水 燕，周雪峻

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

醫(yī)用電子與維護專業(yè)課程建設(shè)教學(xué)改革案例

水 燕，周雪峻

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

為切實提高學(xué)生的專業(yè)實踐能力，在實驗設(shè)備較為落后、專業(yè)師資數(shù)量不足且實操能力較弱、外聘專家教學(xué)連續(xù)性不夠且效果不理想的現(xiàn)實情況下，醫(yī)用電子與維護專業(yè)將部分課程或教學(xué)模塊打包成教學(xué)任務(wù)并落實到合適的醫(yī)院或企業(yè)，經(jīng)過改革實踐，可提高學(xué)生和專業(yè)教師的實踐能力、促進校企（院）深度合作，對開發(fā)特色校本教材、豐富教學(xué)資源、促進學(xué)生實習(xí)就業(yè)等均有良性影響。

醫(yī)用電子與維護；任務(wù)承包；課程建設(shè)；教學(xué)改革

1 改革背景

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，國外醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員占醫(yī)院科技人員的15%～20%，而我國“三甲”醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員卻僅占1%～3%。從醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)配置的比例上看，發(fā)達(dá)國家的醫(yī)院是每100萬元醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，而我國醫(yī)院一般300萬元以上的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)才配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，地市級“三甲”以下醫(yī)院1000萬元設(shè)備資產(chǎn)配備不到1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。此外，醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家和銷售公司生產(chǎn)、售后服務(wù)、技術(shù)監(jiān)督等也需要專業(yè)的醫(yī)療儀器維修人才。由此可見，本領(lǐng)域?qū)I(yè)人才高度緊缺。

我校1977年開設(shè)了第一屆醫(yī)療器械維修中專班，已有近40年的辦學(xué)經(jīng)驗，培養(yǎng)畢業(yè)生近千人。我校近幾年的專業(yè)人才崗位職業(yè)能力調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院設(shè)備科和醫(yī)療器械企業(yè)最迫切需要從業(yè)人員掌握的各項職業(yè)技能中，醫(yī)療設(shè)備操作與維護能力位居第一，具體見表1。

表1 專業(yè)人才崗位職業(yè)能力需求調(diào)查

結(jié)合我校實際，若要在課程教學(xué)中大幅度提高學(xué)生的設(shè)備實踐操作能力，存在以下幾點困難。

（1）醫(yī)療設(shè)備更新極快，大型設(shè)備價格昂貴，尤其是C T、D R等大型影像設(shè)備，校內(nèi)實訓(xùn)室若想配備齊全、更新及時，成本過高，無法實現(xiàn)。再加上醫(yī)療器械操作和維護的模擬仿真軟件目前市場上幾乎沒有，因此學(xué)校實訓(xùn)室配備的醫(yī)療設(shè)備存在種類少、數(shù)量少、較為落后的問題，對于專業(yè)教學(xué)中的實操環(huán)節(jié)，教師教得比較困難，學(xué)生學(xué)習(xí)效果也不理想。

（2）職業(yè)院校專業(yè)師資數(shù)量不足。一位專業(yè)教師要承擔(dān)多門專業(yè)課程的教學(xué)工作，理論知識豐富，但實操能力較弱，尤其是對于新型醫(yī)療設(shè)備，盡管有不定期的專業(yè)實踐和培訓(xùn)，但提升有限。

（3）在課程教學(xué)方面，與醫(yī)院或企業(yè)工作人員的合作僅限于以下兩種：一是請工作人員來學(xué)校承擔(dān)教學(xué)任務(wù)或開設(shè)專業(yè)講座；二是在教學(xué)過程中，校內(nèi)教師赴醫(yī)院或企業(yè)參觀見習(xí)。前者受限于校內(nèi)實訓(xùn)設(shè)備的缺乏，后者受限于教學(xué)時間的不足，導(dǎo)致專家隊伍穩(wěn)定性不夠、教學(xué)過程連續(xù)性不夠，更談不上課后的答疑、輔導(dǎo)、實踐等。因此，教學(xué)效果也不理想。

