鄒宇　崔紅霞　楊宏艷　都曉輝　叢歡

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及其相關(guān)專業(yè)學(xué)生的必修課之一，通過不斷地教學(xué)實(shí)踐，很多專業(yè)授課人士均認(rèn)為，傳統(tǒng)的板書教學(xué)或單一的多媒體教學(xué)，已無法滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)與理解。案例教學(xué)法及情境教學(xué)法作為日漸被教師廣泛應(yīng)用于日常教學(xué)的方法，優(yōu)點(diǎn)眾多，值得廣泛推廣。

藥理學(xué)教學(xué)方法“案例與情景”雙結(jié)合案例教學(xué)法即授課教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要和預(yù)期教學(xué)目標(biāo)，搜集相關(guān)資料選擇具有代表性的案例，為學(xué)生討論提供素材，引導(dǎo)學(xué)生在具體情境、問題中全面認(rèn)真的思考、積極主動(dòng)地去探索，提高學(xué)生分析、解決問題的能力，進(jìn)而提升學(xué)生綜合素質(zhì)的一種教學(xué)手段。情境教學(xué)法即通過角色扮演、媒體介入、實(shí)物演示以及實(shí)驗(yàn)操作等方法增加課堂的趣味性，創(chuàng)建新的教學(xué)情境的一種教學(xué)手段。本次研究將“案例與情景”雙結(jié)合教學(xué)法應(yīng)用于我校的藥理學(xué)教學(xué)中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1教學(xué)方法方案

1.1選取對(duì)象。隨機(jī)選取我校2012級(jí)相關(guān)專業(yè)的在校學(xué)生39名，實(shí)施“案例與情景”雙結(jié)合法教學(xué)。

1.2方法。教師在每節(jié)課授課前，精心挑選符合教學(xué)要求的有針對(duì)性的案例，保證案例要具有代表性、真實(shí)性，且內(nèi)容充實(shí)，包括課程要求學(xué)生需掌握或熟悉的藥物分類、藥理作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等基本藥理學(xué)問題?？梢越柚罅康膱D片、Flash動(dòng)畫、視頻等形式幫助學(xué)生深入了解案例內(nèi)容，并按照精心設(shè)計(jì)的課堂授課進(jìn)程引導(dǎo)、組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行探討、分析及提問。通過案例分析進(jìn)行問題情境構(gòu)建，包括設(shè)置任務(wù)、設(shè)計(jì)問題，增加學(xué)生的主動(dòng)性。利用教學(xué)工具軟件、實(shí)驗(yàn)假設(shè)及互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行物理情境構(gòu)建，拓寬學(xué)生知識(shí)面。師生之間、學(xué)生之間通過交流學(xué)習(xí)心得、共同合作進(jìn)行社會(huì)情境構(gòu)建。旨在喚醒學(xué)生學(xué)習(xí)的主體意識(shí)，變被動(dòng)為主導(dǎo)。現(xiàn)以以下方法為例進(jìn)行簡(jiǎn)單探討：

1.2.1在課堂上引入藥物時(shí)政新聞。在藥理學(xué)課堂上引進(jìn)藥物相關(guān)的時(shí)政新聞，新聞時(shí)事通常從不同角度對(duì)藥物加以分析、觀察，學(xué)生通過對(duì)該種類型案例的學(xué)習(xí)與探討，可以增強(qiáng)對(duì)藥物的關(guān)注度及相關(guān)藥效、臨床應(yīng)用的記憶。跳出課本，從新的角度，以新的眼光去審閱課程要求掌握的生澀復(fù)雜的課本知識(shí)。由于與民生息息相關(guān)、新穎的案例的引入，使藥理學(xué)課堂變得更加生動(dòng)，有趣味性，從而達(dá)到事半功倍的效果。例如，講解抗凝血藥肝素的對(duì)抗藥——魚精蛋白時(shí)，可以通過對(duì)該種藥物近幾年的基本銷售情況進(jìn)行了解，準(zhǔn)備一些相關(guān)新聞視頻，讓學(xué)生了解新聞時(shí)事的同時(shí)也記住了該種藥物的相關(guān)藥理作用。

1.2.2假設(shè)學(xué)生自身用藥情境。老師可以搜集日常生活中學(xué)生進(jìn)行咨詢的一些常見病的案例及用藥知識(shí)，選擇典型具有代表性的作為課上探討案例。這些案例包括學(xué)生普遍關(guān)注的問題，與日常息息相關(guān)，整理出來在課堂上重現(xiàn)，可以取得較好的教學(xué)效果。例如，期末考試鄰近，班級(jí)上成績(jī)比較優(yōu)秀的一名同學(xué)，每天都處于緊張忙碌的復(fù)習(xí)中，晚上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)失眠情況，并伴有焦慮等不良情緒發(fā)生，最后有輕微神經(jīng)質(zhì)出現(xiàn)。這位同學(xué)便向老師尋求幫助。老師便為她推薦了一種藥物“思諾思”。經(jīng)過服用，癥狀真的得到了良好的緩解。通過這個(gè)案例，我們可以對(duì)新型鎮(zhèn)靜催眠藥“思諾思”——酒石酸唑吡坦加以了解，學(xué)生對(duì)其鎮(zhèn)靜催眠的作用機(jī)制也可以得到很好的記憶。通過案例及情境假設(shè)來解釋這樣的藥物相關(guān)知識(shí)，學(xué)生更樂于接受。

2討論

經(jīng)過不斷地教學(xué)實(shí)踐，藥理學(xué)教學(xué)方法正在處于不斷地完善中，主要包括情景教學(xué)法、基于問題的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)法、病案教學(xué)法、案例分析教學(xué)法、基于課堂的學(xué)習(xí)（LBL）教學(xué)法等，為了得到更良好的授課效果，教師們常采取多種教學(xué)方法相結(jié)合的授課模式，效果十分顯著。傳統(tǒng)的授課方式多以教師手寫板書為主導(dǎo)，耗費(fèi)時(shí)間且枯燥乏味，相比起來，案例及情境教學(xué)表現(xiàn)力更強(qiáng)，合理的案例選擇可以擴(kuò)充學(xué)生的知識(shí)面，學(xué)生通過對(duì)案例的探討，取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相啟發(fā)。情境教學(xué)它能更加直觀地將抽象的概念、復(fù)雜的作用機(jī)制、原理等利用圖片或動(dòng)畫的形式得以展現(xiàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率，從而獲得事半功倍的教學(xué)效果。

案例教學(xué)與情境假設(shè)均可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過課上列舉一些經(jīng)典藥物典故、藥物時(shí)政新聞、藥物的應(yīng)用實(shí)例、假設(shè)情境等手段。增加學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，有助于對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解、掌握。藥物藥理作用機(jī)制在藥理學(xué)這門課程的學(xué)習(xí)中占據(jù)著首屈一指的地位，因其無可取代的重要性，同時(shí)又是教學(xué)中的難點(diǎn)，承載信息量比較小的傳統(tǒng)教學(xué)，難以達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果。教師必須借助大量的圖片、Flash動(dòng)畫、視頻等幫助學(xué)生深入了解，才能獲得良好的授課效果。綜上所述，“案例與情景”雙結(jié)合教學(xué)法應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)中，對(duì)提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及應(yīng)用，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，有十分顯著的教學(xué)價(jià)值。

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