張 賓

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 設(shè)備科，安徽蚌埠233000）

心電監(jiān)護(hù)儀常見的問題及處理

張 賓

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 設(shè)備科，安徽蚌埠233000）

本文介紹了監(jiān)護(hù)儀常見的故障及排除方法，旨在提升設(shè)備的使用壽命，降低對(duì)臨床診療工作的影響。

心電監(jiān)護(hù)儀；故障；排除

心電監(jiān)護(hù)儀作為重癥疾病患者生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)的主要設(shè)備之一，其利用各種傳感器中的物理模塊及內(nèi)置計(jì)算機(jī)系統(tǒng)采集和處理各種電信號(hào)，并將采集的相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行存儲(chǔ)﹑顯示。利用采集的數(shù)據(jù)可以為人體的心臟﹑呼吸﹑心排量等生理指標(biāo)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，為疾病的診斷﹑治療﹑預(yù)后評(píng)估提供參考數(shù)據(jù)。在臨床診斷中發(fā)揮著越來越多重的作用。由于心電監(jiān)護(hù)設(shè)備在各級(jí)醫(yī)院中的數(shù)量日益增多和使用頻率較高，故障時(shí)有發(fā)生。為了不影響其臨床使用，掌握超聲常見的故障排除和分析方法是十分必要的[1]。本文將總結(jié)分析心電監(jiān)護(hù)儀常見的故障及對(duì)應(yīng)排除方法，以供參考[2]。

1 故障一

無創(chuàng)血壓（NIBP）測(cè)量故障。

1.1 故障現(xiàn)象

充氣不足：血壓測(cè)量時(shí)袖帶太松或者袖帶漏氣，充氣壓力始終充不上去，（＜150 mmHg），無法測(cè)量。處理方法：（1）檢查袖帶﹑連接管是否有破裂，更換袖帶或連接管；（2）銜接處松脫漏氣，應(yīng)重新連接好。

1.2 故障現(xiàn)象

NIBP測(cè)量值不準(zhǔn)確，偏差太大。處理方法：（1）血壓放氣閥放氣太快，袖帶位置不對(duì)。重新調(diào)節(jié)放氣閥，調(diào)整袖帶位置，與心臟平齊；（2）使用NIBP校準(zhǔn)功能。NIBP出廠時(shí)檢驗(yàn)的壓力標(biāo)準(zhǔn)差在8 mmHg以內(nèi)。如果超出則需要更換血壓模塊。

1.3 故障現(xiàn)象

按下血壓鍵，儀器無任何反應(yīng)。處理方法：（1）檢查充氣泵和與之相關(guān)的線路；（2）重新清潔相關(guān)的線路板并插緊開關(guān)；（3）更換血壓測(cè)量模塊電路板。

2 故障二

血氧飽和度測(cè)量故障。

2.1 故障現(xiàn)象

傳感器放入手指前后信號(hào)無變化，不能測(cè)量血氧飽和度，其他功能正常， 血氧飽和度不顯示數(shù)據(jù)，其波形為一條直線。處理方法：（1）這種故障絕大部分是血氧飽和度傳感器內(nèi)的光電轉(zhuǎn)換二極管引線開路﹑斷線，或二極管引線的根部與電纜之間折斷，或信號(hào)傳感器斷線。應(yīng)對(duì)傳感器進(jìn)行修理。找出斷路點(diǎn)，將其重新焊接好。（2）如有血氧初始化錯(cuò)報(bào)警，則為血氧板故障。手指探頭內(nèi)如無紅光閃動(dòng)，可能是導(dǎo)線接口接觸不良，檢查延長(zhǎng)線和插座接口部位。如血氧顯示波形通道顯示“無信號(hào)接收”，則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問題，請(qǐng)關(guān)機(jī)后再開機(jī)，若仍有此提示，則需更換血氧板。

2.2 故障現(xiàn)象

測(cè)出的血氧飽和度值偏低。處理方法：（1）將此機(jī)血氧飽和探頭接到另一臺(tái)同型號(hào)儀器上檢測(cè)，如測(cè)出的值仍偏低，說明該探頭本身有問題。（2）如果玻璃不清潔可造成光線在傳輸過程中損失導(dǎo)致測(cè)出的值偏低?？筛鼡Q一個(gè)探頭，或?qū)⑻筋^取下，用清潔液將保護(hù)玻璃層清潔后，再用清水擦拭干凈再用。（3）血氧飽和數(shù)據(jù)偏低時(shí)可檢查患者手指是否安放在探頭適當(dāng)?shù)奈恢蒙希瑴y(cè)血壓的袖套不能與血氧探頭在同側(cè)手臂上。

3 故障三

心電圖（ECG）檢測(cè)故障。

3.1 故障現(xiàn)象

無心電波形或心電出現(xiàn)較大干擾，屏幕上顯示電極脫落或無信號(hào)接收。處理方法：（1）檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位 （與人體相接觸的三/五根延長(zhǎng)線到心電插頭上相對(duì)應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路，應(yīng)予以更換）。（2）按照設(shè)備使用要求接好相應(yīng)的地線；如果心電顯示波形通道顯示 “無信號(hào)接收”則表明心電測(cè)量模塊與主機(jī)通訊有問題。關(guān)機(jī)，用無水乙醇擦拭心電模塊電路板后重新插上，再開機(jī)。若故障仍不能解決的話，更換心電測(cè)量模塊電路板。

4 故障四

屏幕無顯示。

4.1 故障現(xiàn)象

面板指示燈亮，風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)且有蜂鳴聲。處理方法：（1）打開機(jī)器，檢查顯示器信號(hào)插頭與顯卡左側(cè)插座是否連接良好；檢查顯示器背面背景燈是否點(diǎn)亮；檢查顯示器的低電壓供電電路以及高壓電路是否正常。（2）用無水乙醇擦拭底座，重新插緊；在高低壓正常供電的情況下可更換液晶板。

5 總結(jié)

作為工程技術(shù)人員，遇到機(jī)器發(fā)生故障時(shí)，能夠迅速判斷出故障的原因是十分重要的。同時(shí)通過自己的開機(jī)﹑拆機(jī)﹑故障排除，能夠迅速的了解故障的產(chǎn)生原因﹑表現(xiàn)形式，對(duì)于自己的業(yè)務(wù)水平的提高也大有好處。對(duì)于故障的分析，首先要求我們要懂得機(jī)器的系統(tǒng)組成和工作原理，對(duì)于我們縮小故障范圍，得出準(zhǔn)確的結(jié)論，提高維修速度，都是對(duì)工程維修人員更高的要求。 總之，我們?cè)诠ぷ髦?，要注意各種方法的綜合運(yùn)用，對(duì)自己和他人的工作要善于總結(jié)，努力積累工作經(jīng)驗(yàn)和提高業(yè)務(wù)水平[3]，對(duì)于自己和醫(yī)院都是大有好處的。

［1］ 陳基明， 季家紅， 李國棟. 超聲診斷儀故障維修4例[J].中國醫(yī)療裝備， 2010， 31（3）：123.

［2］ 李軒. 邁瑞PM系列心電監(jiān)護(hù)儀常見故障及排除方法分析[J]. 醫(yī)療裝備， 2015， 27（7）：144.

［3］ 史文兵. 飛利浦彩色超聲IU22故障維修一例[J]. 醫(yī)療裝備，2009（9）：59.

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1002-2376（2015）12-0071-02

2015-10-01