馬金龍

（本溪市金山醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，遼寧本溪117000）

UT4000B監(jiān)護(hù)儀的常見(jiàn)故障及處理

馬金龍

（本溪市金山醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，遼寧本溪117000）

UT4000B監(jiān)護(hù)儀是我院應(yīng)用最多的一款監(jiān)護(hù)儀，幾乎每個(gè)病房都配備，其有著性能優(yōu)越，操作簡(jiǎn)便而且更容易維修的特點(diǎn)一直受病房的青睞，隨著使用數(shù)量的增多故障也隨之而來(lái)，本文主要介紹此款監(jiān)護(hù)儀的常見(jiàn)故障及一些處理方法，以便提高日后的維修效率，為醫(yī)療科室提供有力保障。

監(jiān)護(hù)儀；故障；推斷；處理

UT4000B監(jiān)護(hù)儀是我院應(yīng)用最多的一款監(jiān)護(hù)儀，幾乎每個(gè)病房都配備，其有著性能優(yōu)越，操作簡(jiǎn)便而且更容易維修的特點(diǎn)一直受病房的青睞，隨著使用數(shù)量的增多故障也隨之而來(lái)，本文主要介紹此款監(jiān)護(hù)儀的常見(jiàn)故障及一些處理方法，以便提高日后的維修效率，為醫(yī)療科室提供有力保障。

1 無(wú)法開機(jī)

無(wú)法開機(jī)首先要考慮電源供電問(wèn)題。（1）墻壁電源或者插座電源是否能正常提供220 V交流電壓。（2）供電正常，檢查電源線是否正常導(dǎo)通。（3）電源線正常，這時(shí)候要檢查機(jī)器電源開關(guān)是否正常，將萬(wàn)用表調(diào)整歐姆模式，2個(gè)探針?lè)謩e加在監(jiān)護(hù)儀電源接頭，反復(fù)關(guān)閉開關(guān)，如果萬(wàn)用表指針隨著擺動(dòng)，說(shuō)明開關(guān)正常，否則開關(guān)故障。（4）開關(guān)正常，則要檢查經(jīng)變壓器后的電源輸出部分，用萬(wàn)用表測(cè)量輸出電壓24V，12V是否正常，如果沒(méi)有輸出，則可能是變壓器故障，如果正常，說(shuō)明電源電路板的供電正常，一般到電源電路板這個(gè)階段問(wèn)題就可以查清楚，如果依然無(wú)法開機(jī)，就要進(jìn)一步檢查主板，或是聯(lián)系廠家工程師更換主板，此種情況我院還未遇到過(guò)。

2 開機(jī)黑屏

對(duì)于黑屏問(wèn)題首先要從顯示屏查起。（1）開機(jī)之后顯示器無(wú)商家logo字樣，但是可以聽見(jiàn)風(fēng)扇正常轉(zhuǎn)動(dòng)的聲音，說(shuō)明機(jī)器供電正常，此時(shí)按下功能鍵，可以聽到按鍵提示音，說(shuō)明控制電路部分正常，再按測(cè)量血壓鍵，如果可以聽到氣泵啟動(dòng)的聲音，說(shuō)明測(cè)量血壓電路正常，這時(shí)就可以把故障范圍縮小到顯示電路部分，或是顯示屏損壞無(wú)法顯示，或者是連接顯示器與電源的排線松動(dòng)（這種現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生）或是逆變器故障，可用同款機(jī)型代替法確定故障具體部件。（2）開機(jī)之后發(fā)現(xiàn)屏幕很暗，雖然能夠正常進(jìn)入系統(tǒng)，但是顯示器的內(nèi)容需要靠近仔細(xì)看才能看清楚，進(jìn)入菜單設(shè)置調(diào)整亮度到最大值也無(wú)法改變現(xiàn)狀，說(shuō)明不是系統(tǒng)問(wèn)題，也不是液晶屏的問(wèn)題，而是顯示屏后面的背光燈問(wèn)題，更換背光燈后，故障解除。

3 無(wú)法測(cè)量血壓

按下測(cè)量血壓鍵無(wú)反應(yīng)，聽不到氣泵充氣的聲音。（1）由于測(cè)血壓的按鍵使用頻率過(guò)多，可能按鍵內(nèi)部彈片疲勞折斷導(dǎo)致按鍵失靈，用萬(wàn)用表檢查按鍵開關(guān)，如果損壞更換即可。（2）如按鍵正常，則需檢查血壓測(cè)量電路，檢查氣泵供電是否正常，如果正常需進(jìn)一步檢查氣泵，如果沒(méi)有電壓輸出則是測(cè)血壓電路板的問(wèn)題，查找故障元件或者更換同型號(hào)電路板。

4 無(wú)法測(cè)量血氧濃度

血氧濃度也是監(jiān)護(hù)患者過(guò)程中的一個(gè)重要指標(biāo)，無(wú)法測(cè)出血氧值有以下幾種可能：（1）血氧插頭沒(méi)有插好。（2）血氧插頭插好了，血氧夾中紅色指示燈沒(méi)有亮或者間歇熄滅，這可能是血氧導(dǎo)聯(lián)線中有輕微折斷，找到斷點(diǎn)重新焊接即可。（3）更換2～3個(gè)同型號(hào)血氧夾后如果都有值，說(shuō)明原來(lái)的血氧夾壞了，如果都沒(méi)有值則需要拆機(jī)查看主板中的血氧測(cè)試部分，UT4000B監(jiān)護(hù)儀的血氧故障大都是外部電路問(wèn)題，至今沒(méi)有出現(xiàn)內(nèi)部模問(wèn)題而引起的故障。

