楊艷 上朝江

綜合康復(fù)治療在椎動(dòng)脈型頸椎病中的應(yīng)用觀察

楊艷 上朝江

目的 分析研究綜合康復(fù)治療在椎動(dòng)脈型頸椎病治療應(yīng)用中的效果。方法 48例椎動(dòng)脈型頸椎病患者, 采取綜合康復(fù)治療的方式對(duì)患者的頸椎病進(jìn)行治療恢復(fù), 觀察患者的治療效果。結(jié)果 48例患者在經(jīng)3個(gè)月的綜合康復(fù)治療后, 18例患者痊愈, 17例取得了較為顯著的治療效果, 11例患者的病癥在治療后得到了一定的控制, 2例患者病癥并沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)、治療無(wú)效?；颊卟“Y治療的總有效率約為96%。結(jié)論 綜合康復(fù)治療進(jìn)行椎動(dòng)脈型頸椎病治療具有較好的治療效果, 值得在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

綜合康復(fù)治療；椎動(dòng)脈型頸椎??；治療效果；觀察分析

臨床中, 將人體頸椎的退行性脊椎病病癥統(tǒng)稱為是頸椎病, 頸椎病是臨床中比較常見(jiàn)的一種疾病, 它主要以中老年患者為發(fā)病群體, 對(duì)于患者的健康以及正常生活會(huì)產(chǎn)生一定的不利作用和影響［1］。本文將結(jié)合實(shí)例, 通過(guò)選取椎動(dòng)脈型頸椎病患者作為研究對(duì)象, 對(duì)其綜合康復(fù)治療的作用效果進(jìn)行分析研究, 為臨床提供參考和借鑒?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取某院2013年12月～2014年12月收治的48例椎動(dòng)脈型頸椎病患者作為研究對(duì)象, 其中, 男32例,女16例, 年齡34～72歲, 平均年齡42歲。在對(duì)患者病癥進(jìn)行臨床檢查與診斷中, 根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果以及臨床診斷結(jié)論顯示, 所有患者均為椎動(dòng)脈型頸椎病患者, 患者發(fā)病時(shí)間15 d～20年, 平均發(fā)病時(shí)間為5年, 臨床中主要表現(xiàn)為頭暈、耳鳴等, 并且對(duì)于患者進(jìn)行旋頸試驗(yàn)后顯示結(jié)果為陽(yáng)性, 采用綜合康復(fù)治療方式進(jìn)行患者病癥的治療控制, 并觀察其治療效果。

1.2 方法 在應(yīng)用綜合康復(fù)治療方式進(jìn)行椎動(dòng)脈型頸椎病患者的臨床治療中, 主要以臥床休養(yǎng)加物理治療以及與常用方法相結(jié)合方式實(shí)現(xiàn)患者病癥的治療控制。①在通過(guò)臥床休養(yǎng)的方式實(shí)現(xiàn)患者病癥的治療控制中, 應(yīng)注意患者睡覺(jué)所使用的枕頭應(yīng)注意軟硬、大小適中, 并且患者進(jìn)行臥床休息時(shí),枕頭高度盡量控制在10～15 cm。②在對(duì)于患者進(jìn)行物理治療中, 要注意結(jié)合患者的病理變化和病情選擇合適的物理治療方式, 以幫助患者實(shí)現(xiàn)病癥恢復(fù)。③進(jìn)行椎動(dòng)脈型頸椎病患者的治療中, 還應(yīng)采用常規(guī)的牽引以及康復(fù)運(yùn)動(dòng)、手法按摩等方式, 實(shí)現(xiàn)患者病癥的控制和治療。④以手法按摩方式進(jìn)行患者病癥治療中, 應(yīng)注意手法按摩要適宜得當(dāng), 避免出現(xiàn)粗暴的手法動(dòng)作, 對(duì)患者頸椎部位造成其他傷害。⑤還可以通過(guò)對(duì)患者頸背部肌肉的鍛煉, 來(lái)實(shí)現(xiàn)患者病癥的控制和治療, 避免對(duì)患者產(chǎn)生更大的危害。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 在進(jìn)行患者病癥治療效果的評(píng)價(jià)判斷中, 將患者接受治療后所有臨床癥狀消失并且實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù),能夠進(jìn)行日常勞作生活的情況判斷為痊愈；將患者接受治療后臨床癥狀與陽(yáng)性檢查結(jié)果大部分消失, 并且患者的功能基本實(shí)現(xiàn)恢復(fù)、能夠進(jìn)行日常工作生活的情況判斷為顯效；將患者接受治療后臨床癥狀得到改善, 并且部分功能恢復(fù), 能夠進(jìn)行一般的生活和工作的情況判斷為治療有效；將患者接受治療后臨床癥狀沒(méi)有發(fā)生變化, 并且患者功能沒(méi)有得到改善, 不能夠進(jìn)行正常的工作和生活的情況判斷為治療無(wú)效?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

