牛曉鋒

個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

牛曉鋒

目的 探討個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 行婦科腹腔鏡手術(shù)的840例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組420例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理, 觀察組患者采用個(gè)體化舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。觀察兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度為91.0%, 明顯高于對(duì)照組患者的72.9%, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者住院天數(shù)(7.2±1.4)d, 明顯短于對(duì)照組患者的(13.9±1.8)d, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 將個(gè)體化舒適護(hù)理應(yīng)用于婦科腹腔鏡手術(shù)患者的臨床護(hù)理中, 可有效縮短患者康復(fù)時(shí)間, 提高患者生活質(zhì)量, 具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

個(gè)體化舒適護(hù)理；婦科；腹腔鏡手術(shù)；臨床應(yīng)用

近年來(lái)隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步, 腹腔鏡手術(shù)被廣泛應(yīng)用于婦科疾病的治療［1］。由于患者術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān), 因此本院對(duì)個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2013年6月～2014年6月在本院行婦科腹腔鏡手術(shù)的840例患者作為研究對(duì)象。840例患者中輸卵管妊娠患者224例, 卵巢囊腫患者516例, 子宮肌瘤45例, 不孕癥55例。將840例患者按照單雙號(hào)法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組420例。對(duì)照組患者中, 大專(zhuān)以上學(xué)歷125例, 大專(zhuān)及初中學(xué)歷231例, 初中以下學(xué)歷64例, 年齡22～47歲, 平均年齡32.4歲。觀察組患者中, 大專(zhuān)以上學(xué)歷133例, 大專(zhuān)及初中學(xué)歷228例, 初中以下學(xué)歷59例, 年齡23～48歲, 平均年齡33.5歲。兩組患者的臨床基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用本院婦科常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理, 觀察組患者采用個(gè)體化舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理, 具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 生理護(hù)理 患者麻醉蘇醒后, 護(hù)理人員應(yīng)與患者輕聲交談安慰患者, 告知患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛的原因以及疼痛感出現(xiàn)的大致時(shí)間和持續(xù)時(shí)間, 教會(huì)患者減輕疼痛感的技巧。

1.2.2 心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者的心理狀態(tài),根據(jù)患者的心理狀態(tài)制定個(gè)體化的心理舒適護(hù)理措施。進(jìn)入手術(shù)室前向患者詳細(xì)介紹麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師的精湛醫(yī)術(shù),給患者安全感, 使患者能夠以最佳心態(tài)配合手術(shù)治療［1］。術(shù)后采用和藹可親的語(yǔ)言及時(shí)有效的與患者進(jìn)行溝通, 注意溝通過(guò)程中對(duì)患者隱私的保護(hù), 幫助患者排解不良心理情緒,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系, 使患者能以樂(lè)觀積極的態(tài)度接受治療, 從而加快患者身體健康的恢復(fù)［2］。

1.2.3 社會(huì)護(hù)理 臨床護(hù)理過(guò)程中充分利用社會(huì)支持系統(tǒng),為患者提供關(guān)愛(ài)和歸屬感, 鼓勵(lì)和支持患者與其他患者進(jìn)行交流, 通過(guò)人際關(guān)系的建立改變患者的心理狀態(tài), 讓患者能夠在溫馨的人際關(guān)系中獲得歸屬感。術(shù)后3 d內(nèi)護(hù)理人員要及時(shí)了解患者病情康復(fù)狀況、心理狀況以及患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和要求, 根據(jù)患者對(duì)護(hù)理工作的要求, 及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃, 盡量滿(mǎn)足患者提出的合理護(hù)理要求, 促進(jìn)患者快速康復(fù)。

1.2.4 健康教育 術(shù)后采取口頭宣教的方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育, 向患者講解疾病的病理和病因, 日常生活中如何避免疾病的發(fā)生以及術(shù)后應(yīng)注意的具體事項(xiàng), 提高患者自我護(hù)理、自我保健意識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者對(duì)本院護(hù)理工作的滿(mǎn)意度和住院時(shí)間, 護(hù)理滿(mǎn)意度通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查方式獲取。為840例患者發(fā)放本院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷, 問(wèn)卷中共包括4向內(nèi)容, 分別為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意。護(hù)理滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較 經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為91.0%, 對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為72.9%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較［n (%), %］組別例數(shù)非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意滿(mǎn)意度觀察組420198(47.1)184(43.8)21(5.0)17(4.0)91.0對(duì)照組420142(33.8)164(39.0)80(19.0)34(8.1)72.9注：與對(duì)照組比較, χ2=46.395, P＜0.05

2.2 住院時(shí)間比較 觀察組患者住院時(shí)間為(7.2±1.4)d, 對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(13.9±1.8)d, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù), 因具有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于婦科疾病的臨床治療。由于患者及其家屬對(duì)微創(chuàng)手術(shù)知識(shí)缺乏了解以及女性心理特點(diǎn)的特殊性, 導(dǎo)致患者在臨床治療的過(guò)程中可能出現(xiàn)因機(jī)體應(yīng)激反應(yīng), 發(fā)生神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂, 繼而誘發(fā)高血壓、心肌梗死和手術(shù)切口延期愈合等并發(fā)癥, 影響患者術(shù)后病情恢復(fù), 延長(zhǎng)病程。這就使得個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者臨床護(hù)理中的重要應(yīng)用價(jià)值得以凸顯。

舒適是人類(lèi)的基本需求, 舒適護(hù)理是一種個(gè)性化、創(chuàng)造性的護(hù)理模式, 其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用就是為了減輕患者痛苦, 促進(jìn)患者康復(fù)。本院本次對(duì)個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比研究。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者對(duì)本院護(hù)理工作的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者, 住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者。該研究結(jié)果表明對(duì)行婦科腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理, 可有效改善患者的臨床治療效果, 縮短康復(fù)時(shí)間, 提高患者生活質(zhì)量,是一種值得深入推廣和應(yīng)用的護(hù)理方法。

［1］ 胡順濃.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用與體會(huì).中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2014, 8(6):214-215.

［2］ 沙艷梅.舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用.中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2014, 16(11):109-110.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.180

2014-12-15］

471003 河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室