朱朝輝駱　凱喻麗英王　月（.錦州中醫(yī)院圖書館，遼寧錦州03；.遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，遼寧錦州000）

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醫(yī)院圖書館信息服務(wù)策略研究

朱朝輝1駱凱1喻麗英2王月1
（1.錦州中醫(yī)院圖書館，遼寧錦州121013；2.遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院，遼寧錦州121000）

[摘要]醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)院的臨床實踐需要醫(yī)學(xué)信息的支撐。醫(yī)院圖書館應(yīng)緊跟社會發(fā)展的脈搏，緊密圍繞醫(yī)院臨床、醫(yī)療學(xué)科發(fā)展的實際積極開展特色信息服務(wù)。特色信息服務(wù)是醫(yī)院圖書館需要面對的重要課題。

[關(guān)鍵詞]三甲醫(yī)院圖書館特色信息數(shù)據(jù)庫

[分類號]G258

醫(yī)院圖書館是收集與傳播醫(yī)學(xué)文獻信息的重要載體，是推動醫(yī)院各項事業(yè)和諧發(fā)展的智力源泉。醫(yī)院圖書館是為臨床實踐和臨床醫(yī)學(xué)研究服務(wù)的信息機構(gòu)，專業(yè)化、特色化是醫(yī)院圖書館的突出特征。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院圖書館需要及時轉(zhuǎn)變觀念，與時俱進。在當(dāng)今信息時代，單純依靠原始的信息資源和服務(wù)方式，已經(jīng)無法滿足醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對各種醫(yī)學(xué)信息的需求，醫(yī)院圖書館必須制定“以用戶為中心的館藏策略和服務(wù)策略”[1]。尤其在互聯(lián)網(wǎng)時代，知識信息更新加速，各種樣式的數(shù)據(jù)庫不斷產(chǎn)生，這就對圖書館信息服務(wù)提出了很多新的要求。醫(yī)院圖書館要想在信息服務(wù)領(lǐng)域有所作為，必須突出特色化優(yōu)勢，積極開展特色服務(wù)。筆者試就此談幾點認識。

1醫(yī)院圖書館特色服務(wù)的思想積淀

1.1紙質(zhì)文獻資源特色

經(jīng)過多年的積累，一般醫(yī)院圖書館都藏有豐富的印刷型醫(yī)學(xué)文獻資源。這些印刷型文獻資源是醫(yī)院圖書館專業(yè)化、特色化的基礎(chǔ)[2]。這些特色文獻資源在當(dāng)前乃至未來很長的時期內(nèi)都將蘊涵重要的使用價值。傳統(tǒng)紙質(zhì)文獻資源與現(xiàn)代電子文獻資源是互補交融的，紙質(zhì)文獻的信息價值是電子文獻無法取代的。從某種意義上說，紙質(zhì)文獻資源是電子資源形成的基礎(chǔ)，是電子信息資源的有效補充。紙質(zhì)文獻資源是開發(fā)一切信息資源的基礎(chǔ)性資源。醫(yī)院圖書館積累多年的特色醫(yī)學(xué)文獻資源擁有長久的生命力。

