賀湘華

（惠州市體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校，廣東 惠州 516003）

關(guān)于田徑運(yùn)動(dòng)員服用活血皇漿抗疲勞的研究

賀湘華

（惠州市體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校，廣東 惠州 516003）

本文擬就運(yùn)動(dòng)員服用活血皇漿后通過PWC170、VO2max、血乳酸（BLA）、心電圖（ECG）的檢測(cè)和運(yùn)動(dòng)員自我感覺、教育學(xué)觀察和比賽成績(jī)等多項(xiàng)指標(biāo)，觀察其增強(qiáng)身體工作能力和抗疲勞的作用，為探索根據(jù)中醫(yī)辯證論和“三因”（因地、因時(shí)、因人）制宜原則來消除運(yùn)動(dòng)性疲勞提供實(shí)驗(yàn)資料，并直接為運(yùn)動(dòng)員參加訓(xùn)練和比賽服務(wù)。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

惠州市田徑隊(duì)29人（男16人，女13人），年齡12-16歲，平均14歲，一級(jí)運(yùn)動(dòng)員6人，二級(jí)運(yùn)動(dòng)員19人。

1.2 藥物及服法

將黃芪、丹參、三七、桃仁、紅花、牛膝等按處方日劑量加水煎煮，受試者于集訓(xùn)和比賽期間，每人每天在早飯前半個(gè)小時(shí)和臨睡前服用活血皇漿25毫升（臨服前在每份冷卻的藥液中加入新鮮蜂皇漿9g，蜂蜜5ml），共服28d。

1.3 實(shí)驗(yàn)檢測(cè)

運(yùn)動(dòng)員在開始服液前一日和停服后次日上午空腹情況下和室溫30-32度運(yùn)動(dòng)員處于安靜狀態(tài)下進(jìn)行下列檢測(cè)：（1）采用Monark839E功率車按Siosrand法測(cè)定PWC170；（2）進(jìn)行2次亞極量負(fù)荷，在PWC 170測(cè)定時(shí)第1次和第2次亞極量負(fù)荷后分別測(cè)出其VO2max的絕對(duì)值和相對(duì)值，取兩次平均值；（3）分別采集受試者安靜時(shí)第2次負(fù)荷后5min和15min中指的血樣，用Ysil500Sport型乳酸鹽分析儀測(cè)定BLA；（4）運(yùn)用ECG-6511型心電圖機(jī)描記12個(gè)常規(guī)導(dǎo)聯(lián)受試者在安靜時(shí)和PWC170第二次負(fù)荷后心電圖。

1.4 調(diào)查訪問

本課題組成員擔(dān)任田徑隊(duì)教練和隊(duì)醫(yī)，全面觀察運(yùn)動(dòng)員服液前、后的反應(yīng)，詳細(xì)了解運(yùn)動(dòng)員自我感覺，并進(jìn)行教育學(xué)觀察，注意疲勞征象的出現(xiàn)，并準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)全隊(duì)的集訓(xùn)和比賽成績(jī)。

1.5 數(shù)據(jù)處理

各組數(shù)據(jù)用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X+S）表達(dá)，服液前后各參數(shù)進(jìn)行自身配對(duì)雙側(cè)t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，P＜0.01為差異極顯著，并以環(huán)比提高率（%）和變化率（%）觀察參數(shù)的動(dòng)態(tài)變化所有數(shù)據(jù)均用EXCEL統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算獲得。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 PWC170和VO2max比較

表1 服液前后PWC170和VO2max的比較

表1顯示，服液后受試者的身體工作能力，主要是心臟功能指標(biāo)PWC170絕對(duì)值和相對(duì)值均顯著提高，與服液前具有十分顯著的差異（P＜0.01）；VO2max的絕對(duì)值也有明顯增長(zhǎng)，與服液前也有顯著差異（P＜0.05），但其相對(duì)值的增加尚未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

表2 服液前后血乳酸（BLA）的比較/m·mol·L-1

表3 服液前后心電圖（ECG）監(jiān)測(cè)結(jié)果比較 n=29

表4 服液后運(yùn)動(dòng)成績(jī)、自我感覺情況統(tǒng)計(jì)

2.2 血乳酸（BLA）變化

表2表明，受試者服液后安靜時(shí)的血乳酸（BLA）顯著降低（P＜0.05），與服液前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：PWC170第二次亞極量負(fù)荷后5min的血乳酸（BLA）水平服液前后均明顯增高，兩者并無明顯差異（P＞0.05），但在負(fù)荷后15min測(cè)定時(shí)則顯示服液后的血乳酸（BLA）水平急劇降低，與服液前比較有極顯著差異（P＜0.01），血乳酸（BLA）的10min消除率（RdL10%）明顯加快，與服液前也有極顯著差異（P＜0.01）。

