陳煜

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 臨床工程科，浙江杭州310016)

關(guān)于醫(yī)用B超基本工作原理及故障維修措施的分析

陳煜

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 臨床工程科，浙江杭州310016)

醫(yī)用B超在現(xiàn)代化醫(yī)院正常運(yùn)行和發(fā)展中發(fā)揮著不可取代的作用，其在醫(yī)療診斷和救治中扮演著輔助者的角色，為臨床診斷的精確性提供了巨大助力。然而在長期的使用和發(fā)展中，B超一起自身因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜，型號眾多，常常發(fā)生使用故障。本文將在簡單介紹B超工作原理的基礎(chǔ)上總結(jié)幾種常見的B超故障情況，并分析其故障維修措施，以資借鑒。

醫(yī)用B超;工作原理;故障維修

當(dāng)前我國醫(yī)用B超儀器因?yàn)榧夹g(shù)限制、科技水平等因素大多依靠進(jìn)口來獲取，這種方式加劇了我國醫(yī)院對B超儀器的阻隔性，加之B超儀器本身結(jié)構(gòu)復(fù)雜，組織精密，如果沒有對之沒有良好的認(rèn)知和深刻的研究，一旦B超儀器發(fā)生故障，其故障排除和維修工作常常令人手足無措。從這個角度上來說，對B超儀器的故障維修應(yīng)該建立在對其工作原理的深刻認(rèn)識之上。

1 簡析醫(yī)用B超的基本工作原理

醫(yī)用B超儀器工作原理的核心質(zhì)素是超聲波在人體中的折射和散射，B超儀器通過能夠發(fā)出超聲波的轉(zhuǎn)換器發(fā)送超聲波進(jìn)入人體，借助超聲波自身在人體器官中的散射、折射等物理規(guī)律專門設(shè)置接收器，并通過相關(guān)的部件原作將接收回來的超聲波信號轉(zhuǎn)換成圖像形式，進(jìn)而完成對人體內(nèi)部器官的探查和工作，為相關(guān)臨床診斷提供重要的信息資料作為診斷依據(jù)。

在研究醫(yī)用B超的基本工作原理的同時，需要注意B超自身作為一套精密的現(xiàn)代化醫(yī)用設(shè)備，其工作過程中帶有很多的不穩(wěn)定行因素，比如儀器所發(fā)出的超聲波的脈沖寬度、脈沖高峰、超聲波在人體散射和折射中所可能產(chǎn)生的損傷以及控制超聲波的穿透力與超聲波的運(yùn)動頻率之間的關(guān)系等。另外，B超儀器室如果太靠近其他類似CT機(jī)、腦電圖機(jī)等醫(yī)療器械時也會受到其超聲波的影響而無法正常工作。

2 分析醫(yī)用B超故障維修和排除措施

醫(yī)用B超的故障維修和排除措施需要對B超儀器進(jìn)行長時間的關(guān)注和分析，對其工作原理有一個深刻的理解和充分的考察，在此基礎(chǔ)上才能根據(jù)B超儀器的具體故障形態(tài)進(jìn)行基本的診斷和進(jìn)一步的維修和排除。具體來說，醫(yī)用B超的故障維修和排除過程可以分為以下幾個環(huán)節(jié)。

(1)根據(jù)故障形態(tài)，定位故障發(fā)生部位。

B超儀器因?yàn)樽陨斫M織精密，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，故障頻發(fā)且規(guī)章形態(tài)十分多元。因此，B超儀器的故障維修需要首先確定故障發(fā)生的可能部位，縮小搜索范圍。B超儀器的基本組成部分可以分為超生探測頭、監(jiān)視器和主機(jī)三個。在確定故障發(fā)生部位的時候，可以通過控制變量的方法實(shí)現(xiàn)故障地位。比如，在確定儀器故障是否是發(fā)生探測頭部位時，可以通過將發(fā)生故障的B超儀器的探測頭安裝到運(yùn)作正常的B超儀器上，看其能否持續(xù)正常運(yùn)行。確定故障部位是否是監(jiān)視器或者主機(jī)的方法也是如此。一般來說，B超儀器的主機(jī)部位發(fā)生故障的可能性比較大，因?yàn)橹鳈C(jī)的內(nèi)部構(gòu)造更加復(fù)雜，運(yùn)作原理更為高端，線路更加容易發(fā)生故障。

(2)精細(xì)化故障分析方法概述。

確定醫(yī)用B超故障發(fā)生部位只是故障分析和排除的第一步。還需要對故障進(jìn)行進(jìn)一步的分析，通過精細(xì)化的分析來獲取對B超儀器故障的排除方法。這種精細(xì)化故障分析方法主要有以下幾種。

①觀察法。所謂的觀察法是指醫(yī)護(hù)人員通過肉眼觀察來獲得B超儀器故障。長時期的B超儀器的使用必然積累了豐碩的經(jīng)驗(yàn)，對其運(yùn)作原理具備了一定的了解，對B超正常工作狀態(tài)有自己的把握。因此，借助觀察法，通過對儀器故障現(xiàn)象的觀察和分析可以對儀器故障有一個初步的診斷和解決。比如，電流不穩(wěn)定會導(dǎo)致儀器在運(yùn)行過程中缺乏穩(wěn)定性造成儀器機(jī)身的抖動，而儀器線路的燒毀很可能散發(fā)出燒焦味道，B超圖像不清晰則可能是因?yàn)槌暡ㄌ綔y頭的聲波發(fā)出頻率不夠或者顯示器出現(xiàn)故障，這些故障的維修都可以通過自身的觀察和切身的感受來實(shí)現(xiàn)。

②模擬法。所謂的模擬法其實(shí)就是模擬B超儀器的正常運(yùn)行原理和狀態(tài)，將這種模擬狀態(tài)與當(dāng)前B超儀器的實(shí)際情形相比較，藉此實(shí)現(xiàn)對故障的分析和維修。通過模擬B超儀器的正常運(yùn)行，可發(fā)分析當(dāng)前故障發(fā)生的線路原因、硬件原因或者是脈沖發(fā)射原因等。比如，如果B超儀器的故障在模擬中發(fā)現(xiàn)是動力原因，那么很可能就是動力轉(zhuǎn)換器發(fā)生故障。

③線路分級法。B超儀器的線路十分復(fù)雜，要想解決線路故障需要針對故障發(fā)生區(qū)域進(jìn)行分級探測和研究。借助線路分級方法可以實(shí)現(xiàn)對線路的精細(xì)化分析，將發(fā)生的故障精確定位，然后進(jìn)行維修。一般來說，主機(jī)的線路十分復(fù)雜，且容易產(chǎn)生連帶影響。因此，主機(jī)的線路是故障檢查和維修的重點(diǎn)。

3 結(jié)語

故障維修方法還有信號探測法、對比分析法、換插法等可以借鑒和使用。每種方式和方法都有自己所針對的故障現(xiàn)象和問題，在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)該注重方法的針對性和科學(xué)性。由于B超儀器造價高昂，對其故障維修工作應(yīng)該十分謹(jǐn)慎。在故障排除之后應(yīng)該注意進(jìn)行一次模擬工作，防止隱形故障的發(fā)生和可能帶來的機(jī)器損傷。

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［2］關(guān)立勛，雷紀(jì)勝.超聲診斷儀原理與維護(hù)［M］.人民衛(wèi)生出版社，2010.

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2014－11－30