趙建萍

對(duì)比分析PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的效果

趙建萍

目的 對(duì)比、分析聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的效果。方法 98例陰道炎患者, 采其陰道分泌物, 分別應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法進(jìn)行陰道細(xì)菌學(xué)檢查,對(duì)比兩種方法的檢驗(yàn)效果。結(jié)果 在本次效果檢驗(yàn)中, PCR檢驗(yàn)法檢出陽(yáng)性83例, 陰性15例, 其檢出率為84.7%, 而細(xì)菌培養(yǎng)法檢出陽(yáng)性66例, 陰性32例, 其檢出率為67.3% , PCR檢測(cè)法比細(xì)菌培養(yǎng)法具有更高的檢出率, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 PCR檢驗(yàn)法應(yīng)用于陰道細(xì)菌檢測(cè)其檢測(cè)效果更為確切, 且具有較高檢出率。

陰道炎；陰道細(xì)菌檢驗(yàn)；細(xì)菌培養(yǎng)法；聚合酶鏈反應(yīng)檢驗(yàn)法

陰道炎是一種較為常見(jiàn)的婦科疾病, 由于其發(fā)病緩慢的因素, 難以引起患者對(duì)其的注意, 陰道細(xì)菌感染是致使陰道炎發(fā)生的主要因素, 嚴(yán)重時(shí)會(huì)致使患者產(chǎn)生盆腔以及腹部感染的現(xiàn)象, 甚至?xí)尰颊邌适芰蛟斐僧愇蝗焉锏默F(xiàn)象。因此, 應(yīng)對(duì)陰道炎的關(guān)鍵是對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的診斷和有效的治療, 對(duì)陰道分泌物進(jìn)行檢查即白帶常規(guī)檢查, 是臨床婦科炎癥診斷的較為直接的輔助檢查方式, 其能對(duì)陰道內(nèi)存在菌群炎癥性感染、感染程度以及失調(diào)情況作最直觀的反映。因此, 其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性對(duì)臨床陰道炎的診斷有著十分重要的意義。為了研究PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)效果準(zhǔn)確性和檢出率, 選取本院2013年3月～2014年3月收治的98例陰道炎患者作為研究觀察的對(duì)象, 具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年3月收治的98例陰道炎患者作為研究的對(duì)象, 年齡20～45歲, 平均年齡(32.1±2.1)歲, 均為育齡期的婦女。所有的患者均伴有不同程度的外陰瘙癢、異味以及白帶分泌增多等陰道炎癥狀。

1.2 檢驗(yàn)方法 所有的患者均采用無(wú)菌棉簽在其陰道后穹隆處蘸取陰道分泌物, 并采用無(wú)菌鹽水對(duì)其進(jìn)行保存, 然后分別應(yīng)用PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法中進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)。PCR檢驗(yàn)法, 在進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)將含有陰道分泌物的生理鹽水, 以1200 r/min并持續(xù)15 min進(jìn)行離心, 將上清液取出, 加入組織裂解液并將其置于60 ℃的水浴鍋15 min, 然后以同樣的轉(zhuǎn)速對(duì)其進(jìn)行10 min離心, 最后取其上清液以制作DNA模板。在擴(kuò)增模板DNA時(shí), 設(shè)置空白的對(duì)照組并加入緩沖對(duì)、引物、模板以及雙蒸餾水后, 將其放入PCR儀中循環(huán)。而細(xì)菌培養(yǎng)法, 主要是將含有陰道分泌物的無(wú)菌生理鹽水放置培養(yǎng)基內(nèi),并選擇二氧化碳恒溫箱進(jìn)行48 h的培養(yǎng), 待長(zhǎng)出菌落后將半透明及光滑灰色露滴狀菌群挑出, 然后進(jìn)行生化鑒定。

最后將檢驗(yàn)后所得的細(xì)菌種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以此觀察對(duì)比兩種檢驗(yàn)方式的檢出率和細(xì)菌種類。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

98例陰道炎患者在經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后, 其中PCR檢驗(yàn)法檢驗(yàn)出陽(yáng)性的患者83例, 其中包括腸球菌15例, 棒狀桿菌22例以及戛納桿菌46例, 其余15例為陰性, 其檢出率為84.7%；而細(xì)菌培養(yǎng)法檢出陽(yáng)性66例, 包括腸球菌12例, 棒狀桿菌19例以及戛納桿菌35例, 其余32例為陰性, 檢出率為67.3%。PCR檢驗(yàn)法的檢出率明顯高于細(xì)菌培養(yǎng)法, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