2.3 心電圖（ECG）監(jiān)測(cè)

由表3可見，受試者在集訓(xùn)和比賽整個(gè)監(jiān)測(cè)過程中，個(gè)體自身對(duì)照無論是安靜時(shí)或亞極量負(fù)荷后，心電圖均未出現(xiàn)明顯異常變化。在運(yùn)動(dòng)比賽過程中的ECG監(jiān)護(hù)中，無過度疲勞的心電圖出現(xiàn)，本文僅就服液前和停服后次日的檢測(cè)統(tǒng)計(jì)，服液前安靜狀態(tài)下，18人呈出現(xiàn)正常心電圖，8人為“竇律不齊”，2人為不完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯（N.R.B.B.B），1人為偶發(fā)室性早搏，亞極量負(fù)荷后除“竇律不齊”8人轉(zhuǎn)為正常心電圖外，余者未變；停服后次日的檢測(cè)中，安靜時(shí)19人為正常心電圖，7人為“竇律不齊”，2人為不完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯（N.R.B.B.B），1人為偶發(fā)室性早搏，亞極量負(fù)荷后，“竇律不齊”7人全部轉(zhuǎn)為正常心電圖，余者未變。

2.4 比賽成績(jī)、自我感覺和教育學(xué)觀察

表4說明，29個(gè)受試者在此次賽事中成績(jī)提高和持平者合計(jì)占82.76%；受試者的自我感覺包括一般感覺、運(yùn)動(dòng)心情、食欲、睡眠、排汗情況等，在眼液期間感覺良好占69%，感覺一般者占31%，4名女生反映服液后經(jīng)血量增多（占服液期間月經(jīng)來潮11人中的36.4%）；另據(jù)本課題組教練和隨隊(duì)醫(yī)生在整個(gè)賽事過程中從面色、眼神、呼吸、排汗量、注意力、動(dòng)作協(xié)調(diào)性和對(duì)周圍環(huán)境反應(yīng)能力等方面觀察，亦未發(fā)現(xiàn)過度疲勞征象。

3 討論與分析

我們根據(jù)田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和夏季炎熱環(huán)境比賽的特點(diǎn)，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)員易耗氣傷津氣不足則無力推動(dòng)血行；水和電解質(zhì)丟失則使血液相對(duì)濃縮，粘滯度增大，血流速度減慢，氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給和二氧化碳、乳酸等代謝產(chǎn)物的清除受阻，運(yùn)動(dòng)能力下降。研究已表明，運(yùn)動(dòng)性疲勞時(shí)存在“氣虛血瘀”。我們嘗試用活血祛瘀法，以活血藥為主，加黃芪和新鮮蜂皇漿、蜂蜜組方，方中丹參為君藥，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：“丹參一味，功同四物”，加當(dāng)歸、三七、紅花、桃仁為臣藥，強(qiáng)化活血祛瘀之力，以牛膝為佐藥，既活血又引血下行，強(qiáng)筋骨，壯腿力，根據(jù)中醫(yī)“氣行血隨”“氣滯血瘀”理論，我們選用黃芪與活血藥配伍，起益氣活血、推動(dòng)血循之功效，而蜂皇漿含有多種生物活性物質(zhì)，與天然強(qiáng)壯食物蜂蜜合用可清熱潤(rùn)燥，增強(qiáng)體力，綜觀活血皇漿的組成，主要活血藥、當(dāng)時(shí)、三七、紅花、桃仁、牛膝等多歸心、肝兩紅，推測(cè)可能通過養(yǎng)心、健心和調(diào)肝、護(hù)肝而發(fā)揮潛能。現(xiàn)對(duì)受試者服液后的作用機(jī)理進(jìn)行初步探討。

3.1 PWC170和VO2max

增大現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用均已表明，本組方中的單味中藥具有不同程度的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少冠狀動(dòng)脈和外周血管阻力，增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低血壓，減少心肌耗氧量，增強(qiáng)心臟功能。我們對(duì)田徑運(yùn)動(dòng)員服液前后的血液動(dòng)力流變學(xué)變化的實(shí)驗(yàn)觀察也顯示出，服液后每搏量（SV）和心輸出量（CO）增加，而心肌耗氧量（HOV）和心肌血液需要量（CMBN）減少；血管總周阻（TPR）、標(biāo)準(zhǔn)周阻（SPR）、收縮壓（SP）和舒張壓（DP）下降，表明心血管功能有明顯改善，因而受試者進(jìn)行精亞級(jí)量PWC170測(cè)試無論其絕對(duì)值或相對(duì)值均比服液前有明顯提高。研究證明，心臟功能是決定VO2max發(fā)展的主要限制因素，SV和VO2max呈正相關(guān)，因而服液后隨著心血管機(jī)能的改善，VO2max也相應(yīng)增長(zhǎng)，至于其相對(duì)值增長(zhǎng)未達(dá)顯著水平，可能與受試者服液后平均體重有所增長(zhǎng)有關(guān)。

