孟凡輝

遼寧省朝陽市中心醫(yī)院內分泌科，遼寧朝陽 122000

正規(guī)胰島素強化治療糖尿病的臨床效果觀察

孟凡輝

遼寧省朝陽市中心醫(yī)院內分泌科，遼寧朝陽 122000

目的探究正規(guī)胰島素強化治療糖尿病的臨床效果。方法選取2012年8月—2013年8月該院收治的80例服用降糖藥物后無明顯效果的糖尿病患者作為研究對象，住院后所有患者均采用注射胰島素的方法進行治療，3次/d，14 d后將治療結果與治療前的情況進行對比分析。結果經過14 d的皮下注射胰島素治療后，所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白均明顯下降，與治療前的情況差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。結論正規(guī)胰島素治療糖尿病療效顯著，是一種安全可靠的治療方式，值得推廣。

正規(guī)胰島素；強化治療；糖尿病

糖尿?。―M）是一種特性為血糖高的內分泌代謝功能疾病，屬于終身性慢性疾病，起因是患者體內胰島素的相對缺乏引起新陳代謝功能紊亂[1]。糖尿病患者在長期高血糖的影響下，體內各組織的功能會受到不同程度的損害，生活質量也會大大降低。我院為研究糖尿病的正確治療方法，在2012年8月—2013年8月期間采用正規(guī)胰島素對80例糖尿病患者進行了強化治療，取得了令人滿意的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院就診的80例糖尿病患者作為研究對象，其中男性43例，女37例；年齡46～65歲，平均年齡（55.34±5.89）歲；病程2～18年，平均病程（8.73±3.91）年。所有患者治療前均服用降糖藥物，血糖沒有明顯降低，治療效果不佳。

1.2 方法

所有患者采用口服降糖藥物治療無效后，采用皮下注射正規(guī)胰島素的方法進行治療。分別在每天早中晚用餐前30 min各注射一次，另外為配合治療，每晚10點再注射中效胰島素一次。醫(yī)護人員需根據(jù)患者實際情況來確定患者所需的胰島素注射量，將胰島素從胰島素儲藥器中取出，隨后連接并排出胰島素輸注管中的氣體，直至胰島素充盈整個管路并由針頭溢出，便可在患者腹部予以注射。注射方法為：用碘酊（0.2%)于患者腹部注射區(qū)域進行常規(guī)消毒，并將患者腹部皮膚捏緊后快速而準確地將胰島素注入患者皮下位置，注入后采用護皮膜進行固定處理，并再次注入0.3～0.6 U的正規(guī)胰島素，使胰島素充滿置于皮下的軟管。皮下注射胰島素能夠快速被人體吸收，通常于注射后0.5～1 h內發(fā)揮作用，2～4 h內藥物效果達到高峰。注射后觀察治療效果，并與治療前的情況進行對比。

1.3 觀察指標

監(jiān)測所有患者治療前后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白，并進行對比。

1.4 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計量資料采用(±s)表示，計數(shù)資料用χ2檢驗[2]。

2 結果

經過14 d的皮下注射正規(guī)胰島素治療后，所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白3項指標均明顯下降，與治療前相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 采用正規(guī)胰島素強化治療前后的情況比較(±s)

注：患者治療前后三項指標差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

時間治療前治療后空腹血糖（mmol/L）14.86±1.72 5.94±0.71餐后2 h血糖（mmol/L）17.33±2.78 6.12±0.93糖化血紅蛋白（%）14.61±2.37 6.98±1.83

3 討論

血糖（BLU，BG）是血液中所含的糖分名稱，對人體健康有著至關重要的作用。血糖能夠維持體內各組織細胞活動所需的大部分能量，所以必須保持在正常范圍才能保持體內各組織的健康[3]。當血糖沒有穩(wěn)定保持在正常范圍的情況下，容易引發(fā)一些慢性疾病，糖尿病就是其中常見的一種。糖尿病是一種治療過程漫長的慢性疾病，會在一定程度上對患者的身體各組織功能造成損害，直接影響到患者的健康及生活質量，所以需予以正確的治療方法進行治療。胰島素是一種可以促進機體內血糖下降的激素，能夠有效促進機體組織和肝臟吸收葡萄糖，從而起到緩解糖尿病癥狀的作用[4]。

在該研究中，采用正規(guī)胰島素對糖尿病患者進行強化治療，達到了理想的臨床治療效果。研究結果顯示，所有患者經治療后空腹血糖降至（5.94±0.71）mmol/L，餐后2 h血糖降至（6.12±0.93）mmol/L，糖化血紅蛋白降至（6.98±1.83）%，三項指標對比治療前差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，正規(guī)胰島素強化治療糖尿病的臨床效果顯著，能夠有效降低血糖，是一種安全可靠的治療方式，值得臨床推廣。

[1]徐少峰.正規(guī)胰島素強化治療49例糖尿病臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014,25（5）：976-977.

[2]馬鶴書.用正規(guī)胰島素強化治療糖尿病的效果觀察[J].求醫(yī)問藥，2012，10 (10)：151.

[3]羅彥弟，胡楊，楊遲達.正規(guī)胰島素強化治療糖尿病療效分析[J].吉林醫(yī)學，2014，35（16）：3537-3538.

[4]張敏.正規(guī)胰島素強化治療糖尿病療效解析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23 (2):868-869.

R587.1

A

1672-4062（2015）03（a）－0035-01

2014-12-08）

孟凡輝（1965.10-），男，遼寧朝陽人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：內分泌方向。