方東洋

探討綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果

方東洋

目的 研究分析綜合性護(hù)理干預(yù)措施在腹型過敏性紫癜中的護(hù)理效果。方法 回顧性分析50例腹型過敏性紫癜患兒的護(hù)理資料, 對(duì)其綜合護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果 腹型過敏性紫癜采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施之后, 50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時(shí)也對(duì)腹型過敏性紫癜護(hù)理盲區(qū)加以避免, 將護(hù)理的質(zhì)量顯著提高。結(jié)論 腹型過敏性紫癜患兒采取綜合護(hù)理干預(yù)措施,不僅對(duì)治療效果的提高有著顯著的意義, 同時(shí)對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提高也有著十分重要的意義。

腹型過敏性紫癜；綜合護(hù)理；干預(yù)措施

腹型過敏性紫癜作為兒科臨床中常見的一種病, 是由多種致病因素引起的一種免疫復(fù)合物在小血管沉積, 進(jìn)而導(dǎo)致的一種胃腸道廣泛性毛細(xì)血管炎, 常伴有胃腸道的基本癥狀,并伴有消化道的出血, 臨床上常常誤診為外科急腹癥［1,2］。本院旨在提高腹型過敏性紫癜治療效果和護(hù)理質(zhì)量, 對(duì)腹型過敏性紫癜患兒實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)措施, 現(xiàn)將總結(jié)分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年5月～2013年8月收治的50例腹型過敏性紫癜患兒, 男30例(60%), 女40例(40%)；年齡最大12歲, 最小2歲, 平均年齡5.2歲。其中30例(60%)伴有臍周痛, 10例(20%)為右下腹痛, 5例(10%)為全腹痛, 5例(10%)為上腹痛。25例(50%)伴有嘔吐, 10例(20%)伴有腹瀉, 10例(20%)伴有黑便, 5例(10%)伴有腹脹。30例(60%)患兒是先出現(xiàn)腹痛之后出現(xiàn)的皮疹, 20例(40%)患兒主要是先出現(xiàn)皮疹, 進(jìn)而出現(xiàn)的腹痛。

1.2 綜合護(hù)理方法

1.2.1 心理護(hù)理 心理因素作為患兒疼痛的一個(gè)重要影響因素, 本院通過對(duì)腹型過敏性紫癜患兒的心理進(jìn)行分析, 并做好針對(duì)性的心理護(hù)理, 有效緩解患兒的心理壓力, 和患兒認(rèn)真交流, 向患兒講解疾病主要的發(fā)病原因以及其治療特點(diǎn),并對(duì)成功事例加以介紹, 將患兒抑郁和焦慮的心理加以消除,進(jìn)而增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 皮膚護(hù)理 腹型過敏性紫癜患兒臥床休息時(shí), 對(duì)患兒皮膚受壓情況仔細(xì)觀察, 并保持患兒皮膚的清潔干燥, 對(duì)皮膚破潰、感染以及出血情況加以避免, 患兒皮膚瘙癢處用少量的止癢劑, 患兒應(yīng)著裝寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣。

1.2.3 胃腸道護(hù)理 對(duì)患兒的病情密切關(guān)注, 并查看患兒的面色、體位、表情以及腹痛的程度等, 查看患兒是否出現(xiàn)不良表現(xiàn), 觀察患兒腸型以及包塊大小, 并取標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)腸套疊并發(fā)癥加以預(yù)防。

1.2.4 飲食護(hù)理 本院護(hù)士通過對(duì)患兒講解飲食控制對(duì)疾病治療的重要性, 嚴(yán)格的控制患兒的飲食, 對(duì)患兒進(jìn)行個(gè)性化的預(yù)制飲食計(jì)劃, 基于一些營(yíng)養(yǎng)含量高, 同時(shí)易于消化的蛋白飲食, 禁止患兒服用一些致敏性的藥物, 患兒在發(fā)病的初期, 盡量服用一些素食。嚴(yán)格控制飲食, 限制異種蛋白進(jìn)入患兒體內(nèi),使抗原不能與抗體相結(jié)合, 進(jìn)而避免高敏變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。

