羅道海

中國最“老”縣的養(yǎng)老困局

羅道海

江蘇省如東縣是中國人口老齡化比重最高的縣。去年底，當(dāng)如東縣60歲以上人口比重達(dá)29.26%時(shí)，28萬老人正在尋找“寄托”之所。按官方數(shù)據(jù)，相比全國水平，如東提前了20年進(jìn)入老年型社會(huì)，如東正在感受老齡化帶來的陣痛。

王銀銀4歲的女兒，是家里的第18名成員。這是一個(gè)五世同堂的人家，居住在江蘇如東縣城郊的余蕩村。這家人每頓飯都是滿滿一桌人，逢年過節(jié)，兩桌才勉強(qiáng)坐下。家里有各色頭發(fā)的人，灰的，白的，黑的，黃的；家里也有各色姿態(tài)的人，床上躺著的，屋里忙碌的，外出上班的，地上戲耍的——總之，這家18口人中，50歲以上的有13人，年輕人卻只有4人?！叭硕颊f‘家有一老，如有一寶’，我們家‘寶貝’也太多了?！蓖蹉y銀笑道。

五世同堂，老人照顧老人

28歲的王銀銀只是家中的第四代人。

“老祖宗”朱學(xué)珍92歲，常年臥床，是家中輩分最高的第一代人；照顧“老祖宗”的是另外兩位老人，70多歲的兩姐妹——“老祖宗”僅有的兩個(gè)女兒，家中的第二代人，“老祖宗”的吃喝拉撒均由這兩人伺候；第三代是家里的頂梁柱，也是經(jīng)濟(jì)支柱，“老祖宗”的3個(gè)孫兒1個(gè)孫女，50后的這一群人共有8個(gè)，10年或20年后他們將成為兒女最大的負(fù)擔(dān)；正在為事業(yè)拼搏的，是80后的第四代人，王銀銀即是其一，均是獨(dú)生子女，將來養(yǎng)老壓力最大的人群；最幸福的第五代人，僅有王銀銀4歲的女兒，無憂無慮，萬千寵愛于一身。

王銀銀算了算，家里除了4個(gè)年輕人和1個(gè)小孩外，似乎都能稱得上老人了?！凹由险煞蚣业模矣?位老人需供養(yǎng)。”王銀銀很坦然，“我們家是一個(gè)傳統(tǒng)的大家族，老人們不讓分家，也因此10多人吃住一起，如果老人不照顧老人，我們年輕人就沒辦法生活了?！?/p>

養(yǎng)老床位不夠，養(yǎng)老院里卻空倉

在如東，80后為主的獨(dú)生子女，面臨巨大養(yǎng)老壓力，未來可能需要承擔(dān)父母、爺爺奶奶、姥姥姥爺?shù)酿B(yǎng)老義務(wù)，一種“倒金字塔”式的養(yǎng)老壓力在蔓延。

除了依靠?jī)号?，老人還有何選擇？縣民政局副局長(zhǎng)崔紅霞稱，如東縣也在推進(jìn)“9073”養(yǎng)老模式，即90%由家庭照顧養(yǎng)老，7%由社區(qū)服務(wù)，3%進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

按此計(jì)算，如東縣目前將有8400人需要進(jìn)入養(yǎng)老院養(yǎng)老?？扇缃裨摽h14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的14個(gè)敬老院，僅有養(yǎng)老總床位4292個(gè)，加上6家民營(yíng)養(yǎng)老院，也僅有7900張床位，這還不

包括已入住的3319位五保戶和孤寡老人。如此，按3%進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人數(shù)，如東應(yīng)缺近4000張養(yǎng)老床位，可實(shí)際情況并非如此：一邊是養(yǎng)老院的床位本身不夠，另一邊是仍有不少空置床位。賓山老年公寓是如東最好的養(yǎng)老院，有養(yǎng)老床位260張，可入住率只有30%左右。

83歲的洪福如在此養(yǎng)老一年多，胖了13斤，她不愿回家，不是因?yàn)閮号恍?，而是這里沒煩心事。那么她怎么看入住率低這件事？洪福如稱，一般情況下，兩人一個(gè)房間，每人每月1480元，包含吃住及基本的醫(yī)療服務(wù)等，算上一些必要的開支，需花費(fèi)2萬元才能待上一年?！斑@里除了有退休工資和兒女經(jīng)濟(jì)條件好的老人，一般家庭的老人還真的‘消受’不起?！?/p>

如東為何談“老”色變？

如東沒有專為養(yǎng)老服務(wù)的政府部門，其管理權(quán)在如東縣民政局，其社會(huì)福利科的5個(gè)人，對(duì)如東60歲以上的28萬老人負(fù)責(zé)。但是，僅依靠民政部門又解決不了所有難題，老人的體檢健康離不開衛(wèi)生局，基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放需要人社局，養(yǎng)老院的設(shè)計(jì)建設(shè)要找規(guī)劃局，資金的劃撥必須是財(cái)政局等……

探索中，如東縣成立了一個(gè)養(yǎng)老聯(lián)席會(huì)議制度，涉及的政府部門機(jī)構(gòu)多達(dá)31個(gè)。縣民政局副局長(zhǎng)崔紅霞說，這是如東解決老人養(yǎng)老問題的最高決策機(jī)構(gòu)。

崔紅霞稱，如東不再新建公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了，鼓勵(lì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)。她介紹，根據(jù)該縣的政策，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建成并達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后，該縣財(cái)政會(huì)一次性給予建設(shè)補(bǔ)貼，每張床位補(bǔ)貼3000至5000元不等，最高可達(dá)到1萬元，不僅如此，還有運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，每位老人每月50至80元不等。即便如此，民營(yíng)養(yǎng)老院投資大、回報(bào)低，盡管政府高額補(bǔ)貼，參與者并不多。