栗俊平黑龍江省佳木斯樺南縣人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 154400

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銀杏葉提取物對糖尿病耳聾保護作用的臨床觀察

栗俊平
黑龍江省佳木斯樺南縣人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 154400

[摘要]目的 討論銀杏葉提取物對糖尿病耳聾患者的保護作用,為日后的臨床治療提供參考。方法 選擇2013年4月—2014年5月收治的糖尿病耳聾患者150例為研究對象,隨機分為觀察組及對照組,每組患者75例。對照組患者給予甲鈷胺治療,觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上,應(yīng)用銀杏葉提取物進行營養(yǎng)治療,對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)過臨床治療后,觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對照組。觀察組患者顯效44例(58.7%),有效28例(37.3%),無效3例(4.0%),總有效率為96.0%；對照組患者顯效31例(41.3%),有效20例(26.7%),無效24例(32.0%),總有效率為68.0%,兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 糖尿病耳聾患者由于受到了疾病的影響,因此需采取有效的治療方式,盡量保留患者的聽力,減少糖尿病對患者造成的負(fù)面影響。銀杏葉提取物在該項治療中具有較大的積極作用,且不會對患者造成副作用,臨床療效理想,日后可在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]銀杏葉提取物；糖尿病；耳聾；保護

Clinical Observation of Ginkgo Biloba Extract on the Protective Effect of Diabetes Deafness

LI Jun-ping
The People's Hospital of Huanan County, Jiamusi City, Jiamusi,Heilongjiang Province,154400 China

[Abstract]Objective To discuss the protective effect of Ginkgo biloba extract on diabetic patients with deafness, provides the reference for the clinical treatment of the future. Methods Select 2013 April --2014 year in May admitted 150 cases of patients with diabetic deafness as the research object, randomly divided into observation group and control group, 75 cases in each group of patients. Patients in control group were treated with Mecobalamin treatment, the observation group patients in the control group on the basis of the application of ginkgo leaf extract, nutritional therapy, the clinical efficacy were compared between two groups. Results After clinical treatment, observation curative effect was significantly better than the control group. The observation group 44 cases (58.7%), effective 28 cases (37.3%), invalid 3 cases (4%), the total efficiency of 96%; control group 31 cases (41.3%), effective 20 cases (26.7%), invalid 24 cases (32%), the total efficiency of 68%, two group patients were compared the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Patients with diabetic deafness due to the impact of the disease, so the need to take effective treatment, try to retain the patient listening, reduce the negative impact of diabetes on patients caused by. Ginkgo biloba extract has a positive role in the treatment of large, and will not cause side effects on patients, clinical curative effect is ideal, the future can be applied in clinical treatment.

[Key words]Ginkgo biloba extract; Diabetes mellitus; Deafness;Protection

從醫(yī)學(xué)的角度來分析,糖尿病屬于一種綜合性較強的疾病,能夠引起人體內(nèi)的多種病變。耳聾是糖尿病常見的并發(fā)癥。由于糖尿病可以引起包括內(nèi)耳在內(nèi)的微循環(huán)病變,累及營養(yǎng)神經(jīng)的小血管,能夠促使神經(jīng)發(fā)生缺血性改變,進而出現(xiàn)功能障礙。由此可見,糖尿病耳聾患者,并不能采用單一的治療手段,否則很容易促使患者陷入惡性循環(huán)。另一方面,微循環(huán)所引起的病變不容易治療,需選擇針對性較強的藥物進行治療。在此,該研究主要討論銀杏葉提取物對糖尿病耳聾保護作用的臨床觀察,現(xiàn)分析2013年4月—2014年5月間該院收治的糖尿病因素患者50例資料,現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的糖尿病耳聾患者150例為研究對象,隨機分為觀察組及對照組,每組患者75例。觀察組：男性患者為46例,女性患者為29例；患者年齡在25～68歲之間,平均年齡為(43.2±2.3)歲；患者病程在1～9年之間,平均病程為(4.3±2.8)年；患者耳聾病程為1～9個月之間,平均病程為(5.5±1.6)個月。對照組：男性患者為45例,女性患者為30例；患者年齡在26～69歲之間,平均年齡為(43.1±2.4)歲；患者病程在2～8年之間,平均病程為(4.4±2.9)年；患者耳聾病程為2～8個月之間,平均病程為(5.4±1.7)個月。