陰道炎是一種較為常見(jiàn)的婦科疾病, 由于其發(fā)病緩慢的因素, 難以引起患者對(duì)其的注意［1］。而白帶一定程度上可以反映婦女的健康狀況, 當(dāng)白帶增多時(shí)婦女應(yīng)引起足夠的重視,并到醫(yī)院進(jìn)行檢查, 這樣才能及時(shí)診斷和治療, 防止其進(jìn)一步惡化。當(dāng)下, 由于婦女生活習(xí)慣以及個(gè)人衛(wèi)生等因素,致使陰道炎的發(fā)生率逐年上升, 且嚴(yán)重影響到患者的身心健康［2］。

陰道菌群的失衡是引起的陰道炎的主要因素, 在正常情況下, 陰道內(nèi)的各種菌群是相互平衡的關(guān)系, 且其分泌的各種物質(zhì)在陰道內(nèi)起到共同維護(hù)的作用, 一旦陰道內(nèi)的菌群失衡, 就會(huì)致使大量的陰道桿菌死亡, 從而致使致病菌群在陰道內(nèi)大量繁殖, 從而致使陰道的上皮細(xì)胞失去代謝和保護(hù)屏障的功能, 從而誘發(fā)陰道炎。其病一旦嚴(yán)重, 就會(huì)致使患者出現(xiàn)盆腔以及腹部感染的現(xiàn)象, 甚至造成患者喪失生育能力或者是出現(xiàn)異位妊娠的現(xiàn)象。在當(dāng)下治療過(guò)程中, 對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的診斷和有效的治療才是應(yīng)對(duì)陰道炎的關(guān)鍵。因此, 細(xì)菌檢驗(yàn)的結(jié)果對(duì)臨床的診斷和治療非常重要, 要求其有較高的準(zhǔn)確性, 這樣才能有效保證檢查結(jié)果的有效性。因?yàn)槠淠軐?duì)陰道內(nèi)存在菌群炎癥性感染、感染程度以及失調(diào)情況作最直觀的反應(yīng)。如對(duì)陰道分泌物進(jìn)行檢查即白帶常規(guī)檢查, 這也是臨床婦科炎癥診斷的較為直接的輔助檢查方式。

PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法兩者相對(duì)比, 細(xì)菌培養(yǎng)法的要求相對(duì)較高, 比較難以進(jìn)行, 而PCR檢驗(yàn)法, 相對(duì)來(lái)說(shuō)更簡(jiǎn)便易行, 且具有與細(xì)菌培養(yǎng)法結(jié)果共同的特點(diǎn)［3］。PCR檢驗(yàn)法應(yīng)用陰道細(xì)菌檢測(cè)中, 其檢測(cè)的效果更為顯著, 且其具有較高的檢出率, 因此值得在臨床中推廣應(yīng)用, 以此為陰道炎患者提高的診斷和治療提供有效的保證, 為陰道炎患者贏得治療的時(shí)間, 從而有效防止陰道炎進(jìn)一步的惡化［4］。

綜上所述, PCR檢驗(yàn)法用于陰道細(xì)菌檢測(cè)有確切的檢驗(yàn)效果, 能為患者的診斷與治療提高有效保障, 提高陰道炎治療的效果, 提高患者的生活質(zhì)量, 值得在臨床中推廣應(yīng)用。

［1］ 史躍杰.99例陰道細(xì)菌的檢驗(yàn)方法比較分析.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2011, 7(14):12-13.

［2］ 陳衛(wèi)群, 周方紅.四種不同檢驗(yàn)方法對(duì)陰道念珠菌的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 7(10):56-57.

［3］ 嚴(yán)冬霞, 樊尚榮.復(fù)發(fā)性細(xì)菌性陰道病的發(fā)病機(jī)制和治療.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志, 2010, 2(2):45-46.

［4］ 陸牡丹, 許飛, 張立, 等.孕婦陰道細(xì)菌感染情況及相關(guān)因素分析.山東醫(yī)藥, 2010, 5(6):23-24.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.052

2014-12-19］

450000 鄭州市婦幼保健院