郭依龍

艾迪注射液聯(lián)合放化療對(duì)中晚期肺癌的臨床療效

郭依龍

目的 討論并分析中晚期肺癌患者采用艾迪注射液聯(lián)合放化療進(jìn)行治療的臨床效果。方法 80例中晚期肺癌患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各40例。對(duì)照組行單純放化療, 觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入艾迪注射液聯(lián)合治療。術(shù)后隨訪就兩組患者的治療效果、用藥副作用及3個(gè)月生存率和治療后生活質(zhì)量評(píng)分(KPS)等情況進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組患者的治療有效率、白細(xì)胞減少、腹瀉、惡心嘔吐、外周神經(jīng)毒性、3個(gè)月生存率和治療后KPS比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在中晚期肺癌患者的臨床治療中, 采用艾迪注射液聯(lián)合放化療的治療方法, 不僅能有效提高患者的治療效果, 還能降低患者的用藥副作用, 綜合效果優(yōu)于單純放化療治療, 具有較高的臨床價(jià)值, 方法值得借鑒。

中晚期肺癌；放化療；艾迪注射液；用藥副作用；臨床效果

在臨床上將肺癌稱之為支氣管肺癌, 病理主要包括：小細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌［1］。本院以艾迪注射液聯(lián)合放化療治療為研究對(duì)象, 深入探討在中晚期肺癌臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值, 研究取得一定的收獲, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年10月～2013年12月收治的80例中晚期肺癌患者作為研究對(duì)象, 采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組, 各40例。觀察組中男27例, 女13例, 平均年齡(55.1±6.3)歲, 主要包括：小細(xì)胞癌3例,大細(xì)胞肺癌5例, 腺癌12例, 鱗狀細(xì)胞癌13例, 其他混合型7例；TNM分期：T3N2M0 5例, T2N2M0 9例, T1N2M.13例, T3N1M.13例。對(duì)照組中男25例, 女15例, 平均年齡(56.3±5.9)歲, 主要包括：小細(xì)胞癌4例, 大細(xì)胞肺癌4例,腺癌13例, 鱗狀細(xì)胞癌14例, 其他混合型5例；TNM分期：T3N2M0 7例, T2N2M.11例, T1N2M.10例, T3N1M.12例。所有患者經(jīng)過檢查均確診為中晚期肺癌, 且具備接受放化療治療的能力。兩組患者性別、年齡、病理分型和分期等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均采用放化療治療：所有患者均進(jìn)行常規(guī)放射治療, 根據(jù)擴(kuò)散范圍照射, 主要包括縱隔隆突下淋巴結(jié)引流區(qū)、同側(cè)肺門和原發(fā)灶, 總劑量為DT 60～70 Gy,化療的具體方案為：小細(xì)胞癌采用順鉑聯(lián)合依托泊苷；非小細(xì)胞癌采用順鉑聯(lián)合鹽酸吉西他濱。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上, 加入艾迪注射液治療：艾迪注射液100 ml/d, d1～10, 合并5%葡萄糖溶液500 ml行靜脈滴注,將靜脈滴注的速度控制在15滴/min, 持續(xù)治療30 min, 如無(wú)任何不良反應(yīng), 可以適當(dāng)?shù)膶⒌嗡僬{(diào)節(jié)至40滴/min, 以20 d為1個(gè)治療周期；此外需要特別注意的是, 放化療的藥物劑量應(yīng)該隨著艾迪注射液治療效果進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p。兩組患者均系統(tǒng)的進(jìn)行3個(gè)周期的治療且整個(gè)治療過程中還應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)其行糖皮質(zhì)激素類藥物、利尿劑。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo) 以WHO療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn), 結(jié)合患者的實(shí)際情況, 將患者治療效果具體分為4個(gè)級(jí)別：進(jìn)展(PD)：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后, 腫瘤體積較治療前無(wú)顯著變化或出現(xiàn)增大的情況, 患者的生活質(zhì)量無(wú)明顯提到甚至降低；穩(wěn)定(SD)：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后, 腫瘤體積較治療前有一定的縮小, 生活質(zhì)量也有一定程度的改善；PR(部分緩解)：經(jīng)過系統(tǒng)的治療后, 患者的腫瘤體積較治療前顯著縮小, 生活質(zhì)量明顯得到改善；CR(完全緩解)：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后, 腫瘤基本消失, 患者生活質(zhì)量顯著提升。治療有效率=(部分緩解+完全緩解)/總例數(shù)×100%。并觀察比較兩組患者的用藥副作用、3個(gè)月生存率及治療后KPS情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 觀察組完全緩解4例(10.0%),部分緩解20例(50.0%), 穩(wěn)定10例(25.0%), 進(jìn)展6例(15.0%),治療有效率為60.0%；對(duì)照組完全緩解2例(5.0%), 部分緩解11例(27.5%), 穩(wěn)定18例(45.0%), 進(jìn)展9例(22.5%), 治療有效率為32.5%；觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者的用藥副作用比較 80例患者中的大多數(shù)患者無(wú)肝腎功能損傷和血小板減少的情況發(fā)生, 均未出現(xiàn)任何過敏反應(yīng)。觀察組患者白細(xì)胞減少、腹瀉、惡心嘔吐、外周神經(jīng)毒性分別為10、10、7、2例, 對(duì)照組分別為30、20、15、8例, 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者血紅蛋白降低、靜脈炎分別為18、5例, 對(duì)照組分別為17、6例,組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.3 兩組患者3個(gè)月生存率和治療后KPS比較 經(jīng)過資料整合觀察組患者的3個(gè)月生存率為37.5%, 對(duì)照組3個(gè)月生存率為22.5%, 觀察組治療后KPS為(80.1±11.2)分, 對(duì)照組治療后KPS為(62.7±9.1)分, 兩組患者3個(gè)月生存率和治療后KPS比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

本次研究所選取的艾迪注射液是從中藥中提煉出的復(fù)方重要注射液, 有效成分包括斑蝥、刺五加、黃芪和人參［2］,其主要功效為抑制腫瘤生長(zhǎng)和調(diào)節(jié)人體免疫功能, 將該藥物運(yùn)用于患者的放化療中, 能夠有效鑒賞放化療的劑量, 并提高患者的自身免疫力提高對(duì)毒副作用的抵御能力。從研究結(jié)果來(lái)看, 觀察組患者在治療效果、KPS和3個(gè)月后的生存率比較上, 均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05), 這也從側(cè)面反映出艾迪注射液聯(lián)合放化療治療中晚期肺癌的臨床價(jià)值。

綜上所述, 艾迪注射液聯(lián)合使用于中晚期肺癌的放化療中, 能夠最大程度的提高治療效果, 降低放化療對(duì)患者產(chǎn)生的毒副作用, 提高了患者的免疫力和生活能力, 值得在臨床實(shí)踐中借鑒并予以推廣。期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察. 中國(guó)誤診學(xué)雜志.2008, 8(4):785-786.

［2］ 王屏, 朱靜, 高仲陽(yáng). 艾迪注射液聯(lián)合化療治療中晚期肺癌的臨床療效觀察. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志.2008.28(1):51-53

［1］ 蘇衛(wèi), 王彥, 李海婷. 艾迪注射液聯(lián)合紫杉醇加順鉑治療中晚

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.081

2015-07-06］

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