2 改革目標(biāo)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》中明確提出：要大力發(fā)展職業(yè)教育，把提高質(zhì)量作為重點，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進教育教學(xué)改革；要調(diào)動行業(yè)企業(yè)的積極性，制定優(yōu)惠政策，鼓勵企業(yè)加大對職業(yè)教育的投入。因此，學(xué)校實踐教學(xué)的改革還是要依托一線的醫(yī)院或企業(yè)，尋求合作契機，達(dá)到以下目標(biāo)：（1）加強學(xué)生對于行業(yè)的了解，如知名醫(yī)院或企業(yè)的文化、崗位認(rèn)知、各類醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)識及操作。（2）提升校內(nèi)專業(yè)教師對行業(yè)的了解及對新型醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)識和操作，與時俱進，提高實踐能力。（3）豐富校內(nèi)教學(xué)資源，如教學(xué)案例、醫(yī)院或企業(yè)圖片、各類醫(yī)療設(shè)備的圖片、教學(xué)視頻等。（4）進一步與醫(yī)院或企業(yè)構(gòu)建良好關(guān)系，促進學(xué)生實習(xí)就業(yè)。

3 改革過程

3.1 選擇合適的教學(xué)任務(wù)打包

由醫(yī)用電子與維護專業(yè)負(fù)責(zé)人牽頭，組織全體專業(yè)教師，根據(jù)目前的行業(yè)動態(tài)，在醫(yī)院及企業(yè)專家的建議下，選擇了計量與質(zhì)控、血透機構(gòu)造與維護及影像設(shè)備學(xué)中的C T操作與維護模塊的教學(xué)任務(wù)，分別將課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教學(xué)進程表打包。

3.2 選擇合適的醫(yī)院或企業(yè)落實任務(wù)承包

經(jīng)校企合作談判，計量與質(zhì)控教學(xué)任務(wù)由某計量所承包，血透機構(gòu)造與維護的教學(xué)任務(wù)由某醫(yī)院承包，影像設(shè)備學(xué)中的C T操作與維護模塊的教學(xué)任務(wù)由某醫(yī)療設(shè)備維修有限公司承包，分別簽署承包協(xié)議。協(xié)議中明確雙方職責(zé)、知識產(chǎn)權(quán)、薪金待遇等內(nèi)容。

3.3 教學(xué)任務(wù)實施

具體醫(yī)療設(shè)備的操作及維護教學(xué)任務(wù)更適合企業(yè)承擔(dān)，他們有設(shè)備、有場地、有工程師，對合作也很有興趣，遇到優(yōu)秀的學(xué)生也愿意留用。而醫(yī)院及計量所的好處在于他們的工程師理論知識豐富，與學(xué)校專業(yè)教師有更多教科研方面的合作可能。承包教學(xué)任務(wù)的單位及學(xué)校分別安排教學(xué)任務(wù)負(fù)責(zé)人1名，共同制訂詳細(xì)的教學(xué)方案及編寫教學(xué)材料。計量與質(zhì)控、血透機構(gòu)造與維護這兩個教學(xué)任務(wù)的主要教學(xué)場所在學(xué)校，工程師將教學(xué)中所需的醫(yī)療設(shè)備搬入課堂；醫(yī)院的工程師經(jīng)常性地帶學(xué)生去醫(yī)院血透中心現(xiàn)場教學(xué)；C T操作與維護模塊教學(xué)任務(wù)全部在公司完成，學(xué)生吃住均在公司，由學(xué)校教學(xué)任務(wù)負(fù)責(zé)人協(xié)助管理。教學(xué)任務(wù)完成后由承包教學(xué)任務(wù)的單位進行考核，以實踐考核為主、理論考試為輔。

