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        采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果

        2015-02-12 12:23:49李鳳香
        糖尿病新世界 2015年5期
        關(guān)鍵詞:群組知曉率研究組

        李鳳香

        大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(大同區(qū)大同鎮(zhèn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心),黑龍江大慶 163515

        采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果

        李鳳香

        大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(大同區(qū)大同鎮(zhèn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心),黑龍江大慶 163515

        目的采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果分析。方法從2013年3月—2014年3月在該社區(qū)登記并確診的糖尿病患者中隨機(jī)抽取62例,分為兩組,給予對(duì)照組常規(guī)社區(qū)干預(yù),研究組則采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式,對(duì)比分析兩組干預(yù)的效果。結(jié)果干預(yù)后,研究組BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C改善情況及疾病知曉率,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果較好,值得推廣應(yīng)用。

        群組管理;社區(qū);糖尿病;綜合干預(yù)模式

        糖尿病是臨床較為常見的慢性病,近年來,隨著人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,使得該病的患病率逐年上升,并已嚴(yán)重威脅到人們的身心健康及生命安全[1]。因此,給予糖尿病患者全面性的綜合干預(yù),對(duì)于促進(jìn)該病患者的康復(fù)尤為重要。該文選取2013年3月—2014年3月該院收治的糖尿病患者62例為研究對(duì)象,主要就采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果進(jìn)行研究,并作如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2013年3月—2014年3月在該社區(qū)登記并確診的糖尿病患者中隨機(jī)抽取62例,數(shù)字隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,每組31例。對(duì)照組男性患者17例,女性患者14例;年齡為34~66歲,平均年齡(51±3.62)歲;病程在1~11年,平均病程為(6±1.35)年;其中,1型糖尿病13例,2型糖尿病18例;給予對(duì)照組常規(guī)社區(qū)干預(yù)。研究組男性患者16例,女性患者15例;年齡為33~68歲,平均年齡(34±2.54)歲;病程在2~12年,平均病程為(7±1.31)年;其中,1型糖尿病12例,2型糖尿病19例;研究組則采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有一定可比性。

        1.2 診斷及排除標(biāo)準(zhǔn)

        該次所選患者均參照世界衛(wèi)生組織擬定的相關(guān)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診,均在該社區(qū)衛(wèi)生院建立相應(yīng)的健康檔案,且資料齊全;該次研究均與患者和家屬協(xié)商同意,并簽署相關(guān)知情同意書。該次所選患者均排除糖尿病合并急性并發(fā)癥患者,排除有心腦血管及其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病者。

        1.3 護(hù)理方法

        給予對(duì)照組患者常規(guī)社區(qū)干預(yù),如:降壓、降脂及降糖處理,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者糖化血紅蛋白(HbAlc)、總膽固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)等指標(biāo);研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上,采取以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式,具體方法如下:建立群組管理:選取社區(qū)醫(yī)院兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的全科醫(yī)師和三名護(hù)理人員組成群組管理小組,并配合其他社區(qū)責(zé)任醫(yī)師及其護(hù)理人員,對(duì)糖尿病患者和家屬進(jìn)行每月一次的集體教育;利用1個(gè)小時(shí)的時(shí)間來向患者講解相關(guān)糖尿病的知識(shí),并對(duì)患者和家屬提出的問題進(jìn)行解答,激發(fā)患者和家屬的主動(dòng)性,積極接受社區(qū)綜合干預(yù)。

        表1 干預(yù)后兩組各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照(±s)

        組別研究組對(duì)照組例數(shù)31 31 BMI 24.14±2.43 29.64±2.64 SBP 121.34±13.67 129.07±11.43 DBP 79.87±5.71 87.91±5.73 HbAlc 7.56±1.32 11.65±3.21 TCLDL-C 4.12±1.02 5.12±1.13 2.76±0.98 3.41±1.04

        1.4 評(píng)定指標(biāo)

        觀察并記錄兩組患者干預(yù)后的體質(zhì)量(BMI)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、HbAlc、TC及LDL-C等;同時(shí),對(duì)兩組患者相關(guān)糖尿病疾病的知識(shí)知曉率進(jìn)行調(diào)查,具體內(nèi)容包括:疾病的機(jī)理、臨床癥狀、用藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)及飲食合理性等;實(shí)行滿分值:分?jǐn)?shù)在84分以上為基本知曉;分?jǐn)?shù)在60~84分之間為知曉;分?jǐn)?shù)低于60分不知曉;知曉率=(基本知曉+知曉)/總例數(shù)×100%。

        1.5 統(tǒng)計(jì)方法

        該次研究中的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理,計(jì)量資料表示方式為(±s),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 干預(yù)后兩組各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照

        干預(yù)后,研究組BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C等改善情況,與對(duì)照組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2 干預(yù)后兩組疾病知曉率情況對(duì)照

        治療后,研究組疾病知曉率為96.77%,對(duì)照組疾病知曉率為80.64%,組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        糖尿病的治療過程較為漫長(zhǎng)且復(fù)雜,因此,需全方位評(píng)估和干預(yù)患者血糖,并及時(shí)控制和穩(wěn)定患者血壓及血脂。以群組管理為主的社區(qū)綜合干預(yù),不僅能夠有效提升患者和家屬對(duì)疾病的知曉度,而且還能有效改善患者體重、血糖、血壓及血脂等[2]。該次研究中,研究組干預(yù)后BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C改善情況及疾病知曉率,與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)效果較為顯著,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

        [1]陳能棟.運(yùn)用以群組管理為主的社區(qū)糖尿病綜合干預(yù)模式的效果[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,21(21):2647-2648.

        [2]湯軍.社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)提高2型糖尿病人血糖控制率的療效[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2013,30(3):592-593.

        R587

        A

        1672-4062(2015)03(a)-0091-01

        2014-12-05)

        李鳳香(1979-),女,本科,黑龍江肇州縣人,主要從事社區(qū)護(hù)理、管理。

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