吳志勇

GETINGE 4656清洗消毒器故障維修3例

吳志勇

0 引言

隨著手術(shù)量的不斷增多，手工清洗已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了工作的需要，清洗滅菌器正發(fā)揮著越來越重要的作用。GETINGE 4656全自動(dòng)清洗消毒器是瑞典潔定公司生產(chǎn)的一款中型醫(yī)療器械清洗機(jī)[1]。該設(shè)備具有結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理、使用蒸汽快速加熱、熱輻射低并且噪聲小、消毒滅菌流程時(shí)間短、清洗滅菌效果較好等優(yōu)點(diǎn)。除自帶的清洗程序外，還能根據(jù)工作需要設(shè)定程序，操作簡(jiǎn)單、省時(shí)、省力、安全，大大地減少了供應(yīng)室工作人員的工作量，提高了工作效率，保證了手術(shù)器械清洗、滅菌的質(zhì)量，防止手術(shù)中交叉感染的情況發(fā)生[2]。

GETINGE 4656全自動(dòng)清洗消毒器主要由循環(huán)泵、微量泵、排水泵、污染側(cè)門、清洗腔體、清潔側(cè)門、風(fēng)機(jī)、加熱管、控制電路板等組成。清洗過程大體上可分為預(yù)洗（prerinse）、主洗（mainwash）、漂洗（rinse）、最終漂洗（final rinse）和干燥（drying）等5個(gè)階段。其中，循環(huán)泵主要完成預(yù)洗、漂洗，微量泵則控制不同階段所加酶、油的量，風(fēng)機(jī)、加熱管的主要作用是使器械干燥[3]。

我院于2005年購(gòu)買了4臺(tái)該型號(hào)的清洗機(jī)，使用效果良好?，F(xiàn)將日常使用中較常見的3例故障的分析及檢修介紹如下，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

清洗機(jī)在清洗過程中不上酶。

1.2 故障分析及檢修

若清洗出的器械不干凈，這時(shí)可測(cè)軟水、純水的電導(dǎo)率是否正常，檢查微量泵是否損壞，加酶、加油是否正常。使用酶會(huì)使器械的洗滌更充分、更徹底，如在洗滌過程中沒有加酶，則會(huì)影響洗滌的效果。首先，進(jìn)入程序觀察是否設(shè)置了加酶程序。若沒有，則應(yīng)根據(jù)需要設(shè)置加酶量。若有加酶程序，則需按住“Enter”鍵10 s，輸入密碼，依次進(jìn)入Edit—Test—Test relays，將繼電器Relay：08的鍵值由“0”設(shè)為“1”，觀察酶的微量泵是否旋轉(zhuǎn)。若不旋轉(zhuǎn)，測(cè)量是否有AC 24 V電壓輸入，若有電壓輸入，則需測(cè)量微量泵是否損壞，測(cè)量微量泵繞組的阻值，短路或斷路表明微量泵已損壞，需更換。若微量泵旋轉(zhuǎn)，則需檢查泵管連接是否正常。若泵管連接正常，則檢查泵管是否有斷裂的地方；若泵管已斷裂，則需更換泵管。

4656清洗消毒器程序里設(shè)置了測(cè)試?yán)^電器Test relays項(xiàng)，我們可根據(jù)需要檢測(cè)判斷清洗機(jī)的故障點(diǎn)。其中，常用的繼電器有：繼電器relays：02—軟水繼電器，繼電器relays：03—純水繼電器，繼電器relays：05—循環(huán)泵繼電器，繼電器relays：07—加油繼電器，繼電器relays：08—加酶繼電器，繼電器relays：12—排水泵繼電器。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

在清洗過程中出現(xiàn)“F34 DEV TEMP”報(bào)警。

2.2 故障分析及檢修

潔定4656清洗消毒器使用了PACS（programmable autoclave control system），我們也可根據(jù)故障記錄和故障自檢系統(tǒng)來判斷故障的原因。由于46系列清洗機(jī)是雙溫度探頭，當(dāng)2個(gè)探頭溫度差超過3℃，就會(huì)報(bào)警。按向下鍵找到cycle counter，按回車，查看temp chamber是43.3℃，temp indep cham是39.6℃，二者相差3.7℃（超過3℃）。按向下鍵，依次進(jìn)入setup—system—輸入密碼—calibration—manual calibration—temp indep cham A=1.000，B=001.4，本故障將B設(shè)為003.4，故障排除。

4656清洗消毒器使用了PACS3000系統(tǒng)，該系統(tǒng)具有故障自檢程序，我們可根據(jù)故障代碼迅速判斷故障點(diǎn)，及時(shí)修復(fù)故障，以縮短停機(jī)時(shí)間。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

清洗機(jī)顯示板燈亮，但不顯示。

3.2 故障分析及檢修

懷疑顯示面板故障。將另一臺(tái)清洗機(jī)的顯示面板換上，故障依舊。更換顯示面板和主電路板之間的排線，故障排除。替換法是維修中常用的方法，當(dāng)不能判斷故障點(diǎn)時(shí)，可用同型號(hào)的配件替換，以便迅速找到故障點(diǎn)。用替換法可判斷主板、繼電器板、循環(huán)泵、干燥風(fēng)機(jī)等是否有故障。

4 小結(jié)

隨著醫(yī)院的快速發(fā)展、手術(shù)量的日益增多，需要

（????）（????）清洗滅菌的手術(shù)器械也越來越多，清洗消毒器使用頻率越來越高，當(dāng)它出現(xiàn)故障時(shí)，對(duì)醫(yī)院的整體運(yùn)行影響較大。所以，平時(shí)要注意做好設(shè)備的保養(yǎng)和預(yù)防性維修，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，如清洗軟水過濾器、純水過濾器、蒸汽過濾器以及更換風(fēng)機(jī)過濾器等，還應(yīng)備好熔斷絲、泵管、微量泵、風(fēng)機(jī)、循環(huán)泵等消耗品，以便設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)及時(shí)更換。由于清洗機(jī)對(duì)水質(zhì)要求較高，應(yīng)定期對(duì)軟水、純水進(jìn)行電導(dǎo)率監(jiān)測(cè)，以確保水質(zhì)達(dá)標(biāo)，同時(shí)還應(yīng)做好設(shè)備的質(zhì)量控制，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，確保清洗滅菌手術(shù)器械合格，保證手術(shù)的正常進(jìn)行[4]。

[1] 薛廣波.實(shí)用消毒學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1986.

[2] 馬小英，農(nóng)風(fēng)西.4656型清洗消毒器在供應(yīng)室應(yīng)用中的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004（6）：50-52.

[3] 林玉蘭.高壓蒸汽消毒器的常見故障及其處理方法[J].福建醫(yī)藥雜志，1997（5）：129-130.

[4] 肖海榮，魏玉琴.4656型全自動(dòng)清洗消毒器的應(yīng)用效果研究[C]//中華護(hù)理學(xué)會(huì)第5屆全國(guó)消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇論文匯編.北京：中華護(hù)理學(xué)會(huì)，2009：22-24.

（收稿：2014-03-10 修回：2014-07-05）

R318.6；TH771.4

B

1003-8868（2015）04-0153-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.04.153

030012太原，山西省人民醫(yī)院工程師室（吳志勇）