于淑敏 于陽(yáng) 張曉英 陸雪梅 張洪云

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化道傳染病患者中的護(hù)理體會(huì)

于淑敏 于陽(yáng) 張曉英 陸雪梅 張洪云

目的 探討消化道傳染病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方法及臨床效果。方法 56例消化道傳染病患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組, 各28例, 常規(guī)護(hù)理組采用傳統(tǒng)傳染病護(hù)理, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在常規(guī)傳染病護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理、人文關(guān)懷等護(hù)理干預(yù), 護(hù)理2周后觀察患者的治療有效率,調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的精神焦慮改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組護(hù)理滿意度相比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)消化道傳染病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 能夠減輕患者的焦慮程度, 提高患者護(hù)理滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；消化道傳染病；滿意度

消化道傳染病主要是通過(guò)患者的排泄物(如嘔吐物、糞便等)傳播的, 是屬于病從口入的疾病, 消化道傳染病在眾多疾病中具有一定的特殊性［1］, 做好護(hù)理工作對(duì)患者意義重大。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具有整體性、個(gè)性化、創(chuàng)造性, 將舒適的護(hù)理措施供給患者, 使其感到滿意［2］, 可以有效減輕疾病對(duì)患者心理與生理造成的雙重影響, 提高治療效果。本文56例消化道傳染病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 現(xiàn)將臨床效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2014年12月本院收治的消化道傳染病患者56例, 男36例, 女20例, 年齡21～53歲, 平均年齡(36.5±8.2)歲。其中包括病毒性肝炎31例, 細(xì)菌性痢疾12例, 阿米巴痢疾5例, 傷寒2例, 手足口病6例。將56例患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組, 各28例,兩組患者性別、年齡、疾病種類等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組采用傳統(tǒng)傳染病護(hù)理, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在常規(guī)傳染病護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理、人文關(guān)懷等護(hù)理干預(yù), 具體的護(hù)理內(nèi)容包括：①營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理人員與剛?cè)朐旱幕颊哌M(jìn)行及時(shí)的溝通、交流, 耐心介紹消毒隔離、飲食、探視方面的知識(shí), 消除其焦慮、恐懼的心理, 使患者感到親切。以不同的消化道傳染病類型為患者安排病房, 每日用含氯制劑的消毒液擦拭地面與噴灑房間2次,每周用紫外線燈對(duì)病房和走廊消毒2次, 以免患者擔(dān)心交叉感染［3］。②在護(hù)理操作中融入人文關(guān)懷。首先, 在語(yǔ)言行為方面應(yīng)始終保持態(tài)度和藹, 見到患者輕聲問(wèn)候。實(shí)施護(hù)理操作的過(guò)程中注重患者隱私的保護(hù), 選擇合適的時(shí)機(jī)開導(dǎo)患者,使其積極配合治療。其次, 在非語(yǔ)言行為方面護(hù)理人員應(yīng)重視面部表情、態(tài)度和手勢(shì)等。為患者提供服務(wù)時(shí)應(yīng)動(dòng)作熟練、手法輕柔；面對(duì)沮喪患者, 投以關(guān)心的眼神, 不避諱握手,使其信心增強(qiáng)；若患者痛苦, 投以同情的眼神, 將安慰通過(guò)溫柔的觸摸傳遞；接觸患者不可戴手套, 避免其感到被歧視。最后應(yīng)加強(qiáng)健康教育, 將發(fā)病機(jī)理、預(yù)防、治療、預(yù)后、注意事項(xiàng)等知識(shí)介紹給患者, 提高患者的自我保健能力。③充分發(fā)揮家庭和社會(huì)的支持力量。在患者的治療過(guò)程中其與朋友、家屬間的關(guān)系十分重要, 會(huì)極大影響其心理狀態(tài), 從而影響治療效果。護(hù)理人員需將消毒隔離、傳染病等相關(guān)知識(shí)向其朋友與家屬講解, 要求其不要對(duì)患者表現(xiàn)出不滿情緒,假如條件允許應(yīng)經(jīng)常探視, 與患者交流、談心, 給予鼓勵(lì)和支持, 關(guān)心患者。④出院指導(dǎo)。對(duì)即將出院的患者提供聯(lián)系卡,上面需將復(fù)診時(shí)間、醫(yī)生的姓名和電話等注明, 建立電話回訪制度, 若患者感到不適, 需盡快與醫(yī)生聯(lián)系并就診。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理效果評(píng)估以患者治療后的精神焦慮狀態(tài)為準(zhǔn), 分無(wú)、輕度、中度、重度四個(gè)等級(jí)。護(hù)理2周后向兩組患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表, 主要包括患者和家屬了解康復(fù)知識(shí)與否、健康教育、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、是否及時(shí)解決患者需求、巡視病房等共10個(gè)方面, 主要包括滿意和不滿意兩項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù) 2周后兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中18例(64.3%)患者無(wú)焦慮, 有6例(21.4%)為輕度焦慮, 有4例(14.3% )為中度焦慮, 無(wú)重度焦慮患者, 常規(guī)護(hù)理組中10例(35.7%)患者無(wú)焦慮, 有8例(28.6%)為輕度焦慮,有7例(25.0% )為中度焦慮, 有3例(10.7% )為重度焦慮患者,護(hù)理干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的精神焦慮改善程度明顯優(yōu)于常護(hù)理組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 優(yōu)質(zhì)組28例患者中, 有26例滿意, 2例不滿意, 滿意度為92.9%, 常規(guī)組28例中有21例滿意, 7例不滿意, 滿意度為75.0%, 兩組護(hù)理滿意度相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中, 護(hù)理人員應(yīng)用心與患者交流, 建立良好護(hù)患關(guān)系, 認(rèn)真完成每個(gè)護(hù)理操作, 同時(shí)向患者講解與疾病相關(guān)的知識(shí)、注意事項(xiàng)等, 增強(qiáng)其自我關(guān)懷意識(shí), 積極進(jìn)行健康宣教, 使其形成良好的飲食、生活習(xí)慣, 避免傳染給家人,督促患者加強(qiáng)鍛煉, 使機(jī)體免疫力提高, 改善其生存質(zhì)量［4］。本次研究數(shù)據(jù)顯示, 護(hù)理干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的精神焦慮改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組, 并且優(yōu)質(zhì)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組, 說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能給予患者生活上的照顧,還能給予其精神關(guān)懷, 使其焦慮程度減輕, 促進(jìn)疾病恢復(fù),對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度提高, 值得在臨床上進(jìn)行推廣。

［1］ 高樂.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在傳染病患者中的應(yīng)用評(píng)價(jià).河南醫(yī)學(xué)研究, 2014, 23(6):140-142.

［2］ 趙書芹.傳染病患者的心理護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(4): 105-106.

［3］ 熊曉英, 歐陽(yáng)碧玲, 吳啟文.傳染病患者的人性化護(hù)理措施.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 12(24):71-73.

［4］ 劉雯雯.傳染病患者的心理護(hù)理.吉林醫(yī)學(xué), 2012, 33(32): 7119-7120.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.156

2015-01-12］

163461 大慶市第二醫(yī)院(于淑敏 張曉英 陸雪梅張洪云)；大慶市人民醫(yī)院(于陽(yáng))