48例患者在經(jīng)3個(gè)月的綜合康復(fù)治療后, 18例患者痊愈,患者病癥治療痊愈率約為39%, 17例顯效, 約占比率為35%, 11例患者有效, 約占比率為22%, 2例患者經(jīng)治療后病癥并沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)、治療無(wú)效, 約占比率為4%；患者病癥治療的總有效率約為96%, 并且大部分患者在接受治療后臨床癥狀發(fā)生明顯的變化, 常見(jiàn)的頭暈、耳鳴以及頭痛等癥狀基本全部消失。

3 討論

臨床中進(jìn)行頸椎病治療的方式相對(duì)比較多, 根據(jù)患者頸椎病類型不同, 其治療方法也有區(qū)別, 以頸型和神經(jīng)根型頸椎病為例, 在臨床治療中采用運(yùn)動(dòng)療法就具有較好的治療效果, 而椎動(dòng)脈型頸椎病由于患者病癥原因不同, 在臨床治療中除了需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療外, 還需要結(jié)合其他治療方式進(jìn)行共同治療應(yīng)用, 以改善患者病癥情況, 實(shí)現(xiàn)患者病癥的治療和控制［2,3］。此外, 在進(jìn)行頸椎病患者的臨床治療中, 根據(jù)患者病癥發(fā)作的時(shí)間不同, 其治療效果上也存在有明顯的差異, 其中發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng)的患者, 由于頸椎部位受到的影響越深, 因此治療恢復(fù)起來(lái)就更為困難, 治療效果差異性也更為突出［4］。本文中, 48例椎動(dòng)脈型頸椎病患者在接受各種方式聯(lián)合的綜合康復(fù)治療后, 患者病癥恢復(fù)總有效率約為96%,治療效果比較突出。

綜上所述, 在進(jìn)行頸椎病患者的病癥治療中, 首先要結(jié)合患者病癥類型的不同, 選擇合適的治療方式進(jìn)行患者病癥的治療控制；其次, 越早治療的患者其病癥恢復(fù)的越快, 對(duì)于患者產(chǎn)生的不利作用和影響也就越??；最后, 堅(jiān)持定量的運(yùn)動(dòng)是治療頸椎病的最為合理與有效方式, 值得在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

［1］ 張?jiān)? 冉啟川, 王赟. 綜合康復(fù)治療頸椎病療效觀察. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志, 2014(5):382.

［2］ 吳鐵英, 竺永健. 神經(jīng)根型頸椎病中西醫(yī)康復(fù)治療與健康教育.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2013, 24(3):732-733.

［3］ 李鎮(zhèn)鋒, 王彩華, 王麗輝, 等. 綜合康復(fù)治療椎動(dòng)脈型頸椎病的療效觀察. 頸腰痛雜志, 2013, 34(2):148-150.

［4］ 冀亞飛. 神經(jīng)根型頸椎病患者的康復(fù)治療與護(hù)理干預(yù). 長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014(4):314-316.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.200

2015-04-08］

726300 陜西省商洛市商南縣醫(yī)院康復(fù)科