王金玲，高玉紅

(1武警北京總隊醫(yī)院 急診科，北京100027;2總后天津第一干休所，天津300171)

加強護士素質(zhì)教育提升護理服務(wù)質(zhì)量

王金玲1，高玉紅2

(1武警北京總隊醫(yī)院 急診科，北京100027;2總后天津第一干休所，天津300171)

隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的要求，“以人為本，以健康為中心”的整體護理要求和“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的社會需要，對護理工作者的整體素質(zhì)提出了更高要求［1］。楊英等［2］指出，在護理教育中，加強人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)具備人文素養(yǎng)的護理人才，已成為提升護理教育的當(dāng)務(wù)之急。急診科患者發(fā)病急驟、病情危重、情況復(fù)雜、預(yù)后難料，有的患者及家屬缺乏急救知識，對病情變化難以理解，容易引發(fā)護理糾紛，對急診科護士加強素質(zhì)教育具有重要意義。筆者所在急診科自2009年開展了護士素質(zhì)教育，并取得了良好效果。

1 加強護士素質(zhì)教育的意義

1.1 是護士成長進步的需要。從護士結(jié)構(gòu)層次看，護士總體年輕，社會閱歷不足，工作經(jīng)驗缺乏，通過進行素質(zhì)教育，培養(yǎng)護士優(yōu)秀的品格、扎實的作風(fēng)和精湛的技術(shù)，提高急救意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識，對塑造護士良好形象，促進自身健康發(fā)展產(chǎn)生深遠影響。

1.2 是患者滿意感激的需要。護士的服務(wù)對象是患者，患者將健康乃至生命交給護士，是對護士最大的信任，讓患者滿意感激是護士應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，只有提高護士綜合素質(zhì)，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.3 是醫(yī)院安全發(fā)展的需要。安全是發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院的發(fā)展需要安全做保證。急診科作為醫(yī)院的高?？剖遥鼞?yīng)高度重視護理安全，加強素質(zhì)教育是對醫(yī)院高度負責(zé)的需要。

2 素質(zhì)教育的內(nèi)容及方法

筆者所在科室，根據(jù)承擔(dān)任務(wù)及高危特點的需要，以護理服務(wù)規(guī)范及操作常規(guī)等為指導(dǎo)，對護士進行了扎實有效的素質(zhì)教育，教育內(nèi)容涉及職業(yè)道德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、組織管理素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)、心理素質(zhì)及法律意識六個方面。

專業(yè)素質(zhì)教育包括急救理論和操作技能兩部分，采用自編教材，內(nèi)容簡潔、實用、重點突出，無須占用業(yè)余時間均能掌握。對成績的要求是理論知識要達到滿分，操作部分不能超過兩處以上錯誤，沒有達到要求的進行補考，考核成績與科室評優(yōu)相結(jié)合。通過六年來的訓(xùn)練，護士急救水平得到了明顯提升。

在急救理論和急救技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，增加了人文素質(zhì)教育內(nèi)容。人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的個人內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)［3］。筆者所在科室將《感恩》、 《奉獻》、《溝通》、《合作》、《責(zé)任》、《習(xí)慣》、《慎獨》、《承受》、《學(xué)習(xí)》、《婚戀》、《服務(wù)》、《禮儀》共12項內(nèi)容列入年度訓(xùn)練計劃，每月利用護士會時間培訓(xùn)一個專題，月初由護士長布置當(dāng)月教育內(nèi)容，每個專題指定一名教學(xué)組長主講，其它護士暢談經(jīng)驗體會，要求認真對待，準備充分，語言精練，時間大約為30分鐘。

3 經(jīng)驗及體會

3.1 教育內(nèi)容與現(xiàn)實問題相結(jié)合。素質(zhì)教育引用的范例，盡量緊貼工作實際，對解決遇到的棘手問題具有指導(dǎo)意義，使教育更具有針對性。在素質(zhì)教育的形式上，由最初的護士長講解，轉(zhuǎn)變?yōu)橛梢幻麕Ы探M長主講，全體護士共同交流的方式。用護士自身的認識去教育、影響其它護士，代替了嚴厲的態(tài)度、苛刻的說教，取得了事半功倍的效果［4］。

