丁成江，丁鵬

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犬瘟熱的鑒別診斷與防治

丁成江1，丁鵬2

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犬瘟熱；診斷；預防；治療

目前我縣城區(qū)養(yǎng)殖寵物犬比較多，有的養(yǎng)犬戶由于不注重防疫，導致所養(yǎng)的寵物犬時常發(fā)生犬瘟熱，給養(yǎng)犬戶帶來一定的麻煩和損失，為了讓大家更好地了解和預防此病，特作介紹以供養(yǎng)犬戶們參考。

1 病原及流行特點

犬瘟熱由犬瘟熱病毒引起，是多種肉食獸的一種急性傳染病，多發(fā)生于幼犬，主要通過接觸進行傳染，本病一年四季都能發(fā)生，世界各地流行，病犬癥狀典型，冬春季發(fā)病較多，死亡率高，危害大。根據(jù)我們臨床實踐，對生病要及早確診，采取積極地對癥支持療法，在未出現(xiàn)明顯的肺炎，消化道以及神經(jīng)癥狀之前，可獲得比較好的治療效果。

犬瘟熱病毒在凍干條件下可長期保存，最適酸堿度值為7.0，是副粘病毒科麻疹病毒屬的RNA病毒，對熱、干燥，紫外線、乙醚、氯仿等有機溶劑都敏感，4%苛性鈉等對該病有良好的消毒作用。

2 臨床癥狀及主要病理變化

2.1 臨床癥狀主要以發(fā)熱、急性鼻卡他、支氣管炎、卡他性肺炎，嚴重的胃腸炎和神經(jīng)癥狀為特征。本病一般潛伏期為7～14d，病毒侵襲機體多系統(tǒng)引起不同的發(fā)病類型，一般開始時體溫升高到40～41℃，持續(xù)2～3d，然后降至常溫，可吃食，第二次體溫升高病情惡化。神經(jīng)癥狀型病犬大多呈急性經(jīng)過，常在2～3d內(nèi)死亡，病犬無神經(jīng)癥狀突然發(fā)病，狂躁，咬籠，四肢抽搐，尖叫，口吐白沫死亡。其他病型發(fā)病后期也可能出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如肌肉痙攣、共濟失調(diào)、癲癇狀驚厥和昏迷，常轉(zhuǎn)歸死亡，耐過犬大多數(shù)遺留麻痹癥狀。胃腸道型出現(xiàn)惡臭下痢，混有粘液或血液，體重迅速減輕，萎靡不振，拒食，常出現(xiàn)嘔吐，病死率很高。有時全身皮膚出現(xiàn)米糠狀皮炎、丘疹，常演變?yōu)槟摪挘娪诟瓜?、股?nèi)側(cè)和其他部位，康復時膿皰干涸。繼發(fā)上呼吸道感染或支氣管炎者表現(xiàn)為鼻炎和結(jié)膜炎，間質(zhì)性肺炎，病犬咳嗽呼吸困難。

2.2 主要病理變化對易感動物各組織器官犬瘟熱病毒都具有泛嗜性，因此感染后造成的病變廣泛分布。有些病犬腳底表皮和鼻端角質(zhì)層增生而呈角化增厚。有些病犬皮膚出現(xiàn)膿皰性或水皰性皮疹。

卡他性或化膿性炎主要在上呼吸道、眼結(jié)膜上呈現(xiàn)。病犬的肺呈化膿性或卡他性支氣管肺炎，肺泡或支氣管中充滿滲出液。在病犬消化道中可見胃粘膜潮紅，卡他性腸炎或出血性腸炎，有大量粘液在大腸里，直腸黏膜可見出血，脾臟腫大。胸腺常縮小明顯且多呈膠凍狀。有些病例可出現(xiàn)不同差異，有的病例病理變化表現(xiàn)在呼吸器官上，有些病例以消化器官的病理變化為主。

3 鑒別診斷措施

臨床上經(jīng)常見犬瘟熱病毒與其它病毒混合感染，還有的由于犬瘟熱病毒感染后機體后引起機體抵抗力降低，從而導致機體繼發(fā)細菌性感染的情況，因此臨床確診比較困難，確診往往需要綜合分析臨診癥狀、流行病學調(diào)查材料、機體的病理變化和實驗室檢測結(jié)果才能得出，主要診斷方法有以下幾個方面：

3.1 病理組織學診斷方法刮取患病犬死亡犬膀胱黏膜或鼻黏膜，做成涂片進行包含體鏡檢，在胞漿內(nèi)中可觀察到紅色包含體，這在犬瘟熱病毒診斷方面具有較好的診斷價值。

3.2 病毒分離技術(shù)采用急性死亡的淋巴結(jié)、胸腺、肺、脾、肝或在發(fā)病早期體溫升高階段的血液白細胞容易分離到病毒。

3.3 其他實驗室診斷方法作為該病的特異診斷方法主要有熒光抗體技術(shù)、中和試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、RT-PCR、核酸探針技術(shù)等。

4 預防及治療措施

應(yīng)立即隔離發(fā)病犬，病死犬尸要作無害化處理進行深埋或焚毀，對犬瘟熱病毒被污染的養(yǎng)殖環(huán)境、活動場地、犬舍以及日常用具等必須用4%苛性鈉、5%來蘇兒或5%石炭酸溶液等徹底消毒防止傳染。本病并非絕癥，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療能收到較好的效果，在預防和治療方面主要采取以下措施：

