徐曉春

黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院,黑龍江鶴崗 154106

循證護理應用在糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效性觀察

徐曉春

黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院,黑龍江鶴崗 154106

目的觀察分析循證護理應用在糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效性。方法選取該院2013年6月—2014年6月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者92例作為觀察對象,根據(jù)護理方法的不同將92例患者分為常規(guī)組和觀察組，每組患者各46例，在治療基礎上，常規(guī)組應用常規(guī)護理措施，研究組應用循證護理措施，并回顧性的總結分析兩組患者的臨床資料。結果觀察組患者護理的有效率93.48%顯著高于常規(guī)組82.61%；且糖尿病周圍神經(jīng)病變的改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論循證護理應用在糖尿病周圍神經(jīng)病變中具有較高的有效性，能夠改善患者糖尿病周圍神經(jīng)病變的情況，取得較好的護理效果。

循證護理;糖尿病;周圍神經(jīng)病變;有效性

循證護理在臨床中的應用價值比較高，其以科學的研究結果作為主要依據(jù)，并根據(jù)患者的實際情況制定最佳的護理方案，對改善患者的病情，保證疾病治療的質(zhì)量產(chǎn)生著極大的促進作用[1]。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥，其會嚴重損害患者的運動神經(jīng)、自主神經(jīng)以及感覺神經(jīng)。該研究選取該院2013年6月—2014年6月收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者92例作為觀察對象，對循證護理應用在糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效性進行了探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取該院收治的92例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為主要觀察對象,所有患者均符合糖尿病的相關診斷標準。其中男性51例，女性41例，年齡在35～80歲之間，平均年齡(57.5±11.5)歲；平均空腹血糖(9.5±3.5)mmol/L；餐后2 h平均血糖(8.5±2.5)mmol/L。將92例患者按照護理方法的不同分為常規(guī)組以及觀察組，每組患者各46例，常規(guī)組患者給予常規(guī)護理，研究組患者給予循證護理。兩組患者進行性別、血糖水平以及年齡等一般性臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

在治療基礎上，常規(guī)組患者采用糖尿病的內(nèi)科常規(guī)護理方法，研究組患者行循證護理，具體護理步驟如下：①根據(jù)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的實際情況提出知識掌握、足部護理以及運動療法等問題。②依據(jù)提出的循證護理問題進行文獻的系統(tǒng)檢索，以尋找和護理決策、臨床治療相關的實證資料[2]。③對糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關護理經(jīng)驗進行總結，以獲取所需資料，并結合相關科研結論進行護理計劃的制定。④循證護理措施的實施。定期組織患者進行糖尿病周圍神經(jīng)病變知識的講解，以加深患者對糖尿病周圍神經(jīng)病變的認識了解；嚴密觀察雙足皮膚的溫度、顏色以及濕度，以便盡早處理皮膚感染以及皮膚損傷；使用魚際從足尖按摩到小腿，每天早晚各1次，10 min/次，以促進患者的血液循環(huán)；實施運動帶教，如教患者太極拳等[3]。

1.3 評定標準

效果較好：患者的臨床癥狀表現(xiàn)明顯減輕，患者夜間的睡眠質(zhì)量顯著提高；效果一般：患者的臨床癥狀表現(xiàn)有所減輕，患者夜間的睡眠質(zhì)量有所提高；無效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)較護理前無任何減輕，患者夜間的睡眠質(zhì)量也沒有任何提高，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計方法

該組研究的全部數(shù)據(jù)均應用SPSS19.0軟件完成相關統(tǒng)計學分析及其處理，計量資料使用進行t檢驗，計數(shù)資料用n（%）表示，用χ2檢驗，當P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理后兩組患者的護理效果比較

經(jīng)護理，觀察組患者護理的有效率高達93.48%，顯著高于常規(guī)組患者護理的有效率82.61%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

2.2 兩組患者糖尿病周圍神經(jīng)病變改善情況比較

經(jīng)護理，觀察組糖尿病周圍神經(jīng)病變的改善率為91.47%，明顯優(yōu)于常規(guī)組的80.41%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病周圍神經(jīng)病變嚴重威脅著患者的身體健康，因此，在治療的基礎上，采用有效的護理方法減輕糖尿病周圍神經(jīng)病變對患者的不利影響就十分重要。循證護理是一種科學、有效的護理措施，在臨床中的應用較為廣泛，將其應用到糖尿病周圍神經(jīng)病變護理中，對改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的病情具有重要的促進作用。循證護理根據(jù)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的具體情況制定有針對性的護理措施，有助于護理人員能動性的發(fā)揮，使患者的積極配合護理人員的護理工作，從而提高護理的有效性[4]，所以在糖尿病周圍神經(jīng)病變護理過程中要對循證護理進行科學運用。

綜上所述,在糖尿病周圍神經(jīng)病變治療過程中對循證護理給予有效應用，能夠進一步提高糖尿病周圍神經(jīng)病變護理的有效性，改善糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的病情，值得在臨床中推廣及應用。

[1]鐘曉莉,李淑蓮.循證護理在糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中的應用[J].當代護士,2012,15(7):18-19.

[2]韓英慧,郝迎翠.循證護理在糖尿病周圍神經(jīng)病變中的應用[J].齊魯護理雜志,2010,16(11):42.

[3]黃鳳玲,代秀安,鄧演超.足部護理對2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響[J].菏澤醫(yī)學專科學校學報,2012,24(3):22.

[4]葉肖紅.足部護理對糖尿病患者周圍神經(jīng)病變預后的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(13):81-82.

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1672-4062（2015）03（a）－0214-01

2014-12-07）

徐曉春（1966-），女，遼寧開原人，本科，主要從事內(nèi)科護理工作。