1.2多媒體數(shù)據(jù)庫資源特色

我國醫(yī)院圖書館的醫(yī)學(xué)情報服務(wù)工作大都經(jīng)過了一定時間的發(fā)展與積淀，除了藏有一定數(shù)量的印刷型文獻資源，與本院醫(yī)療科研發(fā)展實際密切相關(guān)的電子文獻往往也已形成體系。中國醫(yī)院知識資源總庫CH-KD為大多數(shù)醫(yī)院所使用，以CHFD為代表的醫(yī)院數(shù)字圖書館強化了醫(yī)院圖書館的醫(yī)學(xué)文獻傳遞使命，為用戶提供了不受時空限制的文獻檢索閱覽、下載和引證等“一站式”服務(wù)[3]。近年來，各醫(yī)院圖書館結(jié)合實際也自建了一些符合自己醫(yī)院特色的醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫。如廣州市第八人民醫(yī)院自建了醫(yī)學(xué)臨床信息數(shù)據(jù)庫，該數(shù)據(jù)庫用于記錄病人全面詳細的信息，主要用來支持醫(yī)生的診斷，使醫(yī)生可以對醫(yī)療全過程（FUII MedicaI Processes）進行規(guī)范、監(jiān)督與控制，并且做出系統(tǒng)分析與管理，這種數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，是傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫資源的重要補充。國內(nèi)有許多可以共享的醫(yī)學(xué)資源，醫(yī)院圖書館要根據(jù)醫(yī)療科研發(fā)展的需要，進一步開發(fā)構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)文獻信息數(shù)據(jù)庫，不斷為醫(yī)院打造更好的醫(yī)療新技術(shù)、新項目提供高質(zhì)量的文獻信息支持。目前在建的醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館多媒體信息管理系統(tǒng)，是一個內(nèi)容極其豐富、形象、生動、廣闊的醫(yī)學(xué)平臺，醫(yī)務(wù)人員可以按自己所想盡情地享用想要的一切信息資源，包括各種文獻及各種視頻資料，可以多角度地挖掘多媒體視頻資料。數(shù)字圖書館的組建有利于不斷開拓醫(yī)學(xué)信息服務(wù)領(lǐng)域，提高醫(yī)學(xué)文獻資源的利用率，最大限度地拓展服務(wù)空間。

1.3突出以人為本的特色

人才資源是任何一項事業(yè)賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)資源，醫(yī)院圖書館要想充分發(fā)揮自身的特色優(yōu)勢，同樣需要高素質(zhì)的人才資源。一方面醫(yī)院圖書館要注重復(fù)合型人才的培養(yǎng)與引進，醫(yī)院圖書館工作者不僅要掌握扎實的圖書館專業(yè)知識、外語知識、計算機基礎(chǔ)知識，還應(yīng)該具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識。另一方面，醫(yī)院圖書館要主動發(fā)掘醫(yī)院專家學(xué)者資源的優(yōu)勢，利用醫(yī)院專家的才智為醫(yī)院圖書館信息服務(wù)的深化發(fā)展出謀劃策，提供支持。錦州市中醫(yī)院圖書館在開展多媒體專題講座的同時，聘請省市專家學(xué)者來院授課，并且利用多媒體視頻給醫(yī)務(wù)人員輪流宣講，在院內(nèi)掀起了愛科學(xué)、學(xué)科學(xué)的熱潮。

2醫(yī)院圖書館開展特色化服務(wù)的模式

2.1基本服務(wù)構(gòu)想

醫(yī)院圖書館醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的特色化，是在傳統(tǒng)服務(wù)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新與改進，是對傳統(tǒng)服務(wù)內(nèi)涵的深化和發(fā)展。從根本上說就是要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動與醫(yī)院人員溝通聯(lián)絡(luò)，主動分析用戶信息需求。特色服務(wù)完全是以讀者為本的服務(wù)。特色服務(wù)就是立足于讀者個性化的文獻信息需求，充分利用醫(yī)院圖書館的資源、技術(shù)、設(shè)備和人才，面向讀者提供富有個性化的信息服務(wù)。醫(yī)院圖書館要立足于醫(yī)院科研發(fā)展的實際，以重點?？茷橹?，開展特色專題資訊，開展跟蹤信息服務(wù)和參考咨詢服務(wù)。醫(yī)院圖書館與醫(yī)療科室建立聯(lián)絡(luò)員制度，積極關(guān)注醫(yī)療實踐和醫(yī)療科研的前沿，隨時征集讀者需求信息，建立問題庫和咨詢檔案，形成館員與醫(yī)療人員之間的良性互動，開展互學(xué)互助活動，為醫(yī)院醫(yī)療、科研工作打造暢通的信息服務(wù)平臺。

