劉濱

探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

劉濱

目的 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 104例普外科手術(shù)患者, 根據(jù)護(hù)理方法不同將其分為對(duì)照組和觀察組, 各52例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 比較兩組患者臨床護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理服務(wù)總滿意率為96.2%, 明顯高于對(duì)照組75.0%；觀察組住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組；兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用在普外科臨床護(hù)理工作中, 能夠不斷規(guī)范護(hù)理行為, 提升患者滿意程度, 臨床可積極應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；普外科；臨床護(hù)理

本院普外科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后, 護(hù)理工作得到全面的提升。本研究主要目的是為了探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果, 選擇2012年8月～2014年12月104例普外科手術(shù)患者作為觀察對(duì)象, 研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取本院2012年8月～2014年12月104例普外科手術(shù)患者作為觀察對(duì)象, 其中男55例, 女49例,年齡19～75歲, 平均年齡(41.9±8.1)歲, 所有患者均符合普外科手術(shù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)［1］。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法不同將患者分為觀察組和對(duì)照組, 各52例。觀察組男31例, 女21例, 平均年齡(42.3±3.3)歲, 平均病程(8.4±5.4)d。對(duì)照組男24例, 女28例, 平均年齡(40.3±3.2)歲, 平均病程(7.9±5.5)d。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式, 加強(qiáng)巡視力度,了解患者基本狀況, 并根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)的護(hù)理工作；觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 根據(jù)普外科手術(shù)患者主要心理、生理需求確定護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)容, 具體如下。

1.2. 1 心理護(hù)理 普外科疾病發(fā)病比較急, 常常需要進(jìn)行手術(shù)治療, 給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和緊張情緒。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者, 表明現(xiàn)階段先進(jìn)治療手段和效果, 告知患者緊張情緒不僅不能有效改善癥狀, 還有可能加重病情。與此同時(shí), 爭(zhēng)取家屬的理解和密切配合, 安撫患者不良情緒, 使其積極配合手術(shù)治療, 進(jìn)而提高治療效果。

1.2. 2 健康宣導(dǎo) 護(hù)理人員要將患者實(shí)際病情傳達(dá)給家屬,并與家屬進(jìn)行積極溝通, 耐心解答患者和家屬的疑問(wèn)。做好疾病宣導(dǎo)工作, 術(shù)前協(xié)助患者完成各項(xiàng)常規(guī)檢查, 明確手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素, 進(jìn)而科學(xué)選擇手術(shù)時(shí)間。指導(dǎo)患者正確用藥, 并對(duì)患者飲食、睡眠等方面提出科學(xué)化意見。

1.2. 3 環(huán)境護(hù)理 定期對(duì)普外科相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn), 在更新護(hù)理人員護(hù)理觀念的基礎(chǔ)上, 使其不斷改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)行為, 為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。針對(duì)相關(guān)醫(yī)療器械, 要進(jìn)行集中管理。很多患者術(shù)后需要抗生素進(jìn)行治療,護(hù)理人員要重視日常巡視, 正確評(píng)估患者術(shù)后恢復(fù)情況, 保證患者抗生素使用科學(xué)合理。

1.3 指標(biāo)觀察 比較兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理工作滿意度,并做詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。患者護(hù)理工作滿意度以本院自制調(diào)查表為標(biāo)準(zhǔn), 可將滿意程度分為非常滿意、比較滿意和不滿意, 總滿意率=(非常滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組非常滿意36例, 比較滿意14例, 不滿意2例,總滿意率為96.2%。對(duì)照組非常滿意17例, 比較滿意22例,不滿意13例, 總滿意率為75.0%, 觀察組患者護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.527, P＜0.05)；觀察組住院時(shí)間為(5.1±2.8)d, 明顯低于對(duì)照組(12.8±4.7)d, 兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.471, P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理工作應(yīng)一切以患者為核心, 在日常護(hù)理工作中逐漸融入人文主義關(guān)懷, 并在為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上, 不斷強(qiáng)化護(hù)患交流, 進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)出院。根據(jù)本院普外科實(shí)際臨床護(hù)理工作情況,總結(jié)如下。

3.1 更新服務(wù)理念, 提高工作效率 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的前提, 因此護(hù)理人員必須不斷更新自身的護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu), 并在實(shí)際工作中不斷突出人文關(guān)懷。普外科要經(jīng)常組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí), 使每個(gè)護(hù)理人員均能夠從患者特殊角度考慮護(hù)理服務(wù)工作, 從每個(gè)細(xì)節(jié)處抓起, 為患者提供全面、科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)實(shí)際情況, 逐漸將周評(píng)估環(huán)節(jié)取消, 并對(duì)排班模式進(jìn)行整合和優(yōu)化, 保證每個(gè)護(hù)理人員能夠在普外科臨床護(hù)理工作中發(fā)揮最大效能, 進(jìn)而提升工作效率。

3.2 完善考核機(jī)制, 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理 《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)士績(jī)效考核管理辦法》［2］中要求, 本院護(hù)理人員績(jī)效考核應(yīng)根據(jù)其任務(wù)量、技術(shù)難度水平、開展質(zhì)量及出勤情況等指標(biāo)進(jìn)行, 充分體現(xiàn)出護(hù)理人員的工作價(jià)值。首先, 將比較陳舊的護(hù)理工具淘汰, 進(jìn)而改善基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施, 滿足臨床護(hù)理工作需要。其次。成立醫(yī)師和護(hù)理人員工作站, 醫(yī)囑應(yīng)由醫(yī)師親自錄入到電腦中, 護(hù)理人員認(rèn)真核對(duì)后執(zhí)行醫(yī)囑。

綜上所述, 常規(guī)護(hù)理模式要求以輔助疾病治療為核心,一定程度上制約了臨床護(hù)理工作的順利開展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)以患者為中心, 全方位滿足患者各種訴求, 對(duì)規(guī)范普外科護(hù)理行為、提升護(hù)理滿意度具有推動(dòng)作用。

［1］ 高永平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)增強(qiáng)護(hù)理職業(yè)責(zé)任感.中國(guó)衛(wèi)生人才, 2011.5(9):23-24.

［2］ 曾小冰, 唐瑤.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理床邊工作制后患者滿意度的調(diào)查.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014(34):358-359.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.172

2015-04-17］

110031 沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院