姚成芹,姚成花

黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院,黑龍江鶴崗 154106

在最近的幾年來,糖尿病的發(fā)病率在不斷的增高,主要是因為人們體內(nèi)的胰島素絕對或者是相對的不足,進而導(dǎo)致人們出現(xiàn)的一些列臨終癥狀。其臨床表現(xiàn)主要為以下特征：多尿、多食、消瘦以及多飲等。并且糖尿病將會引發(fā)很多的并發(fā)癥,比如心腦血管疾病等。本次研究主要是對糖尿病患者的內(nèi)科臨床護理進行研究,進而提出以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

主要是對某醫(yī)院在2012年2月—2013年11月所接受治療的268例糖尿病患者作為研究的對象,并且把這268例患者隨機的分成為兩組,對照組和實驗組。其中實驗組有患者138例,男性患者為83例,女性患者為55例,實驗組患者的年齡主要是在48～72歲之間,其患者的平均年齡是在62歲左右,患者的病程為1～19年,平均的病程是在六年左右,實驗組患者在空腹時候的血糖主要是在12～24mmol/L。然而對照組則有患者為130例,男性患者為67例,女性患者為63例,對照組患者的年齡主要是在48～79歲之間,其患者的平均年齡是在57歲左右,患者的病程為2～24年,對照組患者在空腹時候的血糖為11.5～22mmol/L。并且兩組患者當(dāng)中其性別、年齡、血糖等資料比較沒有統(tǒng)計學(xué)的意義(P>0.05),因此兩組患者具有著可比性。

1.2 關(guān)于診斷的標準

主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織所推薦的糖尿病確定標準來進行診斷,具有著典型的糖尿病癥狀,并且患者在空腹的時候虛體是≥7.0mmol/L,或者是要求患者的飲食之后的血糖是≥11.1mmol/L,這樣便可以確定患者是糖尿病患者,在本文中所有的患者全部都進行了診斷,同時所診斷的結(jié)果也全部都符合糖尿病的診斷標準,進而將這些患者全部確診是為糖尿病。

1.3 研究方法

對于實驗組所采用的護理方法主要是有以下內(nèi)容。

第一是飲食方面護理,并且這也是糖尿病內(nèi)科護理的基礎(chǔ)所在,對于糖尿病患者的治療以及恢復(fù)具有著十分重要的作用。在很多糖尿病患者中,其并沒有忌口的情況,如果感覺到餓了便進行飲食,并不愿意接受關(guān)于飲食方面的限制。因此,護理人員必修要根據(jù)患者的病情以及體制情況等內(nèi)容,來對患者每天所需要的熱量進行計算,以此來對患者科學(xué)的安排食譜。將患者每日所需要的熱量根據(jù)三餐的三分之一、三分之一和三分之一進行安排,并且要求患者要少食多餐。并且護理人員必須要對患者的飲食起居進行精心的照顧,如果患者吸煙喝酒,那么護理人必須要勸導(dǎo)患者將其戒掉,以此來達到能夠長期的對患者血糖進行控制的目的。

第二是心里方面的護理。關(guān)于心理護理對于糖尿病患者具有著十分重要的作用,由于糖尿病是一種終身性質(zhì)的疾病,很多的患者都會存在著恐懼以及焦慮等心里。因此,護理人員要每天和糖尿病患者進行三次到五次的交流,以此來積極的掌握患者的心理情況,進而為患者一定的關(guān)心以及安慰。根據(jù)患者心里以及生理方面的特點,及時的幫助患者減輕壓力,從而使患者能夠積極主動的去接受治療,使其患者的情緒能夠得以保證。

第三是運動方面的護理。要對糖尿病患者每天的運動情況進行合理的安排,同時保證糖尿病患者每天要有著足夠的運動量,其患者運動的具體時間要根據(jù)患者的年齡以及體力等方面進行設(shè)定,通常不可以低于零點五個小時。并且要保證糖尿病患者的鍛煉要適度,不可以使患者出現(xiàn)過度的疲勞,如果患者出現(xiàn)過度的疲勞將會導(dǎo)致其血糖升高。

1.4 統(tǒng)計方法

本文主要是采用了SPSS 17.0來進行統(tǒng)計分析,同時對于計量的資料全部是采用均數(shù)±標準差(±s)來對其進行標示,計數(shù)的資料則全部使用率來進行標示。P<0.05為差異具有著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 在對實驗組和對照組男性患者和女性患者的血糖值測定之后,在進行試驗之后,實驗組和對照組的患者血糖值全部都要比實驗之前患者的血糖低,其具體如表1所示。

