魏雪瓊 林亞紅

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)胸外科患者滿意度的影響探析

魏雪瓊 林亞紅

目的 探討開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)胸外科住院患者滿意度的影響。方.120例胸外科患者,通過(guò)彈性排班、改變護(hù)理模式、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程等方法開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 采用問(wèn)卷調(diào)查方式評(píng)估開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后患者的滿意度。結(jié)果 與開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前相比, 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后患者整體護(hù)理滿意度顯著提升, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 護(hù)理工作人員專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理服務(wù)意識(shí)得到有效提高, 有助于改善護(hù)患關(guān)系, 提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；胸外科患者；滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是將“以患者為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中, 在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí), 加強(qiáng)與患者的溝通交流, 為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)［1］。本科于2014年6月始開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái), 取得較好的效果, 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2014年6～11月在本科室住院的患者120例作為研究對(duì)象, 其中男87例, 女33例, 年齡38～65歲, 平均年齡(47.1±6.0)歲。

1.2 人力資源 本科室共有護(hù)理人員14人, 年齡20～50歲。學(xué)歷：本科6人, 大專4人, 中專4人。技術(shù)職稱：副主任護(hù)師1人, 主管護(hù)師3人, 護(hù)師4人, 護(hù)士6人。所有護(hù)理人員均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)教育。

1.3 方法 對(duì)120例患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 具體如下。

1.3.1 排班模式 按床位及病情輕重將患者分為4組.1、2組各6例患者.3、4組各8例患者。設(shè)4個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)崗位,資質(zhì)為護(hù)師以上, 每個(gè)責(zé)任組下設(shè)1名組員, 若患者突然增加, 則增設(shè)責(zé)任組長(zhǎng), 每位組長(zhǎng)分管患者數(shù)不超過(guò)8例。晨晚間護(hù)理增設(shè)護(hù)士1人, 夜班設(shè)護(hù)理二線班1人, 根據(jù)患者數(shù)及病情實(shí)行彈性排班。

1.3.2 護(hù)理模式 改變以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制整體護(hù)理, 即患者從入院到出院都由1名責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行全程、無(wú)縫隙的護(hù)理。

1.3.3 護(hù)理服務(wù)流程 改變以往的被動(dòng)護(hù)理服務(wù), 即患者有需求才給以護(hù)理幫助, 變?yōu)楝F(xiàn)在的主動(dòng)護(hù)理服務(wù), 即主動(dòng)加強(qiáng)巡視, 主動(dòng)與患者溝通, 主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, 并在每個(gè)責(zé)任組的床邊放置治療車, 準(zhǔn)備必須的治療護(hù)理用品, 減少護(hù)士往返于護(hù)理站的時(shí)間, 提高工作效率。

1.4 評(píng)價(jià)方法 自行設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查問(wèn)卷, 對(duì)胸外科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前、服務(wù)后3個(gè)月的住院患者進(jìn)行滿意度的問(wèn)卷調(diào)查, 問(wèn)卷回收率100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后胸外科住院患者均對(duì)“說(shuō)明檢查前或術(shù)前注意事項(xiàng)”感到滿意, 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者對(duì)“服藥和飲食指導(dǎo)”均滿意, 但與開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 在“技術(shù)水平；悲傷、焦慮時(shí)的安慰、幫助；疼痛或不適時(shí)給以關(guān)心安慰”方面開(kāi)展前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 其余方面在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者的滿意度比開(kāi)展前有明顯提高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表.120例胸外科患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)(n, %)

3 討論

隨著生活水平的不斷提高與醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展, 人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高, 同時(shí), 也意味著醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作面臨著越來(lái)越多的挑戰(zhàn)［2］。為了更好的開(kāi)展護(hù)理工作、及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的不足, 本院特通過(guò)調(diào)查患者護(hù)理滿意度的形式對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)估。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以患者為中心的護(hù)理模式［3］, 通過(guò)實(shí)施護(hù)理責(zé)任制、提升醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力、實(shí)施彈性排班等方式服務(wù)患者［4］。本研究在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作前后, 護(hù)理工作人員操作水平以及專科業(yè)務(wù)水平均具有較高的護(hù)理滿意度 (96.7%), 說(shuō)明胸外科護(hù)理人員具有較好業(yè)務(wù)素質(zhì)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后, 患者在主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、言談舉止以及溝通技巧等方面的滿意度有明顯改善［5］, 這可能與每名護(hù)理人員經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的教育和培訓(xùn)有關(guān)。

本研究顯示, 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者對(duì)“護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)是否注意保護(hù)您的隱私；護(hù)士有無(wú)經(jīng)常巡視病房, 為您解決問(wèn)題；您住院期間對(duì)照顧您的責(zé)任護(hù)士總體上”這三方面比開(kāi)展前的滿意率明顯提高, 說(shuō)明責(zé)任心起了不可或缺的作用。責(zé)任護(hù)士對(duì)所分管的患者從入院到出院全程負(fù)責(zé),在對(duì)患者的治療護(hù)理和與患者的不斷溝通交流中, 逐漸熟悉患者的病情, 拉近了與患者的距離, 使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切感和信任感, 從而促進(jìn)護(hù)患和諧。為提高護(hù)理人員的工作效率, 作者采用彈性排班, 動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)士, 防止班內(nèi)護(hù)士太忙或太閑, 明顯地提高了患者的滿意度［6］。本研究還顯示, 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后患者對(duì)“護(hù)士在您悲傷、焦慮時(shí)的安慰、幫助；護(hù)士能否在您疼痛或不適時(shí)給予關(guān)心安慰”這兩方面的滿意度無(wú)明顯差異, 而且均比較低, 說(shuō)明護(hù)士對(duì)患者的人文關(guān)懷有待提高。

總之, 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 護(hù)理工作人員專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理服務(wù)意識(shí)得到有效提高, 有助于改善護(hù)患關(guān)系, 提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

［1］ 馬曉偉.在全國(guó)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院工作會(huì)議上的講話.中國(guó)護(hù)理管理.2010.10(4):5-7.

［2］ 王建榮, 皮紅英, 馬燕蘭.新形勢(shì)下醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建及其實(shí)踐. 解放軍護(hù)理雜志.2010.27(8B):1201-1203.

［3］ 曹婷, 張愛(ài)琴, 龔蔚, 等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的新進(jìn)展. 護(hù)理實(shí)踐與研究.2013.10(14):111-113.

［4］ 李小玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高胸外科患者滿意度和減少護(hù)理差錯(cuò)的效果分析.中國(guó)基層醫(yī)藥.2012.19(17):2711-2712.

［5］ 周海琴.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在胸外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊).2015(5):515.

［6］ 鄒雪珍, 周波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在胸外科病房中的應(yīng)用與體會(huì).中外健康文摘.2012, 9(49):304-305.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.213

2015-08-17］

362000 福建省泉州市第一醫(yī)院