羅志江

山西醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院,山西太原 030053

糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷前驅(qū)糖尿病的臨床價(jià)值探析

羅志江

山西醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院,山西太原 030053

目的 對(duì)比與探討糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷前驅(qū)糖尿病患者的臨床價(jià)值以及應(yīng)用效果。方法 選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無(wú)特殊人群),另選擇該時(shí)間內(nèi)血糖指標(biāo)以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對(duì)象,將已確診的患者小組命名為觀察組,而將體檢人員小組命名為對(duì)照組,然后對(duì)兩組患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平均進(jìn)行檢測(cè)處理,此后,還需要對(duì)比觀察糖化血紅蛋白與空腹血糖對(duì)已確診糖尿病患者臨床診斷效果。結(jié)果 通過對(duì)兩組人員均進(jìn)行空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平檢測(cè)活動(dòng)后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí)兩組之間的糖化血紅蛋白水平?jīng)]有顯著性差異,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果 通過該研究結(jié)果得知,空腹血糖水平作為前驅(qū)糖尿病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)能夠精確判斷前驅(qū)糖尿病患者,而糖化血紅蛋白不能作為前驅(qū)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),由此可見,空腹血糖水平可以作為前驅(qū)糖尿病患者判斷標(biāo)準(zhǔn)來應(yīng)用于臨床診斷活動(dòng)中。

糖化血紅蛋白;空腹血糖;診斷;前驅(qū)糖尿病;準(zhǔn)確率

現(xiàn)該研究選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無(wú)特殊人群),另選擇該時(shí)間內(nèi)血糖指標(biāo)以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對(duì)象,以探討對(duì)比糖化血紅蛋白與空腹血糖兩種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)方法應(yīng)用于前驅(qū)糖尿病患者的臨床診斷效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無(wú)特殊人員),另選擇該時(shí)間內(nèi)血糖指標(biāo)以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對(duì)象,將已確診的糖尿病患者設(shè)為觀察組,將體檢人員小組設(shè)為對(duì)照組。其中,觀察組男性患者為29例,女性患者為31例,患者的年齡為25～55歲,患者的平均年齡為(33.48±3.15)歲,而對(duì)照組男性研究參與者28 例,女性研究參與者32例,他們的年齡為26～54歲,平均年齡為(34.46±3.05)歲,通過對(duì)比分析兩組人員的年齡、性別的臨床一般資料得知,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性意義。

1.2 方法

該研究對(duì)兩組人員的糖化血紅蛋白與空腹血糖水平進(jìn)行檢測(cè),具體操作步驟如下：首先,在對(duì)兩組患者進(jìn)行檢測(cè)糖化血紅蛋白與空腹血糖水平前,需要對(duì)其進(jìn)行禁食12 h,以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與可靠性；其次,禁食第二天早晨,空腹抽取兩組人員的靜脈血,然后對(duì)兩組人員的靜脈血進(jìn)行測(cè)定糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平；第三,應(yīng)用葡萄糖氧化酶法來對(duì)兩組人員的空腹血漿葡萄糖進(jìn)行測(cè)定,同時(shí),應(yīng)用高壓液相法來對(duì)兩組人員的糖化血紅蛋白水平進(jìn)行測(cè)定；第四,然后根據(jù)糖化血紅蛋白水平5.7%～6.4%以及空腹血糖水平作為診斷標(biāo)準(zhǔn)來判定兩組患者是否為前驅(qū)糖尿病[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)通過采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),并且計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn),P<0.05,則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組人員均進(jìn)行糖化血紅蛋白與空腹血糖水平進(jìn)行測(cè)量后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯高于對(duì)照組體檢人員的空腹血糖水平,由此可以看出,兩組人員之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),另外,觀察組患者的糖化血紅蛋白水平與空腹血糖水平之間呈現(xiàn)正相關(guān)的聯(lián)系,與此同時(shí),通過應(yīng)用空腹血糖5.6～6.9 mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn)以了解兩組人員的前驅(qū)糖尿病結(jié)果得知,前驅(qū)糖尿病患者40例,而通過應(yīng)用糖化血紅蛋白水平5.7%～6.4%作為診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷兩組人員的前驅(qū)糖尿病結(jié)果得知,前驅(qū)糖尿病患者100例。另外,通過應(yīng)用兩者聯(lián)合作為診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷得知,前驅(qū)糖尿病患者為61例,由此可見,他們之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),同時(shí),在空腹血糖受損水平作為診斷標(biāo)準(zhǔn)背景下,未來4個(gè)月內(nèi)發(fā)展為糖尿病患者的概率明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1～2。

表1 觀察兩組人員糖化血紅蛋白與空腹血糖水平[mmol/L,(±s)]

組別例數(shù)空腹血糖糖化血紅蛋白觀察組6010.19±4.089.21±1.42對(duì)照組603.89±0.983.99±1.11

3 討論

通過該研究結(jié)果得知,對(duì)兩組人員均進(jìn)行糖化血紅蛋白與空腹血糖進(jìn)行檢測(cè)之后,觀察組患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平均明顯高于對(duì)照組體檢人員,并且通過對(duì)比表2結(jié)果得知,觀察組患者在空腹血糖受損水平作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)下,其診斷準(zhǔn)確率高達(dá)85%(34/40),而在糖化血紅蛋白水平為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)下,其診斷準(zhǔn)確率為15%(9/60),由此可以看出,通過應(yīng)用空腹血糖受損水平作為前驅(qū)糖尿病患者評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn),能夠獲得較高水平的診斷準(zhǔn)確率,因此,其值得在前驅(qū)糖尿病疾病診斷活動(dòng)中應(yīng)用與推廣[2]。

另一方面,李小琳研究學(xué)者曾發(fā)表的一篇論文其中內(nèi)容指出,糖化血紅蛋白水平能夠有效反映患者前8～12周的血漿葡萄平均水平,并且在患者不需要禁食的情況下均可以進(jìn)行檢測(cè)活動(dòng),大大提高了患者的診斷依從性,但是這種評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏一定的科學(xué)性與實(shí)效性,而空腹血糖受損水平能夠作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。通過該研究結(jié)果得知,空腹血糖受損水平作為前驅(qū)糖尿病評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)能夠大大提高診斷準(zhǔn)確率,從而為糖尿病臨床治療活動(dòng)提供一定的參考依據(jù),進(jìn)而有效提高糖尿病疾病治療水平以及治療療效,以改善患者的生活質(zhì)量水平[3-4]。

R587

A

1672-4062(2015)04(b)-0244-02

羅志江(1973-)，男，山西朔州人，本科，主管檢驗(yàn)師，研究方向：糖尿病相關(guān)檢驗(yàn)。