孫曉輝
黑龍江省齊齊哈爾市拜泉縣人民醫(yī)院, 黑龍江拜泉 164700
如今,隨著人們生活觀念的改變和生活節(jié)奏的不斷加快,女性群體所要面臨的婦產(chǎn)科問題也是越來越多,甚至相當(dāng)一部分婦產(chǎn)科患者還要面對糖尿病所帶來的巨大痛苦。因此,對該類患者的護(hù)理方法進(jìn)行探究具有十分重要的意義。
糖尿病是由于各種致病因子作用于機(jī)體后,導(dǎo)致體內(nèi)胰島素抵抗和胰島功能衰退,從而引發(fā)人體蛋白質(zhì),糖類,脂肪以及水等物質(zhì)的代謝功能發(fā)生紊亂。其中致病因子的種類很多,例如微生物感染,免疫功能紊亂,遺傳等均可作為糖尿病的致病因子。糖尿病本身就屬于一種世界性的治療難題,然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,除了婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者存在之外,還有惡性腫瘤合并糖尿病患者,肝病合并糖尿病患者,高血壓合并糖尿病患者等均在承受雙重疾病的痛苦與折磨。女性群體除了是人類社會群體中的一大重要組成部分外,還要承擔(dān)包括孕育新生命等在內(nèi)的很多重要社會責(zé)任。然而,當(dāng)今女性在享受醫(yī)學(xué)與科技帶來的巨大變化之時,也要面對時代及快節(jié)奏生活方式帶來的負(fù)面影響。婦產(chǎn)科患者合并糖尿病就是一個鮮明的例子。患者不但要面對婦科疾病以及婦產(chǎn)方面的相關(guān)問題,還要同合并糖尿病做艱苦的斗爭,這對于女性患者來說是一項(xiàng)痛苦而又艱難的挑戰(zhàn)。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),近年來,糖尿病的發(fā)病趨勢逐漸向年輕人靠攏。婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者的人數(shù)也逐年增多。糖尿病是一種慢性的終身疾病,發(fā)病時會牽扯到人體的很多重要器官,給人們的身體健康帶來極大的隱患。婦產(chǎn)科患者合并糖尿病主要可以分為兩類。一類是婦科疾病合并糖尿病患者,另一類則是妊娠期合并糖尿病患者。接下來將分別對這兩種患者的護(hù)理方法進(jìn)行探討。
婦科疾病患者合并糖尿病的護(hù)理方法具體可以分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。
對于術(shù)前護(hù)理來說,有三個要點(diǎn)。第一個要點(diǎn)是對婦科疾病合并糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)的心理輔導(dǎo)。該類患者往往會在手術(shù)或治療前產(chǎn)生恐懼,焦慮不安等負(fù)面情緒,這些消極情緒會給治療帶來不利影響。因此,護(hù)理人員在術(shù)前一定要對患者進(jìn)行心理上的減壓輔導(dǎo),首先告訴患者手術(shù)的原理,術(shù)后效果以及治療的必要性和意義,讓患者對于治療的流程有一個大致的了解。其次要培養(yǎng)患者形成正確的人生觀和價值觀,最終消除負(fù)面的消極情緒。第二個要點(diǎn)是對該類患者要進(jìn)行定時的血糖含量檢測。這類患者在入院前要做一個系統(tǒng)的身體檢測,包括肝功能檢測,腎功能檢測,血常規(guī)檢測等等。除此之外,還要定時檢測患者的血糖含量,采取藥物口服或者藥物注射的方法使血糖含量維持在正常值范圍內(nèi)。第三點(diǎn)就是一定要避免婦科疾病合并糖尿病患者發(fā)生皮膚破損潰爛現(xiàn)象的產(chǎn)生。糖尿病會使患者的身體機(jī)能和自身免疫嚴(yán)重下降,若皮膚發(fā)生破損,會導(dǎo)致愈合時間變長,嚴(yán)重的話還會引起傷口感染。因此,婦科疾病合并糖尿病患者在術(shù)前要做好皮膚的檢查工作,尤其是肚臍和會陰兩個特殊部位[1]。
對于患者的術(shù)后護(hù)理來說,則主要分為術(shù)后預(yù)防感染,血糖監(jiān)測和血糖控制三項(xiàng)主要內(nèi)容。
妊娠期合并糖尿病患者的護(hù)理方法相對較復(fù)雜。首先醫(yī)護(hù)人員要對妊娠期合并糖尿病患者做相關(guān)的心理輔導(dǎo)工作,消除患者在妊娠期的焦慮和緊張情緒。其次,醫(yī)護(hù)人員也要對該類患者做定時的血糖含量監(jiān)測。這里需要強(qiáng)調(diào)的是,妊娠期合并糖尿病患者與上述婦科疾病糖尿病患者在內(nèi)飲食上有很大差別,因?yàn)槿焉锲诤喜⑻悄虿』颊叱艘刂谱陨硌呛恐?,還要滿足胎兒的營養(yǎng)需要。因此,這類患者要嚴(yán)格按照各類物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)攝入量進(jìn)行合理飲食。如果說患者的血糖濃度較高或者血糖含量波動太大,則還需要適當(dāng)?shù)夭扇∠鄳?yīng)的藥物治療來幫助患者控制血糖濃度和血糖含量。最后,妊娠期合并糖尿病患者一定要掌握孕婦的相關(guān)知識,如孕婦的日常注意事項(xiàng),胎動的計數(shù)方法等?;颊哌€要注意加強(qiáng)對母體和胎兒的檢測,及時掌握母體的宮內(nèi)儲備狀況和胎兒生長發(fā)育的現(xiàn)狀,并且患者要根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇在合理的時間終止妊娠[2]。
除了以上的必要流程外,妊娠期合并糖尿病患者也可以進(jìn)行一些適量的有規(guī)律的體育鍛煉,這樣不但能夠避免因患者妊娠期體重過重,還能降低血糖胰島素濃度,這對患者來說是極為有益的。
在全球范圍內(nèi),婦產(chǎn)科患者合并糖尿病的病例隨著糖尿病發(fā)病率的升高而逐漸增多。雖說醫(yī)學(xué)界已經(jīng)掌握了相關(guān)的護(hù)理措施和一些必要的治療手段,但是對于患者來說,這些并未能真正將他們從病痛中解救出來。由此看來,醫(yī)學(xué)界對婦產(chǎn)科患者合并糖尿病的治療方法以及護(hù)理方法的研究還將面臨很多的機(jī)遇和挑戰(zhàn),而對于患者來說,除了必要的醫(yī)學(xué)治療外,樂觀的心態(tài)和健康良好的生活習(xí)慣也是十分重要的。
[1]許樟榮.護(hù)士在糖尿病教育和管理中承擔(dān)著重大責(zé)任[J].中華護(hù)理雜志,2013,21(1):64-65.
[2]胡邵文.實(shí)用糖尿病學(xué)[M].人民軍醫(yī)出版社,2014:78-80.