劉文華

治療心血管疾病常用臨床藥物藥效探究

劉文華

目的 探究治療心血管疾病常用臨床藥物的藥效。方法 88例心血管疾病患者, 按照年齡分為19～35歲組、36～55歲組和＞55歲組, 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算, 公式為：總?cè)談┝?DDDs)=總用藥量/該藥的日劑量(DDD)；DUI=DDDs/用藥總時(shí)間。其中當(dāng)DUI≤1時(shí), 表示用藥合理, 反之不合理。結(jié)果 總劑量計(jì)算比較, 使用率最低的為抗動(dòng)脈硬化類(lèi)藥物, 僅占10.43%, 其次為抗高血壓藥物, 約占17.34%, 最高的為抗心絞痛藥物, 達(dá)到72.56%?；颊咧惺褂盟幬锓N數(shù)為1～4種的患者例數(shù)約占49.71%, 而超過(guò)8種藥物的患者基本較少, 僅占5.92%。年齡＞55歲的患者使用藥物的數(shù)量最多,達(dá)到68.23%, 男女在抗高血壓中藥物分配上對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療效果上比較, 治愈21例, 好轉(zhuǎn)65例, 無(wú)效2例, 總有效率為97.73%。結(jié)論 心血管疾病的治療上, 安全合理的使用藥物具有明顯的效果, 值得醫(yī)院在該項(xiàng)疾病臨床中推廣。

心血管疾??；臨床藥物；藥效；合理用藥

心血管疾?。?］是一種發(fā)病率較高的常見(jiàn)疾病, 尤其多發(fā)生于老年人群體。心血管疾病是冠心病、心絞痛、高血脂以及高血壓等疾病的統(tǒng)稱(chēng), 一旦起病, 惡化速度快, 且無(wú)特效的治療對(duì)策, 一般采用服用藥物進(jìn)行控制, 因此合理用藥是心血管疾病治療的關(guān)鍵。本次研究的主要目的是探討治療心血管疾病常用藥物的藥效, 選取2011年4月～2014年1月本院就診的心血管疾病患者共88例, 作為本次研究的對(duì)象, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年4月～2014年1月本院就診的心血管疾病患者共88例, 其中男41例, 女47例, 年齡19～81歲, 平均年齡(50.1±13.9)歲。病程1～20年, 平均病程時(shí)間(9.9±4.2)年。所有患者均符合心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),所服用的藥物可以分為五大類(lèi)型：抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物、強(qiáng)心苷藥物以及抗心律失常藥物。將患者根據(jù)年齡分為19～35歲組、36～55歲組和＞55歲組。三組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者按照性別、年齡、用藥數(shù)量以及種數(shù)、用藥時(shí)間以及處方劑量和日劑量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算, 公式為：DDDs=總用藥量/DDD；DUI=DDDs/用藥總時(shí)間。其中當(dāng)DUI≤1時(shí), 表示用藥合理, 反之不合理。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)患者的治療效果進(jìn)行判定, 治愈：患者的臨床癥狀消失；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀有所緩解；無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有改變, 甚至加重。 總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 每種類(lèi)型藥物的DDDs計(jì)算比較 抗動(dòng)脈硬化類(lèi)藥物僅占10.43%, 使用率最低, 其次就是抗高血壓藥物, 約占17.34%, 使用率最高的為抗心絞痛藥物, 達(dá)到72.56%, 這與收治的心血管患者類(lèi)型的數(shù)量有關(guān)系。

2.2 患者用藥種數(shù)比較 使用藥物種數(shù)為1～4種的患者例數(shù)約占49.71%, 而超過(guò)8種藥物的患者基本較少, 僅占5.92%。

2.3 年齡分組情況比較 不同的年齡組對(duì)于藥物的使用數(shù)量和劑量也有所差別, 其中年齡＞55歲的患者使用藥物的數(shù)量最多, 達(dá)到68.23%, 男女在抗高血壓中藥物分配上, 男性患者為53.17%, 女性患者為46.83%, 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.4 治療效果比較 治愈21例, 好轉(zhuǎn)65例, 無(wú)效2例, 總有效率為97.73%。

3 討論

隨著我國(guó)老齡化程度的加大, 心血管疾病的發(fā)病率也在逐年增高［2］, 由心血管疾病導(dǎo)致的死亡率也在逐漸提升, 因此研究心血管疾病的發(fā)病機(jī)理和控制治療方法, 是目前醫(yī)學(xué)中較為關(guān)注的話(huà)題。心血管疾病常見(jiàn)的病癥有高血壓、高血脂、冠心病以及心絞痛等疾病, 發(fā)病人群也集中在中老年群體。中老年群體相對(duì)來(lái)說(shuō), 身體素質(zhì)較低, 在抵抗能力和恢復(fù)能力上都差于年輕人, 因此在心血管疾病的治療中, 一般適宜采用藥物治療的方法, 對(duì)病情進(jìn)行控制和治療。由于心血管疾病涉及的病情種類(lèi)較多, 病情也比較復(fù)雜, 因此治療的藥物種類(lèi)和標(biāo)準(zhǔn)也比較多, 合理用藥便成為治療心血管疾病的關(guān)鍵部分［3］。心血管疾病常用的藥物有：尼莫地平片、卡托普利片、倍他樂(lè)克片、復(fù)方丹參注射液、硝苯地平片、拉西地平片苯磺酸氨氯地平片、心得胺片、單硝酸異山梨酯片、通心絡(luò)膠囊、消心地平片以及尼群地平片等藥物, 這些藥物根據(jù)功能可以分為抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物、強(qiáng)心苷藥物以及抗心律失常藥物等五大類(lèi)［4］, 根據(jù)心血管疾病的癥狀特征, 采用不同類(lèi)型的藥物進(jìn)行治療, 一般來(lái)說(shuō), 心血管疾病患者服用的藥物種類(lèi)也有所不同, 根據(jù)病情有所差異［5］。本文的調(diào)查研究結(jié)果顯示,使用藥物種數(shù)為1～4種的患者例數(shù)約占49.71%, 而超過(guò)8種藥物的患者基本較少, 僅占5.92%。另外, 心血管疾病的用藥根據(jù)男女性別也會(huì)有所差異, 如結(jié)果所示, 男女在抗高血壓中的藥物分配上, 男性患者為53.17%, 女性患者為46.83%,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果也表明不同年齡的用藥數(shù)量和劑量也有所不同, 較年老的患者用藥數(shù)量一般較多, 劑量也比較大, 本文患者中年齡＞55歲的患者使用藥物的數(shù)量最多, 達(dá)到68.23%。最后, 在療效上利用藥物進(jìn)行心血管疾病的治療效果顯著, 總有效率達(dá)到97.73%, 這說(shuō)明合理用藥能夠有效治療心血管疾病, 值得醫(yī)院臨床推廣使用。

［1］ 尹清珂.對(duì)心血管疾病患者臨床用藥的藥效分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程, 2013(2):155.

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［3］ 付鵬.治療心血管疾病中藥活性成分和西藥對(duì)比及聯(lián)合藥物對(duì)預(yù)測(cè).華東理工大學(xué), 2014.

［4］ 何玉蘭.淺談心血管疾病的臨床合理用藥分析.藥物與人, 2014(6):105.

［5］ 趙啟明.淺談心血管疾病的臨床合理用藥分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012, 22(22):5267.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.142

2015-02-03］

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