于 磊

慢性胃潰瘍患者的針對(duì)性護(hù)理觀察

于 磊

目的 觀察分析慢性胃潰瘍患者予以針對(duì)性護(hù)理的方式及臨床效果。方法 80例慢性胃潰瘍患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各40例。對(duì)照組予以常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以針對(duì)性的心理干預(yù)、健康教育、強(qiáng)化用藥管理、飲食及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活調(diào)理, 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分及院外生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組治療后患者護(hù)理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質(zhì)量評(píng)分(66.2±10.8)分, 均高于同期對(duì)照組評(píng)分(P＜0.05)。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理工作的開展可有效提升患者護(hù)理和治療體驗(yàn), 改善治療后生活質(zhì)量, 有很高的臨床價(jià)值和社會(huì)價(jià)值, 值得臨床推廣和應(yīng)用。

慢性胃潰瘍；針對(duì)性護(hù)理；效果

慢性胃潰瘍?yōu)榕R床常見消化系統(tǒng)疾病, 本研究為尋求可行、有效的慢性胃潰瘍治療期間治療方案, 對(duì)40例患者開展了針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理和心理干預(yù)、健康教育、強(qiáng)化用藥管理、飲食及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活調(diào)理護(hù)理服務(wù), 綜合療效、患者體驗(yàn)和生活質(zhì)量均滿意, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年1月～2014年6月收治的慢性胃潰瘍患者80例, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各40例。觀察組平均年齡(43.2±2.8)歲；平均病程(3.46±1.44)年；平均潰瘍徑長(zhǎng)(0.78±0.04)cm。對(duì)照組平均年齡(43.3±2.2)歲；平均病程(3.26±1.22)年；平均潰瘍徑長(zhǎng)(0.76±0.07)cm。兩組性別、年齡、病程、潰瘍情況等一般資料對(duì)比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組均根據(jù)綜合病情、治療情況及患者體質(zhì)予以常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組在上述工作基礎(chǔ)上結(jié)合患者生活規(guī)律、飲食習(xí)慣、相關(guān)知識(shí)掌握情況、心理狀態(tài)等情況開展了全面的針對(duì)性護(hù)理工作, 具體操作如下。

1.2.1 健康教育 向患者詳盡地講解慢性胃潰瘍的性質(zhì)特點(diǎn)、發(fā)病原因、治療方案、治療期間注意事項(xiàng)以及患者實(shí)際病情、治療現(xiàn)狀, 充分結(jié)合患者個(gè)體特點(diǎn)和護(hù)理系統(tǒng)知識(shí),幫助患者充分認(rèn)識(shí)自身病情和相關(guān)知識(shí)。鼓勵(lì)患者提出對(duì)疾病本身、治療工作、護(hù)理工作、生活問題、用藥問題等方面的疑問, 耐心傾聽, 認(rèn)真解答, 注意端正健康教育過程的態(tài)度和溝通方式。

1.2.2 心理干預(yù) 考慮到心理因素與慢性胃潰瘍進(jìn)展和發(fā)生的直接關(guān)聯(lián), 需要強(qiáng)化治療全程的心理干預(yù)工作。焦慮等負(fù)面情緒越重, 對(duì)治療效果和病情進(jìn)展影響越大。反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)目前治療的積極效果, 同時(shí)讓患者認(rèn)識(shí)到胃潰瘍病情的特殊性, 時(shí)刻做好長(zhǎng)期接受治療和護(hù)理的準(zhǔn)備, 幫助患者維持健康愉快的心情和積極向上的態(tài)度, 消除焦躁、悲觀、沮喪等情緒。日常護(hù)理中, 護(hù)理人員注意通過觀察患者表情變化、行為特點(diǎn)、各項(xiàng)工作配合狀況分析情緒狀態(tài), 及時(shí)溝通,在充分尊重患者、發(fā)自內(nèi)心關(guān)愛患者的基礎(chǔ)上, 鼓勵(lì)患者傾訴, 傾聽患者心聲, 尊重患者意見并盡可能滿足, 包容、關(guān)愛、鼓勵(lì)患者。