2.2 在對照組和實驗組的患者經(jīng)過了一個月的時間治療之后 ,對其血糖進行測試,同時對其內(nèi)科的護理效果來進行評定。在實驗組的患者中存在著118例患者在空腹的時候其血糖已經(jīng)是達到正常的水平,進而占據(jù)了總數(shù)的百分之九十點六。然而在對招租的患者中,存在著65例患者在空腹的時候血糖已經(jīng)是達到了正常的水平,進而占據(jù)了總是的百分之五十二點五。在經(jīng)過了c2檢驗表示之后,其差異具有著統(tǒng)計學(xué)的意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病在現(xiàn)代疾病當(dāng)中是屬于僅僅次于癌癥的第二殺手,并且對于患者的身體危害十分大。根據(jù)有關(guān)調(diào)查表明,我國目前已經(jīng)是有三千萬左右的糖尿病患者,并且我國已經(jīng)是成為了世界糖尿病的重癥區(qū),并且糖尿病患者已經(jīng)是越來越多。糖尿病是一種比較常見的慢性疾病,并且病情將會伴隨著患者一生。目前對于糖尿病的治療沒有什么特效的藥物,只是能夠根據(jù)患者的實際情況來對其病情進行控制。然而糖尿病本身并不是一種可怕的疾病,可怕的主要是糖尿病的并發(fā)癥,關(guān)于糖尿病所帶來的病情主要是來自于其并發(fā)癥,如果糖尿病患者的血糖出現(xiàn)升高那么將會導(dǎo)致患者的血脂出現(xiàn)變化,進而導(dǎo)致患者的動脈粥樣硬化,同時也會引發(fā)其他的并發(fā)癥。并且在糖尿病患者當(dāng)中,最為常見的并發(fā)癥主要是有著以下幾種：第一是足??；第二是腎??；第三是眼病；第四是腦病；第五是心臟?。坏诹瞧つw?。坏谄呤切圆〉?同時隨著這些并發(fā)癥的不斷出現(xiàn)也將會導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)死亡。

糖尿病主要是一種心身方面的疾病,因此對于患者進行內(nèi)科護理具有著十分重要的作用。主要是通過內(nèi)科的護理來改變患者的一些不正確的心理觀念以及生活的習(xí)慣,從而使患者能夠超向著最佳的健康方向去不斷的發(fā)展。目前因為我國的醫(yī)療水平以及社會經(jīng)濟等方面的因素限制,進而導(dǎo)致糖尿病患者通常情況下都會選擇在家進行治療。然而多數(shù)的糖尿病患者以及家屬對于內(nèi)科護理方面的知識以及技能存在著嚴重的短缺,普遍的認為主要是生病了就應(yīng)該進行多補,進而患者以及家屬盲目的根據(jù)自己的意愿并沒有聽從醫(yī)生的囑咐,嚴重的導(dǎo)致了糖尿病患者的血糖值很難進行控制,同時也對患者的身體健康情況帶來嚴重的隱患。在本文中主要所采用系統(tǒng)的內(nèi)科護理以及一般護理這兩種方法來對所接受治療的患者進行護理干預(yù),在經(jīng)過治療之后其結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對照組的患者和實驗組的患者在住院的時候其平均的血糖值相比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)方面的意義(P>0.05),對照組和實驗組患者在住院一個月之后其血糖值的情況要比住院之前低,其差異具有著統(tǒng)計學(xué)方面的意義(P<0.05),并且在這兩組患者中,實驗組患者的血糖控制情況要明顯的高于對照組患者的血糖控制情況(P>0.05),所出現(xiàn)的原因主要是由以下幾方面：第一方面是因為對糖尿病患者的飲食情況進行了干預(yù)控制,從而使糖尿病患者的血糖情況能夠控制在正常的范圍之內(nèi),進而有效的保證了患者機體的需要。第二方面是對患者進行了心里干預(yù),進而很好的接觸了糖尿病患者所存在著的心里負擔(dān),同時也有效的保證了糖尿病患者的情緒,進而很好的控制了患者的血糖情況。第三方面是通過對患者的體力活動進行不斷的增加,從而使糖尿病患者體內(nèi)的糖代謝情況得到了加快,進而有效的降低了糖尿病患者的血糖,同時也能夠防止糖尿病患者過于肥胖,有效的減輕了糖尿病患者動脈粥樣硬化方面的負擔(dān),并且也對患者的血糖值進行有效的控制。

在糖尿病患者采取護理過程中,其效果比較明顯,通過對內(nèi)科護理工作的不斷研究及實踐,進而能夠發(fā)現(xiàn)內(nèi)科護理能夠?qū)μ悄虿』颊叩牟∏檫M行有效的控制,同時也能夠更好的掌握糖尿病患者的變化規(guī)律,進而采取全面的治療以及護理措施,才能夠更好的幫助糖尿病患者早日的康復(fù)。

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