張秀杰

黑龍江省二九一農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院,黑龍江雙鴨山 155923

探析糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的臨床護(hù)理效果觀察

張秀杰

黑龍江省二九一農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院,黑龍江雙鴨山 155923

目的分析糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的有效護(hù)理措施及護(hù)理效果。方法選擇2013年2月—2014年4月在該院接受治療的20例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者隨機(jī)平分為觀察組、對(duì)照組各10例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予臨床護(hù)理干預(yù)，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，疾病復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎治療過(guò)程中給予優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)，可有效促進(jìn)治療效果得到提高。

糖尿病;念珠菌外陰陰道炎;護(hù)理干預(yù)

念珠菌外陰陰道炎(VVC)是婦科臨床治療中的常見(jiàn)病，指的是由念珠菌感染引起的女性外陰陰道炎性病變，發(fā)病率不斷上升，并病情日趨嚴(yán)重化，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[1]。該研究在2013年2月—2014年4月對(duì)10例糖尿病合并VVC患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院接受治療的20例糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者作為研究對(duì)象。年齡：30～79歲，平均（42.5±3.1）歲；病程：3～18年，平均（4.2±0.6）年。隨機(jī)將患者進(jìn)行平分，2患者在年齡、病程等疾病資料比較上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受同樣的治療方法。在治療過(guò)程中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 健康宣教護(hù)理人員耐心、仔細(xì)地向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)及發(fā)病原因，讓患者對(duì)自身疾病有正確了解。告知患者在接受治療期間需主要的相關(guān)事項(xiàng)，如應(yīng)盡量避免性生活，囑咐和指導(dǎo)患者注意個(gè)人日常衛(wèi)生，使用正確的藥物和方法對(duì)外陰進(jìn)行清洗，洗浴用品需專人專用，并經(jīng)常用熱水進(jìn)行消毒。此外，還要告知患者必須保持外陰干燥，注意內(nèi)衣褲清潔衛(wèi)生和質(zhì)量，應(yīng)選用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，同時(shí)要盡量避免使用抗生素。

1.2.2 心理干預(yù)VVC的主要癥狀表現(xiàn)為陰道或外陰瘙癢同時(shí)伴有一定程度的灼熱感，病情嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等癥狀，同時(shí)該病發(fā)作還具有反復(fù)性，給患者造成嚴(yán)重的精神和心理壓力。因此，大部分患者均會(huì)存在不同程度的緊張、煩躁、焦慮等不良情緒。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要應(yīng)該溝通技巧，積極、主動(dòng)地與患者進(jìn)行情感交流，傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，根據(jù)患者具體情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)和幫助患者緩解不良情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療依從性。

1.2.3 用藥指導(dǎo)首先，在護(hù)理過(guò)程中需加強(qiáng)對(duì)患者治療糖尿病進(jìn)行用藥指導(dǎo)。囑咐患者遵醫(yī)囑，定時(shí)定量服用藥物。在VVC藥物治療上，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者正確使用陰道栓劑，告知患者在使用陰道栓劑時(shí)，應(yīng)盡量將其放置于陰道深處，且最好是在入睡前使用。護(hù)理人員還需告知患者遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，當(dāng)病癥消失后還需堅(jiān)持用藥至適當(dāng)?shù)寞煶?，鞏固治療效果，防止疾病?fù)發(fā)。

1.2.4 飲食護(hù)理護(hù)理人員需告知患者飲食應(yīng)以清淡為主，忌食用辛辣、刺激性食物，同時(shí)還要嚴(yán)格限制高糖食物的攝入。攝入過(guò)多的高糖食物不但會(huì)影響患者的血糖水平，還會(huì)導(dǎo)致患者陰道細(xì)胞及分泌物中的含糖量升高，為念珠菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造環(huán)境，降低治療效果，提高疾病的復(fù)發(fā)率。為了使陰道菌群處于平衡狀態(tài)，患者在接受治療期間可適當(dāng)增加嗜酸性乳酸菌的乳制品攝入量。此外，護(hù)理人員還囑咐并指導(dǎo)患者積極進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，加快康復(fù)速度。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組、對(duì)照組的治療總有效率分別為100%（10/10）、70.00%（7/10），復(fù)發(fā)率分別為0、20.00%（2/10），觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，比較均存在顯著性差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎的發(fā)病率為46%之高，糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎在接受治療的過(guò)程中同時(shí)接受科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)可有效提高和鞏固治療效果[2]。

在該研究中，于糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者接受治療的過(guò)程中同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)。在護(hù)理過(guò)程中，積極對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解不良情緒，使患者保持放松狀況接受治療；對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，使患者對(duì)自身疾病及治療過(guò)程中相關(guān)注意事項(xiàng)有充分了解；對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理，提高患者遵醫(yī)囑服用藥物的自覺(jué)性，提高并鞏固治療效果；對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，促進(jìn)患者形成健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣。這些護(hù)理干預(yù)有效促進(jìn)臨床治療效果得到提高。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，可有效提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]邵小玲,壽建芳,王潔勝.糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎108例分析[J].中華皮膚科雜志,2012,11(8):215-216.

[2]孫繼芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)程度的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,12(12):372-373.

R587

A

1672-4062（2015）02（b）-0184-01

2014-11-22）

張秀杰（1970-），女，黑龍江雙鴨山集賢人，本科，副主任護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理。