4.1 預防

4.1.1 在飼養(yǎng)管理上，平時要注意清潔衛(wèi)生，對犬舍要定期清掃消毒，平時給予清潔飲水和營養(yǎng)均衡的新鮮食物（如狗糧），防止家犬和其他野狗接觸以免被病原傳染。

4.1.2 預防和控制犬瘟熱最有效的方法是定期預防接種。目前預防犬瘟熱疫苗種類比較多，分國產(chǎn)的和進口的，有單聯(lián)苗和多聯(lián)苗。不管是何種疫苗，都要按規(guī)定免疫程序進行免疫接種，才能獲得滿意效果，一般幼犬在40～45日齡時首次免疫，小犬用二聯(lián)苗接種；到60～65日齡進行第2次免疫，接種英特威四聯(lián)苗；80～85日齡進行第3次免疫，再接種五星犬五聯(lián)苗。以后每年免疫1～2次，用英特威四聯(lián)苗或五星犬五聯(lián)苗接種接種即可。

4.2 治療

4.2.1 病犬肌肉或皮下注射犬單克隆抗體或犬犬瘟高免血清（或犬五聯(lián)高免血清），注射越早越好，根據(jù)病情及犬體形大小來決定血清的用量，通常使用為1～2mL/kg，連續(xù)使用3～4d。為了防止繼發(fā)細菌感染，對已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的犬應(yīng)使用抗生素或磺胺類藥物，可以緩解病情，減少死亡。嚴重者靜脈注射：糖鹽水200～500mL，氨芐青霉素0.5～2g，地塞米松2～4mg，利巴韋林0.1～0.4g，VC2～4mL。嘔吐者肌肉注射胃復安1～10mg，輕度肺炎者肌肉注射：清開靈2～4mL，頭孢曲松鈉1～2g。結(jié)膜炎和鼻炎可用眼藥水點眼或滴鼻。

4.2.2 要隔離生病的犬只，凡是出現(xiàn)臨床癥狀的病犬要單獨找個地方來飼喂，多飼喂一些易消化的食物，例如動物奶粉、小米稀飯、用水泡過的餅干等等，犬飲水時在水中放入口服補液鹽)讓其自由飲用。對生病犬肌肉注射犬瘟熱單克隆抗體1～1.5IU/kg，氨芐西林鈉70～80mg/kg，諾氟沙星1～1.5mL/kg，利巴韋林35～50mL/kg，1次/d，連用3～5d，對于嚴重脫水的犬使用下列藥物進行靜脈注射，即用：葡萄糖氯化鈉30～80mL/kg，丁胺卡那霉素0.2～0.4g，氯化鈣15mL，VC10mL，輔酶3～5支，ATP 2～5支，肌酐2支，VB2～5支。對于出現(xiàn)血便的可肌肉注射止血敏素B 2～5支。對于出現(xiàn)血便的可肌肉注射止血敏1～2支/次；嘔吐時肌肉注射654-2或胃復安2～5mL；病犬體溫過高時可使用黃金1號、混感血清、瘟毒敗等藥物。1次/d，連用3～5d。出現(xiàn)有神經(jīng)癥狀的犬一般很難治愈，或即使治好也會留下后遺癥，一般建議淘汰處理。我們動物門診用此方法給患病犬進行治療，對未出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的犬一般都能獲得比較滿意的效果，在此特別提醒在治療上一定要使用廣譜抗菌藥物，以防止繼發(fā)感染發(fā)生。

5 問題和討論

犬瘟熱是對養(yǎng)犬業(yè)危害最大的一種傳染病，不僅發(fā)病率高而且死亡率高。怎樣采取防制措施，對該病的防患有著重要意義，所以養(yǎng)犬戶們平時在飼養(yǎng)和管理上一定要慎重，不能麻痹大意，特別是在疫苗接種上一定要按照要求定期接種。鑒于疫苗接種后都需經(jīng)過一定時間（一般為7～15d）才能產(chǎn)生良好的免疫效果，有些犬在接種疫苗前已感染犬瘟熱病毒但未呈現(xiàn)臨床癥狀，當在某些應(yīng)激因素，如生活環(huán)境的改變、長途運輸?shù)扔绊?，仍可激發(fā)呈現(xiàn)臨床癥狀而發(fā)病，這就是某些犬在用疫苗免疫接種后仍然發(fā)生犬瘟熱等傳染病病的重要原因之一。建議大家如果家里有發(fā)病犬出現(xiàn)一定要對未出現(xiàn)癥狀的同群犬和其他受威脅的易感犬進行緊急疫苗接種，防范于未然。

為了減少感染率，提高預防效果，希望大家在購買仔犬時，最好先給幼犬注射犬五聯(lián)高免血清，一般每只犬注射3～10mL，1周后再注射1次，2周后再按上述免疫程序進行疫苗接種，這樣既可以減少發(fā)病率而且又安全可靠，該病在臨床診療上易與感冒、呼吸道疾病、胃腸炎、細小病毒性腸炎、犬傳染性病毒肝炎等相混淆，請大家注意鑒別。

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10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．12.088