患者的治療效果。

1.4評判指標(biāo)依據(jù)衛(wèi)生部皮膚科藥物臨床研究指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)予以評定。治愈：患者接受上述治療之后，皮損消除；好轉(zhuǎn)：患者接受上述治療后，皮損消除60%以上；有效：患者接受上述治療后，皮損消除20%~60%；無效：患者接受上述治療之后，皮損無任何改善甚至加重?？傆行?(治愈+好轉(zhuǎn)+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法記錄兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并予以分類和匯總，對匯總數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，用χ2檢驗(yàn)；當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療后總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

表1　兩組患者治療效果對比〔n(%)〕

3討論

面部扁平疣主要是由于人類乳頭瘤病毒感染所致，是較為常見的皮膚疾病之一。祛疣針主要包括聚肌胞成分，聚肌胞是一種人工合成的免疫調(diào)節(jié)劑，通過采用皮內(nèi)注射的方式，對于人體免疫功能的調(diào)節(jié)具有直接或是間接作用，對吞噬細(xì)胞的抗病毒與吞噬功能具有較好推動作用，同時還對疣體發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)具有刺激效果，從而讓疣體發(fā)生變性后掉落[3]。維生素C也是構(gòu)成祛疣針的成分之一，它能有效提高局部組織內(nèi)的CAMP水平值，同時還能加速繁殖透明質(zhì)酸酶滅活阻斷細(xì)胞，從而限制細(xì)胞的迅速增加，維生素C還能夠退腫、抗炎以及避免大量色素沉著。α糜蛋白酶可以將疣體內(nèi)的異性蛋白快速分解，其擁有抗炎、避免局部發(fā)生持續(xù)性血腫以及水腫等功效。本文結(jié)果表明，觀察組患者的治療總有效率和痊愈率均明顯高于對照組，組間療效對比具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)果充分表明，采用局部皮內(nèi)注射祛疣針要優(yōu)于局部外用聚肌胞針劑。

綜上所述，對于面部扁平疣患者采用祛疣針行局部皮內(nèi)注射，能有效提高患者的治療效果,值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉子航.抗毒口服液聯(lián)合祛疣酊外搽治療扁平疣療效觀察〔J〕.中國中醫(yī)藥信息雜志,2010,17(7):78.

[2]周寶寬.辨證論治扁平疣經(jīng)驗(yàn)〔J〕.廣西中醫(yī)藥,2011,34(6):28-29.

[3]馬娜.中藥加火針治療扁平疣68例〔J〕.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(29):42-43.

(編輯落落)

收稿日期2015-03-30

中圖分類號：R752.5+2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)21-2957-02