3.2 教育時機與當(dāng)前任務(wù)相結(jié)合。筆者所在醫(yī)院每年兩會都要擔(dān)負衛(wèi)勤戰(zhàn)備任務(wù)，要求必須做到高度敏感、高度責(zé)任。為確保教育實效性，每年兩會之前都要加強《責(zé)任》教育，確保日常工作和衛(wèi)勤任務(wù)萬無一失。

3.3 專題教育與日常管理相結(jié)合。通過專題素質(zhì)教育，提高了思想認識，工作中還要將認識轉(zhuǎn)化為行動，讓護士不僅知道應(yīng)該做什么，而且知道應(yīng)該怎樣做。在日常管理中，發(fā)現(xiàn)不足及時提示指導(dǎo)，逐漸養(yǎng)良好習(xí)慣，培養(yǎng)扎實的作風(fēng)，以適應(yīng)急診科隨時應(yīng)對突發(fā)事件的需要。

3.4 認真做事與踏實做人相結(jié)合。要求護士學(xué)會做事，首先學(xué)會做人。每年伊始，將《感恩》作為素質(zhì)教育的第一項內(nèi)容。通過搜集相關(guān)感人事跡，教育引導(dǎo)護士以感恩的心態(tài)，努力學(xué)習(xí)、主動工作，不愧對父母的養(yǎng)育之恩，不愧對領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)造的發(fā)展平臺，不愧對患者的理解與包容。

3.5 訓(xùn)練強度與承受能力相結(jié)合。為了減輕護士學(xué)習(xí)工作壓力，又要達到提高能力的目的，在培訓(xùn)內(nèi)容方面進行了革新，護士長根據(jù)科室需要進行精簡提煉，考核內(nèi)容更加明確清晰。

3.6 整體教育與個體需求相結(jié)合。護士個體在成就動機、興趣愛好、能力特長等主觀因素方面的個體差異，形成了她們多層面的、多方位的心理需求［5］。根據(jù)護士個體需求，挖掘潛能，展示亮點，科室領(lǐng)導(dǎo)從不同方面提供鍛煉機會，充分發(fā)揮其主觀能動性，為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)創(chuàng)造最大價值。

通過開展護士素質(zhì)教育，提高了戰(zhàn)斗力和凝聚力，增強了責(zé)任心和使命感，掌握了扎實的理論知識和操作技能，提升了護理服務(wù)質(zhì)量，融洽了護患關(guān)系，促進了醫(yī)院安全發(fā)展。在處置突發(fā)事件中，體現(xiàn)了強烈的大局意識和奉獻精神;在教學(xué)評比中，被武警總部評為“優(yōu)秀帶教先進個人”;在醫(yī)院“天使杯”文藝匯演中，多次獲獎深受好評;在護理技能大賽中，科室護士榮獲了第一名的好成績。

［1］李敏，史婷奇.提高規(guī)范化護士人文素質(zhì)的方法與效果［J］.護士進修雜志，2013，28(9):779－781.

［2］楊英，賈秀英，周紅，等.內(nèi)科護理教學(xué)中滲透人文知識的效果評價［J］.護士進修雜志，2011，26(19):1736－1764.

［3］齊燕.對護理專業(yè)學(xué)生實施人文教育的思考［J］.護理管理雜志，2008，8(3):57－59.

［4］徐國英，孫紅，趙禮婷.利用讀書報告會形式對急診護士進行素質(zhì)教育的嘗試［J］，中華護理雜志，2007，42(5):439－440.

［5］于虹.護士長優(yōu)化護士職業(yè)心理素質(zhì)的教育體會［J］.醫(yī)療裝備，2010，23(11):86－87.

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