5 無(wú)法測(cè)出心電圖

心電圖是監(jiān)護(hù)儀中最為重要的指標(biāo)，能夠直觀﹑及時(shí)的觀察心臟的運(yùn)行狀況。無(wú)法測(cè)出心電圖：（1）導(dǎo)聯(lián)線沒(méi)有插好。（2）插好導(dǎo)聯(lián)線后仍然沒(méi)有圖形，這時(shí)進(jìn)入菜單的系統(tǒng)設(shè)置，查看導(dǎo)聯(lián)模式設(shè)置是否正確，如果是5導(dǎo)聯(lián)的線卻設(shè)置成3導(dǎo)聯(lián)模式，那么就無(wú)法顯示心電圖。（3）檢查導(dǎo)聯(lián)線是否全部通路，可在其他可正常顯示心電圖的監(jiān)護(hù)上實(shí)驗(yàn)，如果心電圖正常則說(shuō)明導(dǎo)聯(lián)線正常，如果不正常則導(dǎo)聯(lián)線有問(wèn)題，找到斷點(diǎn)處理即可。（4）導(dǎo)聯(lián)線正常，設(shè)置正確依然沒(méi)有圖形，則需要檢查心電模塊電路板，查看電路板元件是否有虛焊，或者有灰塵污漬造成局部輕微短路。如果是電子芯片問(wèn)題則需要聯(lián)系廠家更換模塊。

6 在心電模擬器上出現(xiàn)了正常的心電圖，可是連接到患者身上就沒(méi)有圖

（1）模擬器上的圖正常說(shuō)明監(jiān)護(hù)儀心電模塊部分是正常工作的，連接到患者身上就無(wú)法顯示，可能是連接在患者四肢上或者胸前的肢體夾（吸球）與患者皮膚接觸不良。此時(shí)可以將其用25%生理鹽水浸泡30 min再用小毛刷清洗，重新安裝到導(dǎo)聯(lián)線即可。（2）另外患者受檢的姿勢(shì)也會(huì)對(duì)測(cè)試結(jié)果產(chǎn)生影響，測(cè)試時(shí)患者應(yīng)保持平躺姿勢(shì)，全身放松。（3）周圍的強(qiáng)磁場(chǎng)也會(huì)對(duì)心電檢測(cè)進(jìn)行干擾，這也我們?cè)诰S修過(guò)程中需要想到的細(xì)節(jié)問(wèn)題。

7 中央工作站中的監(jiān)護(hù)儀

在ICU病房中，為了更為全面直觀地觀察患者的指標(biāo)情況，醫(yī)院安裝了中央工作站，由4～8個(gè)監(jiān)護(hù)儀組成，在中央監(jiān)護(hù)站的顯示器中同步顯示，經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題是某監(jiān)護(hù)儀與中央監(jiān)護(hù)站斷開連接。（1）打開工作站的系統(tǒng)設(shè)置，選擇布局模式，選擇8床同步模式，找到斷開連接的監(jiān)護(hù)儀。（2）查看該監(jiān)護(hù)儀后面的網(wǎng)線插口是否松動(dòng)，重新插好后仍無(wú)法連接，用網(wǎng)線測(cè)試儀檢測(cè)連接該監(jiān)護(hù)儀的網(wǎng)線通斷，發(fā)現(xiàn)不通，而網(wǎng)線中間部分平時(shí)不動(dòng)，則考慮是兩端的水晶頭接觸不良導(dǎo)致，重新做兩端的水晶接頭。一端插在交換機(jī)，另一端插在監(jiān)護(hù)儀上，故障仍然沒(méi)有解決。（3）查看系統(tǒng)設(shè)置中的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置，發(fā)現(xiàn)機(jī)器的IP地址與另一臺(tái)相同，所以2臺(tái)機(jī)器只有1臺(tái)可以聯(lián)網(wǎng)，重新設(shè)置一下不同的IP地址，重新啟動(dòng)工作站后，故障解除。

8 總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備維修人員可以看做是另一種“醫(yī)生”，對(duì)于出現(xiàn)的故障，要多詢問(wèn)故障的表現(xiàn)﹑發(fā)生的時(shí)間﹑故障前運(yùn)行狀態(tài)等信息，這樣可以對(duì)故障可能產(chǎn)生的原因進(jìn)行正確的推斷，從而能迅速鎖定故障區(qū)域，及時(shí)地將故障解除。排查故障時(shí)應(yīng)該由淺入深，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)，有時(shí)候很簡(jiǎn)單的故障卻要拆機(jī)，這樣就費(fèi)時(shí)費(fèi)力。把自己當(dāng)做一名醫(yī)生來(lái)要求，對(duì)設(shè)備負(fù)責(zé)，對(duì)醫(yī)療科室負(fù)責(zé)，更是對(duì)患者負(fù)責(zé)。

R197.39

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1002-2376（2015）12-0075-02

2015-09-25