4 改革成效

（1）學(xué)生對于具體醫(yī)療設(shè)備的操作能力有所提升。由于承包單位的性質(zhì)不同、課程特點有所區(qū)別，因此根據(jù)課程責(zé)任人及學(xué)生反饋，在公司學(xué)習(xí)C T操作與維護模塊時，動手機會比較多；而醫(yī)院血透中心因病人較多，設(shè)備空閑時間較少，因此動手機會比較少，更多的是見習(xí)；計量所的教師在授課時帶了不少設(shè)備來校，但大多數(shù)是小型設(shè)備，學(xué)生接觸大型設(shè)備的機會比較少。

（2）學(xué)校的理論教師定期進行專業(yè)實踐，對課程實操部分更加熟悉，專業(yè)教師提高了理論水平，在真正意義上打造了“雙師型”教學(xué)團隊。

（3）學(xué)生對于崗位的認(rèn)知更加明確。受到企業(yè)文化的感染，對于吃苦耐勞、團隊協(xié)作、努力進取精神的培養(yǎng)有良性的促進作用。課程結(jié)束后，學(xué)生管理教師及班主任均反映學(xué)生對自己將來就業(yè)的方向有了合理定位，自我控制能力也提高了。

（4）對于學(xué)生實習(xí)就業(yè)起到了推動作用。醫(yī)院或企業(yè)能在教學(xué)過程中挑選理想的學(xué)生，在他們畢業(yè)時簽署用人協(xié)議；學(xué)校也能根據(jù)醫(yī)院或企業(yè)的用人要求推薦合適的學(xué)生。這樣，企業(yè)的知名度得到了提升，也多了一條引進專業(yè)人才的途徑。

近兩年來，我校醫(yī)用電子與維護專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢良好，就業(yè)率及就業(yè)對口率均達(dá)100%，其中在醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生占畢業(yè)生總數(shù)的36%，在飛利浦、貝朗等國際大型知名醫(yī)療設(shè)備企業(yè)就業(yè)的畢業(yè)生占畢業(yè)生總數(shù)的15%，其余畢業(yè)生均在各中小型醫(yī)療設(shè)備企業(yè)中就業(yè)。

（5）在課程教學(xué)過程中，專業(yè)教師與醫(yī)院或企業(yè)合作，開發(fā)了精品課程或優(yōu)質(zhì)特色教材。如與醫(yī)院合作開發(fā)了血透機構(gòu)造與維護精品課程，并編寫了《血透機構(gòu)造與維護》校本教材，應(yīng)用于教學(xué)中；與計量所合作編寫了《醫(yī)療設(shè)備計量與質(zhì)控》優(yōu)質(zhì)特色教材，并公開出版；與公司合作拍攝實操教學(xué)視頻，豐富了專業(yè)教學(xué)資源。

（6）醫(yī)院及企業(yè)反饋，他們非常歡迎學(xué)校與其合作，工程師的歸納總結(jié)能力、語言組織能力、教學(xué)科研能力均有了一定程度的提高。

5 改革反思

（1）學(xué)校應(yīng)加大對于合作的資金支持力度，尤其應(yīng)提高醫(yī)院及企業(yè)工程師的薪金待遇，以保證合作單位的積極性。

（2）對于學(xué)校的負(fù)責(zé)教師，學(xué)校也應(yīng)對其接送學(xué)生、協(xié)助管理學(xué)生、助教等工作量進行統(tǒng)計認(rèn)定，并給予適當(dāng)補貼，以提高專業(yè)教師的積極性。

（3）課程結(jié)束后，學(xué)生的考核成績，尤其是課程中某個模塊的考核成績，學(xué)校應(yīng)該進行學(xué)分認(rèn)定。

（4）師生可以參與醫(yī)院或企業(yè)的項目，寫論文或申報課題，從而提高教科研能力。

6 結(jié)語

綜上所述，在醫(yī)用電子與維護專業(yè)課程中落實任務(wù)承包，對于提高學(xué)生、教師的實際操作能力，促進校企深層次合作均有良好作用。我們將會在后期的工作中繼續(xù)深化教學(xué)改革，針對前期改革實踐中發(fā)現(xiàn)的不足之處不斷調(diào)整、不斷完善。

G420

B

1671-1246（2015）16-0061-02