2.2建立特色醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)站

2.2.1醫(yī)學(xué)特色網(wǎng)站

圖書館要立足醫(yī)院的實際開發(fā)建立一個特色醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)站，綜合揭示圖書館擁有的一切基礎(chǔ)性資源，與相關(guān)數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)站、醫(yī)療機構(gòu)建立連接和導(dǎo)航，為醫(yī)院醫(yī)療科研、臨床服務(wù)提供信息保障，為醫(yī)務(wù)工作者尋求文獻信息提供有效途徑。要借助于圖書館服務(wù)窗口的便利，及時洞察和了解同專業(yè)圖書館的發(fā)展情況，掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)圖書館最新信息動態(tài)，跟蹤分析國內(nèi)外最新科研情況。圖書館專業(yè)網(wǎng)站就要在這些方面發(fā)揮特色。建立醫(yī)院專業(yè)性網(wǎng)站，走醫(yī)院特色網(wǎng)站之路，擴大與同行交流，推動醫(yī)院信息化進程，具有重要的現(xiàn)實意義和深遠影響。

2.2.2定期服務(wù)特色

圖書館可以面向醫(yī)務(wù)工作者開設(shè)文獻檢索課或定期舉辦專題講座外，普及文獻檢索知識，傳授文獻數(shù)據(jù)庫和電子資源使用技巧。醫(yī)院圖書館應(yīng)主動了解醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員科研課題的動態(tài)，并立足實際針對某一科研課題領(lǐng)域深入開展跟蹤服務(wù)。圖書館員可在醫(yī)院內(nèi)開展在研課題調(diào)查，在收到醫(yī)務(wù)人員反饋的信息后，總結(jié)歸納后，并進行有針對性的檢索，定期發(fā)布有關(guān)課題最新的國內(nèi)外科研動態(tài)信息，與讀者保持信息上的溝通和聯(lián)系，以幫助讀者匯集有價值的醫(yī)學(xué)科研信息。

3醫(yī)學(xué)信息服務(wù)策略

3.1建立高素質(zhì)的專業(yè)隊伍

醫(yī)學(xué)文獻的檢索工作要求檢索人員要有領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)背景和外語、計算機知識，要有高超的醫(yī)學(xué)情報意識和信息能力，并能在浩瀚的醫(yī)學(xué)文獻世界中發(fā)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)專業(yè)信息。為了便于醫(yī)務(wù)人員檢索自己所需信息，醫(yī)院圖書館應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的學(xué)科設(shè)置，廣泛收集與各學(xué)科相關(guān)的學(xué)術(shù)性資源，在圖書館檢索主頁上建立導(dǎo)航系統(tǒng)，這樣用戶就可以直接進入所需網(wǎng)站。醫(yī)學(xué)圖書館的檢索人員在工作中還需要準(zhǔn)確分類信息，有效加工組織信息，這需要熟悉各領(lǐng)域的相關(guān)知識，以不斷提高檢索質(zhì)量。

3.2緊跟醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域信息

首先要認清一個事實，醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域取得的階段性研究成果，并不是單指已經(jīng)發(fā)表的論文，圖書館員應(yīng)跟蹤相關(guān)網(wǎng)站和權(quán)威網(wǎng)站的最新信息，多關(guān)注相關(guān)專業(yè)會議通報，并且在搜集醫(yī)學(xué)領(lǐng)域情報時要拓寬思路與視角，最大限度地提煉和挖掘有價值的知識信息，有效發(fā)揮圖書館的情報職能，加強醫(yī)學(xué)情報的收集、分析、提煉工作，為醫(yī)學(xué)研究成果向臨床醫(yī)療轉(zhuǎn)化做好中介。