1.2.5 藥物治療護(hù)理 腹型過敏性紫癜患兒藥物治療護(hù)理過程中, 首先對(duì)患兒應(yīng)用鈣劑治療護(hù)理, 患兒采取過敏治療的過程中, 推注鈣劑時(shí)保證針頭在患兒的血管內(nèi), 保證藥液沒有外滲, 并及更換將患兒的注射部位。其次對(duì)患兒進(jìn)行激素治療護(hù)理, 消化道癥狀的患兒應(yīng)用地塞米松治療,并消除患兒的緊張顧慮心理加以。

2 結(jié)果

腹型過敏性紫癜采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施之后, 50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時(shí)也對(duì)腹型過敏性紫癜護(hù)理盲區(qū)加以避免, 將護(hù)理的質(zhì)量顯著提高。

3 討論

腹型過敏性紫癜多發(fā)于幼兒, 其主要的癥狀多為消化道癥狀, 常伴有腹痛、頭圖、便血、惡性以及感染等癥狀, 該病發(fā)病的過程中, 容易被誤診, 同時(shí)在實(shí)際的診斷和治療過程中, 更要進(jìn)行積極徹底的治療, 治療期間患兒常伴有各種各樣的病痛, 為了更好的保證腹型過敏性紫癜患兒有較好的治療效果, 綜合性的護(hù)理干預(yù)是關(guān)鍵［3,4］。

本院通過對(duì)腹型過敏性紫癜患兒采取綜合性的護(hù)理干預(yù), 做好患兒的心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、胃腸道護(hù)理、飲食護(hù)理以及藥物治療護(hù)理等, 結(jié)果表明, 腹型過敏性紫癜采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施之后, 50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時(shí)也對(duì)腹型過敏性紫癜護(hù)理盲區(qū)加以避免,也將護(hù)理的質(zhì)量顯著提高。良好的飲食控制護(hù)理對(duì)本病的預(yù)后和康復(fù)起著重要的作用。過敏性紫癜的過敏原多為食物、花粉、細(xì)菌、病毒、昆蟲、藥物等, 但具體的致病過敏原不易確定, 對(duì)于腹型過敏性紫癜, 食物常作為過敏原導(dǎo)致疾病的發(fā)生, 常見的過敏性食物有魚、蝦、蛋、奶、豆類、植物花蕾等。在患兒發(fā)病期間, 原來不過敏的水果、蔬菜等都有可能變成過敏原, 導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。嚴(yán)格控制飲食,限制異種蛋白進(jìn)入患兒體內(nèi), 使抗原不能與抗體相結(jié)合, 進(jìn)而避免高敏變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。本研究表明, 腹型過敏性紫癜患兒的綜合性護(hù)理, 更要保證患兒有著平和的心理狀態(tài), 并保證患兒有著悉心的照料和無盡的關(guān)懷, 基恩人將患兒對(duì)疾病的認(rèn)知程度逐步提高, 將患兒的心理狀況加以改善, 并做好患兒各項(xiàng)并發(fā)癥的預(yù)防, 進(jìn)而提高患兒的生活質(zhì)量。本研究研究的過程中通過結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)和本院的實(shí)際情況, 研究中存在的不足之處, 還望更多相關(guān)研究人員給予指正。

綜上所述, 腹型過敏性紫癜患兒采取綜合護(hù)理干預(yù)措施,做好患兒的心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、胃腸道護(hù)理、飲食護(hù)理以及藥物治療護(hù)理等不僅僅對(duì)治療效果的提高有著顯著的意義, 同時(shí)對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提高也有著十分重要的意義。

［1］ 陳淑霞.淺談腹型過敏性紫癜的護(hù)理干預(yù)措施.中外健康文摘, 2011, 8(46):300-301.

［2］ 邰靜, 程麗萍.過敏性紫癜患兒綜合護(hù)理干預(yù)60例.陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 40(3):380-381.

［3］ 白彥.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2014(5):1060-1062.

［4］ 楊穎越, 姚愛麗.兒童腹型過敏性紫癜49例診治體會(huì).陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 41(9):1240-1240.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.186

2014-12-05］

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