李冬梅

吉林省公主嶺市中醫(yī)院檢驗科，吉林公主嶺 136100

生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值分析

李冬梅

吉林省公主嶺市中醫(yī)院檢驗科，吉林公主嶺 136100

目的探討糖尿病生化檢驗在其病情診斷中的意義。方法選取該院于2012年7月—2013年2月接收的糖尿病患者124例，列為觀察組；另取同期進(jìn)行常規(guī)體檢的健康者124名，列為對照組，對兩組分別進(jìn)行血樣采集，進(jìn)行空腹血糖、血脂和糖耐受試驗等生化檢驗，并對比兩者檢驗結(jié)果。結(jié)果觀察組GLU、TC、LDL-C、TG均高于對照組，而HDL-C低于對照組，對比結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且糖尿病患者的糖耐受能力明顯較低。結(jié)論對糖尿病患者進(jìn)行空腹血糖、血脂和糖耐受試驗等生化檢驗，可為其病情的確診及治療帶來可靠依據(jù)。

生化試驗；糖尿病；診斷

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率也逐年呈升高趨勢，且易引發(fā)心腦血管等并發(fā)癥，給患者的生活和健康帶來了嚴(yán)重的影響[1]。有關(guān)研究表明，糖尿病患者病情的重癥程度與其血液中生化指標(biāo)的檢測有直接關(guān)系，因此該文選取了2012年7月—2013年2月收治的124例糖尿病患者與124名健康者為研究對象，對其空腹血糖、血脂、糖耐受試驗等生化指標(biāo)進(jìn)行檢驗，探討生化檢驗結(jié)果在糖尿病患者病情診斷及治療中的意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年7月—2013年2月接收的糖尿病患者124例，其中男75例，女49例；年齡28～80歲，平均年齡（54.2± 11.5）歲；病程0.5～20年，平均病程10.2年；將其列為觀察組。并另選取同期進(jìn)行常規(guī)體檢的健康者124例，列為對照組，其中男74例，女50例；年齡27～80歲，平均年齡（53.2±10.5）歲。

1.2 生化檢驗方法

1.2.1 空腹血糖檢測被檢人員在血液抽取前12 h內(nèi)不得進(jìn)食，可適當(dāng)飲水。在空腹血糖（GLU）檢測當(dāng)天早晨進(jìn)行空腹靜脈血樣采集，每人取樣2 mL。以空腹血糖大于7.0 mmol/L為診斷標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)每人三次血樣檢驗的結(jié)果進(jìn)行分析。

1.2.2 血脂檢驗被檢人員在血液采集前12 h內(nèi)不得進(jìn)食飲水，待血脂檢驗當(dāng)天清晨進(jìn)行空腹靜脈血液采集，并將血樣進(jìn)行必要的處理，之后對每人血液中的總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和三酰甘油（TG）的含量進(jìn)行試驗檢測。

1.2.3 糖耐受試驗兩組人員進(jìn)行糖耐受試驗前3 d，均需正常進(jìn)食飲水，對進(jìn)食少的人員每天增加碳水化合物的攝?。ê?50～300g）[2]。并在糖耐受試驗的前1 d禁食停藥。待試驗當(dāng)天清晨進(jìn)行空腹靜脈血液采集，每人2 mL，先對其葡萄糖濃度進(jìn)行檢測。然后取300 mL水，將75 g無水葡萄糖融入其中，讓所有人員5 min內(nèi)全部喝完。之后醫(yī)護(hù)人員分別采取喝完糖水后受試者在30 min、1 h、2 h、3 h的血液，并進(jìn)行試驗，每次取2 mL。并對受試者禁食禁煙，保持情緒穩(wěn)定，禁止劇烈運動。正常情況下，受試者喝完糖水后30 min～1 h內(nèi)血糖便會快速升高，大約在2 h后可逐漸降到正常值范圍內(nèi)，如果在2 h后未降到正常值范圍內(nèi)，同時尿糖呈陽性者，可判斷其糖耐受力降低。

1.3 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組生化指標(biāo)對比

124例對照組的GLU為（5.67±0.72）mmol/L、TC為（4.06± 0.73）mmol/L、LDL-C為（2.66±0.52）mmol/L、HDL-C為（1.48± 0.83）mmol/L、TG為（1.55±0.81）mmol/L；124例觀察組的GLU為（7.28± 1.59）mmol/L、TC為（5.33±1.20）mmol/L、LDL-C為（3.36±0.69）mmol/L、HDL-C為（1.35±0.55）mmol/L、TG為（2.95±1.09）mmol/L；兩者對比，觀察組GLU、TC、LDL-C、TG均高于對照組，而HDL-C低于對照組，對比明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 糖耐受檢驗結(jié)果

124例對照組的糖耐受檢測結(jié)果為（5.6±1.2）mmol/L，出現(xiàn)異常者0例（0.0%）；124例觀察組的糖耐受檢測結(jié)果為（12.4±5.3）mmol/L，出現(xiàn)異常者124例（100.0%）；正常糖耐受檢驗參考值為（3.8± 7.8）mmol/L，兩者與正常參考值對比可看出，糖尿病患者的糖耐受能力明顯較低。

3 討論

糖尿病是由于胰島素分泌紊亂而導(dǎo)致血糖濃度發(fā)生的異常現(xiàn)象，易引發(fā)眼、腎、心腦血管或神經(jīng)系統(tǒng)等疾病[3]，具有明顯的多尿、多飲、多食和消瘦等癥狀，臨床對其病情的診斷方法很多。該文對其生化指標(biāo)進(jìn)行了檢驗，對比研究患者的血糖、血脂和糖耐受試驗等生化指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的空腹血糖、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇均明顯高于正常人，而高密度脂蛋白膽固醇的含量明顯低于正常人，同時糖尿病患者的糖耐受能力明顯較低，說明生化檢驗對糖尿病患者病情的確診及治療有一定的依據(jù)作用，值得臨床應(yīng)用。

[1]盧玖世.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價值分析[J].北方藥學(xué)，2012，9(9)：30-31.

[2]王勇，李玉臣.糖尿病患者血脂檢驗臨床價值研究[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，9(18):3-4.

[3]李慧萍，安玉英，沙拉買提.糖化血紅蛋白對糖尿病診斷及監(jiān)測的臨床意義[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7(16)：1730-1731.

R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0094-01

2014-11-15）

李冬梅(1974.1-)，女，吉林公主嶺人，本科，主管檢驗師，從事臨床檢驗工作。