3.3面向患者和公眾普及醫(yī)學(xué)知識

醫(yī)院圖書館要把“社區(qū)患者”納入一個主要的服務(wù)對象，必須對原有醫(yī)院圖書館的服務(wù)模式進行改革，科學(xué)分類與運用醫(yī)學(xué)文獻信息資源和疾病數(shù)據(jù)信息，臨床科研一體化是現(xiàn)實世界中醫(yī)繼承創(chuàng)新的主要形式，也是中醫(yī)臨床科研范式的核心。這對醫(yī)療防治起到事半功倍的作用，以此讓患者達到有效治療，為處于亞健康的患者和無病患者排除顧慮，節(jié)約患者本人的醫(yī)療費用，放下精神負擔(dān)，從而極大地提高醫(yī)務(wù)人員在診療方面的效率與出診質(zhì)量。2010年以來，錦中醫(yī)院圖書館與糖尿病專家診室取得聯(lián)系，借助于專家診室的專家學(xué)術(shù)力量，開設(shè)了健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)軟件，制定出系列專題信息資源，利用“節(jié)假日”開設(shè)了健康講座，對每位患者分門別類地進行持續(xù)不間斷的健康教育，有計劃、有目的地定期開展醫(yī)學(xué)信息教育評分，充分掌握每位病人從開始入診、入院到治愈完成后的一系列情況，包括健康信息和本人的自信程度，對健康行為的態(tài)度和變化，并且將這種有益的實踐活動延伸到社區(qū)、基層，讓更多的患者和人群受益。

3.4發(fā)揮醫(yī)學(xué)信息在管理決策中的作用

醫(yī)學(xué)科技成果的測量標(biāo)準(zhǔn)往往是以SCI收錄情況為評價依據(jù)。我國醫(yī)學(xué)科技成果的數(shù)量位居世界第一，但我國衛(wèi)生體制改革中的軟科學(xué)實力較差，這也是非?？膳碌?。我國在衛(wèi)生信息化建設(shè)及衛(wèi)生政策研究方面，與世界發(fā)達國家相比，差距甚遠，關(guān)于衛(wèi)生政策的研究仍是弱項。目前。在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中醫(yī)患糾紛事件頻頻加劇，視營利為第一目的，把救死扶傷只是放到了嘴邊，在很大程度上喪失了實際行動。這些行為完全背離了“以人為本”的醫(yī)療規(guī)律。

現(xiàn)如今，醫(yī)療市場的發(fā)展是迅猛而復(fù)雜的。醫(yī)院圖書館要利用專業(yè)知識，分清當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中改革的真正目標(biāo)與方向。要明確把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的核心任務(wù)，把握當(dāng)今醫(yī)療發(fā)展的具體事實，科學(xué)而有目的地搜集該領(lǐng)域有關(guān)文獻信息，對所需要的信息進行科學(xué)加工整理，以用文獻專題調(diào)研、文獻報告、文獻摘要、文獻綜述等形式，提交有關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

4　結(jié)語

在當(dāng)今新形勢下，科學(xué)把握、分析醫(yī)學(xué)文獻情報及其發(fā)展的脈博和規(guī)律，是醫(yī)院圖書館開展醫(yī)學(xué)文獻特色服務(wù)的主要任務(wù)。社會科技的飛速發(fā)展與讀者需求的急劇變化，彼此之間的碰撞給醫(yī)院圖書館醫(yī)學(xué)文獻信息服務(wù)工作提出了挑戰(zhàn)與要求。醫(yī)院圖書館必須面對現(xiàn)實，擺正讀者需求與圖書館服務(wù)之間的關(guān)系，以學(xué)科知識管理為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)信息服務(wù)為目標(biāo)，以推廣醫(yī)學(xué)健康信息為導(dǎo)向，向本院科室、臨床及其相關(guān)領(lǐng)域提供多元化、專指性的特色醫(yī)療服務(wù)，從而推動醫(yī)院圖書館事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

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朱朝輝男，1969年生。本科學(xué)歷，館員。

駱凱男，1967年生。本科學(xué)歷，主任中醫(yī)師。

喻麗英女，1972年生。本科學(xué)歷，主管護師。

王月1965年生。本科學(xué)歷，主任醫(yī)師。

收稿日期：（2014-11-09；責(zé)編：徐向東。）