1.2.3 生活及飲食護(hù)理 幫助患者分析現(xiàn)有生活習(xí)慣對(duì)病情的負(fù)面影響, 量身定做健康的生活方案和飲食方案, 鼓勵(lì)患者在認(rèn)識(shí)到以往生活和飲食習(xí)慣對(duì)病情的影響和對(duì)自身健康的危害, 幫助患者規(guī)律作息、講究衛(wèi)生、少吃多餐, 不可進(jìn)食過冷、過熱辛辣刺激食物、咖啡、濃茶等飲品, 多攝入易消化、高蛋白、高熱量食物。

1.2.4 用藥指導(dǎo) 根據(jù)病情實(shí)際制定明確的用藥方案, 明確不同藥物用量、用法、用藥時(shí)間, 并注明藥物可能帶來的副作用, 耐心向患者和家屬講解藥物特性, 指導(dǎo)患者正確用藥, 并講明錯(cuò)誤用藥可能帶來的后果。用藥期間還要避免藥物和酸性食物、奶制品一同服用, 以免影響治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療后患者護(hù)理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質(zhì)量評(píng)分(66.2±10.8)分, 均高于同期對(duì)照組評(píng)分(P＜0.05)。見表1。

3 討論

慢性胃潰瘍發(fā)病緩慢、病程漫長(zhǎng)、短時(shí)間內(nèi)難以痊愈,加之患者病情各有不同, 生活規(guī)律、飲食習(xí)慣、相關(guān)知識(shí)掌握情況、心理狀態(tài)等各有不同, 不僅需要積極展開針對(duì)性的治療工作, 還需要積極開展針對(duì)性護(hù)理工作［1］。

本研究為尋求可行、有效的慢性胃潰瘍治療方案, 對(duì)40例患者開展了針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理和心理干預(yù)、健康教育、強(qiáng)化用藥管理、飲食及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及生活調(diào)理護(hù)理服務(wù)。尤其在心理干預(yù)方面, 考慮到慢性胃潰瘍患者在長(zhǎng)期的治療和護(hù)理工作中難免精神緊張, 產(chǎn)生恐懼、失落、自卑、焦躁等心理, 為了減輕患者大腦皮層負(fù)面刺激、控制植物神經(jīng)功能紊亂, 就需要通過深入、頻繁的溝通交流疏導(dǎo)患者, 幫助患者消除負(fù)面情緒、始終保持輕松愉快的心境和積極樂觀的態(tài)度, 以免患者在長(zhǎng)期的壓力影響下降低療效和護(hù)理效果［2］。對(duì)比觀察組針對(duì)性護(hù)理與對(duì)照組常規(guī)護(hù)理結(jié)果發(fā)現(xiàn), 觀察組治療后患者護(hù)理滿意度(98.2±3.8)分, 院外生活質(zhì)量評(píng)分為(66.2±10.8)分, 均高于同期對(duì)照組評(píng)分(P＜0.05), 表明觀察組在針對(duì)性護(hù)理服務(wù)下顯著提升了患者整體就醫(yī)感受、改善了整體生活質(zhì)量［3］。

總之, 針對(duì)性護(hù)理下的慢性胃潰瘍患者綜合療效、患者體驗(yàn)和生活質(zhì)量均滿意, 體現(xiàn)了針對(duì)性護(hù)理工作在慢性胃潰瘍臨床極高的應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 高艷.探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性胃潰瘍患者的臨床效果.大家健康(下旬版), 2014, 8(4):250.

［2］ 王眾.慢性胃潰瘍患者的針對(duì)性護(hù)理分析.中國(guó)醫(yī)藥指南 , 2013(30):562-563.

［3］ 梁燕.慢性胃潰瘍病人護(hù)理干預(yù)效果觀察.全科護(hù)理, 2013, 11(25):3225-3226.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.145

2014-10-11］

473000 河南省南陽市第二人民醫(yī)院護(hù)理部