1.2 方法

對照組患者給予甲鈷胺治療,觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上,應(yīng)用銀杏葉提取物進行營養(yǎng)治療,對比兩組患者的臨床療效。觀察組：銀杏葉片(商品名：金納多,廠家：德國威瑪舒培博士大藥廠)90 mg,3次/d口服[1],甲鈷胺(商品名：彌可保,廠家：日本衛(wèi)材株式會社,分裝企業(yè)：衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司)500 μg,1次/d口服[2]。口服藥物或胰島素注射控制血糖[3]。對照組：甲鈷胺(商品名：彌可保,廠家：日本衛(wèi)材株式會社,分裝企業(yè)：衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司)500 μg,1次/d口服[4]。口服藥物或胰島素注射控制血糖。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

在該研究中,主要設(shè)定顯效、有效、無效3項標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者經(jīng)過治療后,聽力表現(xiàn)出了顯著的提升。經(jīng)過測試,患者的平均聽力基本上都能夠提高15 dBHL左右;有效：對于患者而言,采取相應(yīng)的治療后,患者的平均聽力未出現(xiàn)下降,總體上的變化小于5dBHL;無效：經(jīng)過治療,患者的聽力未出現(xiàn)提升,反而有所下降,大部分患者會下降5 dBHL左右,甚至更多。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計資料采用c2檢驗

2　結(jié)果

經(jīng)過臨床治療后,觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對照組。觀察組患者顯效44例(58.7%),有效28例(37.3%),無效3例(4.0%),總有效率為96.0%；對照組患者顯效31例(41.3%),有效20例(26.7%),無效24例(32.0%),總有效率為68.0%,兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。糖尿病耳聾患者由于受到了疾病的影響,因此需采取有效的治療方式,盡量保留患者的聽力,減少糖尿病對患者造成的負(fù)面影響。銀杏葉提取物在該項治療中具有較大的積極作用,且不會對患者造成副作用,臨床療效理想,日后可在臨床治療中推廣應(yīng)用。

表1　兩組患者臨床療效對比[n(%)]

3　討論

糖尿病已經(jīng)成為現(xiàn)階段的常見疾病,但由于糖尿病的機制比較多樣化,而且表現(xiàn)出了因人而異的特點,臨床治療上還是表現(xiàn)出了些許不理想的情況。從客觀的角度來說,糖尿病患者由于自身的血糖不穩(wěn),再加上一些較大的生活限制和飲食限制,很容易造成體內(nèi)的微循環(huán)發(fā)生改變,由此出現(xiàn)眾多的并發(fā)癥。耳聾作為糖尿病患者常見的并發(fā)癥,是比較讓人苦惱的一個方面。就現(xiàn)階段的情況而言,耳聾的治療方案雖然比較多元化,但最終的效果還是有待提升的。經(jīng)過大量的研究和分析,醫(yī)療人員認(rèn)為,應(yīng)從致病機制著手,改善患者的微循環(huán),加強營養(yǎng)治療,保持基本的糖尿病治療,以此來實現(xiàn)聽力的穩(wěn)步提升,且避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥的可能。為了保證藥物的有效性,醫(yī)療人員認(rèn)為,應(yīng)選擇一些具有天然性的物質(zhì)進行治療,銀杏葉提取物就是其中的一種。銀杏葉提取物中含有銀杏黃酮苷,萜類內(nèi)酯(銀杏內(nèi)酯、白果內(nèi)酯)。黃酮類物質(zhì)可擴張血管,增加灌流量,并可對抗組胺和膽堿引起的平滑肌痙攣；萜類和雙黃酮類化合物還可清除自由基,對抗自由基引起的細胞膜脂質(zhì)過氧化。由此可見,通過銀杏葉提取物配合基礎(chǔ)治療,能夠逐步幫助糖尿病患者走出治療上的惡性循環(huán),提升聽力的同時,基本上不會出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。在今后的治療中,可積極應(yīng)用銀杏葉提取物進行治療,并制定多種聯(lián)合方案,實現(xiàn)治療水平的較大提升。

[參考文獻]

[1]傅亞,談宗華,胡承波,等.銀杏葉提取物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護作用的研究進展[J].中國藥房,2013,23(4):2196-2199.

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[3]馬勇,潘紅秀,李懷荊,等.銀杏葉提取物對小鼠急性肝損傷保護作用的實驗研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2010,3(4):15-16.

[4]沈濤,吳旭,張振中,等.銀杏葉提取物對野百合堿所致肺動脈高壓保護作用的實驗研究[J].感染、炎癥、修復(fù),2014,1(2):31-35,65.

(收稿日期:2015-01-28)

[作者簡介]栗俊平(1975.2-),女,遼寧鳳城人,大專,主治醫(yī)師,研究方向：耳鼻喉科系統(tǒng)疾病的診斷與治療。

[文章編號]1672-4062 (2015)05(a)-0013-02

[文獻標(biāo)識碼]A

[中圖分類號]R961