楊新國

黑龍江省泰來縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，黑龍江齊齊哈爾 162400

糖尿病診斷和治療的檢驗項目的應(yīng)用效果及意義分析

楊新國

黑龍江省泰來縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，黑龍江齊齊哈爾 162400

目的 探討并分析在糖尿病的臨床診治中進(jìn)行項目全面檢查的臨床價值。方法 2011年3月—2013年3月，該院共收治60例糖尿病患者，將其記為觀察組，選取同期60例非糖尿病患者，將其列入對照組。對比分析兩組患者的相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果 兩組的各項糖尿病相關(guān)指標(biāo)相比，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 糖尿病患者的各項相關(guān)指標(biāo)情況具備典型性，能夠為臨床診治糖尿病提供有價值的參考信息。

診斷；治療；糖尿病；檢驗項目；臨床價值

糖尿病在臨床上屬于一種常見病和多發(fā)病，老年人屬于高發(fā)人群[1]。在臨床上診治糖尿病中，對患者進(jìn)行全面的臨床檢查是必經(jīng)步驟。為了分析在糖尿病的臨床診治中進(jìn)行項目全面檢查的臨床價值，該研究選取60例糖尿病患者作為觀察組，另選取60例非糖尿病患者作為對照組，通過對兩組相關(guān)指標(biāo)檢測結(jié)果的分析和對比，該研究取得了滿意的研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年3月—2013年3月，該院共收治60例糖尿病患者，將其記為觀察組，選取同期60例非糖尿病患者，將其列入對照組。觀察組中，男31例，女29例，年齡為60～79歲，平均年齡為70.5歲，糖尿病病程為1～11年，平均病程為5.6年，患者的體重指數(shù)為23.9～35.8 kg/m2，平均為29.3 kg/m2，其中，合并有高血壓、冠心病、高血脂的例數(shù)分別為16例、24例、30例；對照組中，男30例，女30例，年齡為61～80歲，平均年齡為70.7歲，患者的體重指數(shù)為24.0～35.7 kg/m2，平均為29.0 kg/m2，其中，合并有高血壓、冠心病、高血脂的例數(shù)分別為15例、23例、32例。兩組患者的基本資料，如性別、平均年齡等相比，比較差異不具有顯著性(P>0.05)，因此,可進(jìn)行組間對比研究。病例選入標(biāo)準(zhǔn)：參與本次研究前2周內(nèi)，所有研究對象均未使用任何能夠影響相關(guān)指標(biāo)水平的藥物；患者均未合并有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，如心肌梗塞等；均自愿參與該研究，能夠配合相關(guān)檢查操作。

1.2 檢測項目及方法

1.2.1 檢測項目 ①空腹血糖：空腹血糖可簡稱為FBG，若FBG>7.0mmol/L，則表示患者有患糖尿病的可能?？崭寡窃谂R床上屬于糖尿病患者接受臨床診治時的必查項目之一[2]。臨床上多使用生化分析儀對患者的空腹血糖進(jìn)行測量，主要檢測方法為葡萄糖氧化酶法。②餐后2 h血糖：餐后 2 h血糖可簡稱為PBG，主要適用于空腹血糖較低的患者。對患者的餐后2h血糖進(jìn)行檢測，有助于增強(qiáng)臨床診斷的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。若PBG< 7.8 mmol/L，則表示其血糖值為正常水平，若PBG>11.1 mmol/ L，則表示患者有患糖尿病的可能[3]。③胰島素以及C肽：借助于胰島素以及C 肽的檢測結(jié)果，能夠進(jìn)一步判斷機(jī)體內(nèi)的胰腺B細(xì)胞功能(主要是儲備功能等)，可為臨床診治糖尿病提供參考信息。

1.2.2 檢測方法 檢查前，對患者進(jìn)行健康宣教，增加其對糖尿病基礎(chǔ)知識的理解和掌握；囑咐患者在檢查前的6～12 h內(nèi)需禁食禁水；首先對患者進(jìn)行葡萄糖耐量試驗：按照常規(guī)抽取血樣標(biāo)本，然后送檢；將75 g的無水葡萄糖溶液加入至300 mL水中，混勻后，指導(dǎo)患者口服；患者開始口服時，便需要計時，待到患者服用2 h后，再次抽取患者的血樣標(biāo)本進(jìn)行全面檢查；同時，需依據(jù)監(jiān)測結(jié)果對患者的臨床治療方案進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h的血糖值等指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究使用SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使用均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差(±s)和百分比來分別表示計量資料和計數(shù)資料，組間對比則應(yīng)用t 進(jìn)行檢驗，如果P<0.05，則表示比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組研究對象的空腹血糖值、餐后2 h的血糖值等指標(biāo)情況相比，比較差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，如表1所示。

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)情況的比較(±s)

組別nFBG (mmol/L)PBG(mmol/L)HbA1觀察組608.62±0.4510.74±1.34(8.4±1.3)%對照組606.31±0.238.37±0.47(6.4±0.9)% P值<0.05<0.05<0.05

3 討論

近年來，隨著我國人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，有大量的數(shù)據(jù)資料證實，糖尿病患者的人數(shù)呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢。在臨床上，糖尿病的病程較長，各種降糖藥物是治療的首選。在實際臨床診治過程中，由于糖尿病的癥狀不具備典型性，因此,需借助于各項臨床檢測，并通過對檢測結(jié)果進(jìn)行全面的分析，為臨床診治工作提供參考信息[4]。

該研究提示，糖尿病患者的各項指標(biāo)情況與非糖尿病患者相比，比較差異顯著(P<0.05)，提示，在對糖尿病患者進(jìn)行臨床診治的過程中，可對患者的糖尿病相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行全面檢測，可為臨床診治提供有價值的參考信息，有助于提高臨床診治的科學(xué)性和準(zhǔn)確度。

[1] 楊曉燕,高峰.糖尿病相關(guān)檢驗項目綜述[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(18):651.

[2] 韓忠萍.糖尿病患者相關(guān)檢驗項目檢測的臨床意義[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(22):386-387.

[3] 茅利明,張麗霞.五種檢驗項目對糖尿病診斷的評價[J].江西醫(yī)學(xué)檢驗,2011,23(5):419-420,410.

[4] 潘柏申.糖尿病診斷和治療的檢驗項目的應(yīng)用評價[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2013,83(2):169-171.

R587.1

A

1672-4062(2015)04(b)-0241-01

2015-01-14)

楊新國(1974-),男，黑龍江泰來人，大專，主管檢驗技師，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)檢驗。