3.2 血乳酸（BLA）清除增快

一般常把血乳酸（BLA）堆積及其清除速率作為運(yùn)動(dòng)性疲勞診斷及其消除的常見指標(biāo)，服液后BLA安靜時(shí)和亞極量負(fù)荷后15min均明顯減少，RdL10%明顯增大，其機(jī)理可能是：（1）中醫(yī)認(rèn)為，心主血脈，心氣不早間則血脈空虛，五臟六腑和四肢筋肉有失濡養(yǎng)，體力不力，易致勞倦，由于心血管功能增強(qiáng)，攝氧量增大，心肌和骨骼肌攝取和利用氧的能力提高，血液切實(shí)應(yīng)力增高，血流速度加快，負(fù)荷后產(chǎn)生的乳酸進(jìn)入血液后能迅速運(yùn)輸?shù)叫募?、骨骼等組織中，先氧化成乙酰輔A進(jìn)入Krebs循環(huán)，再進(jìn)一步完全徹底氧化供能；（2）臟腑學(xué)說認(rèn)為，“肝主身之筋膜”“肝氣虛筋不能動(dòng)”，故“肝為罷極之本”。運(yùn)動(dòng)性疲勞的消除與脾運(yùn)化水谷精微補(bǔ)充能量密切相關(guān)，而脾的運(yùn)化有賴于肝木之氣疏泄，肝氣條達(dá)，氣機(jī)舒暢，脾胃升降適度，則血液生化有源。活血皇漿中的黃芪、丹參、當(dāng)歸、桃仁、牛膝等，經(jīng)藥理研究證明，有保護(hù)肝臟，恢復(fù)肝臟機(jī)能的作用，肝臟功能加強(qiáng)，有可能將運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的一部分乳酸作為基質(zhì)；通過新的糖——乳酸——肝糖源的途徑，經(jīng)糖異生為葡萄糖或合成肝糖原，葡萄糖釋放入血可維持血糖穩(wěn)定或被骨骼肌吸收利用合成肌糖原供運(yùn)動(dòng)供能。正由于服液后受試者的心血管功能加強(qiáng)和肝功能改善，機(jī)能就有可能變廢為寶——把乳酸作為運(yùn)動(dòng)員的強(qiáng)身補(bǔ)品（G.A.Brooks）。

3.3 心電圖（ECG）監(jiān)測(cè)和教育學(xué)觀察情況良好

ECG在監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)性疲勞中有一定價(jià)值，受試者在集訓(xùn)和比賽期間未發(fā)現(xiàn)ST段壓紙或T波低平，雙向，倒置等，亦未發(fā)現(xiàn)新的心律紊亂，說明心肌供血供氧充足，心臟的調(diào)節(jié)和興奮傳導(dǎo)正常，無心臟疲勞征象?；谶\(yùn)動(dòng)性疲勞的診斷除生理指標(biāo)測(cè)定外，尚需運(yùn)動(dòng)員自我感覺評(píng)定和進(jìn)行教育學(xué)觀察，服液后受試者無特殊不適和過度疲勞表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)成績(jī)提高，個(gè)別受試者的女運(yùn)動(dòng)員經(jīng)血量增多，可能與服液后活血作用增大有關(guān)，但不影響健康和比賽。

4 結(jié) 論

根據(jù)田徑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和夏季比賽的特點(diǎn)，制作活血皇漿供參賽運(yùn)動(dòng)員服用，實(shí)驗(yàn)證明，運(yùn)動(dòng)員服液后PWC170的絕對(duì)值和相對(duì)值VO2max的絕對(duì)值均明顯增大，安靜時(shí)和亞極量負(fù)荷后BLA降低，RdL10%加快，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ECG監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)員自我感覺和教育學(xué)觀察未出現(xiàn)過度疲勞征象，與服液前比較，運(yùn)動(dòng)員成績(jī)和持平者占82.76%。實(shí)驗(yàn)應(yīng)用表明，活血皇漿具有一定的增強(qiáng)體力、消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的效果，運(yùn)動(dòng)員服用后有助于提高運(yùn)動(dòng)能力和加快疲勞的消除。

[1] 李良鳴，魏源，王步標(biāo)，等.補(bǔ)氣活血中藥和力竭運(yùn)動(dòng)對(duì)大鼠不同類型肌纖維自由基代謝的影響[J].中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，1999，18（40）：311.

[2] 馮煒權(quán).運(yùn)動(dòng)生物化學(xué)原因[M].北京：北京體育大學(xué)出版社，1995.

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1674-151X（2015）05-130-03

2015-04-12

賀湘華。研究方向：體育教學(xué)。