黃澌

摘 要：高職醫(yī)學生的自信心直接影響其學習的積極性、主動性和創(chuàng)造性，對其學習生活和將來的職業(yè)狀態(tài)都有著較大影響。本文重點調查研究了長沙地區(qū)的高職醫(yī)學生自信心現(xiàn)狀，結合調查結果，從國家、學校、學生等不同層面提出了高職醫(yī)學生自信心提升的有效路徑。

關鍵詞：高職醫(yī)學生 自信心

課 題：本文為長沙市2018年度第一批指導性科技計劃項目《“健康長沙”戰(zhàn)略實施背景下的醫(yī)衛(wèi)類高職院校內涵式發(fā)展研究》的階段性研究成果。

自信心，就是個體對自己的積極肯定和確認程度，是對自身能力價值等做出客觀、正向認知與評價的一種穩(wěn)定的性格特征。當前學術界對大學生自信心問題研究較多，但對高職醫(yī)學生自信心問題研究較少。在當今大健康產(chǎn)業(yè)飛速發(fā)展、“健康中國”戰(zhàn)略實施的時代背景下，國家和社會對醫(yī)學生和醫(yī)務工作者各方面的要求都越來越高。很多高職醫(yī)學生?？飘厴I(yè)后就業(yè)比較困難，或者只能從事醫(yī)學技術工作，或者只能在較為偏遠的基層地區(qū)就業(yè)。本文重點調查研究了長沙地區(qū)的高職醫(yī)學生自信心現(xiàn)狀。

一、調查對象與方法

筆者以長沙地區(qū)的高職醫(yī)學生為調查對象，采用問卷調查法方式進行洞查，利用微信、QQ等平臺形式發(fā)放問卷二維碼，回收有效問卷327份，符合問卷調查統(tǒng)計要求。327名調查對象的基本情況如下：男生42人，占比12.84%，女生285人，占比87.16%;來自城市地區(qū)的81人，占比24.77%，來自農村地區(qū)的246人，占比75.23%;其中獨生子女77人，占比23.55%，非獨生子女250人，占比76.45%;高職一年級學生191人，占比58.41%，二年級學生17人，占比5.2%;三年級學生119人，占比36.39%。長沙地區(qū)的高職醫(yī)學生女生偏多，導致樣本量的男生數(shù)量偏少、比例偏低，除此之外，本次調查對象的各類結構較為合理，所得結果采用spss19.0軟件進行統(tǒng)計分析，能夠較為真實客觀地反映研究情況。

二、調查結果

1.高職醫(yī)學生自信心現(xiàn)狀整體情況

參與調查的學生中，有61.16%的學生感覺不太自信，有5.81%的學生感覺不自信，有2.45%的學生常常感到自卑，僅有4.89%的學生感覺非常自信，僅有25.69%的學生感覺自信（整體情況見圖1所示）。雖然參與調查的學生自身自信狀況有差別，但是有323名學生、占比98.78%認為自信對于個人來說非常重要。

在談到對自己專業(yè)的就業(yè)前景是否自信時，有26人感覺非常自信，有133人感覺自信，有137人感覺有時不太自信，有29人感覺不自信，有2人對自己專業(yè)的就業(yè)前景感到自卑。在問到高職院校醫(yī)學生的發(fā)展前景時，有209人認為發(fā)展前景一般，有24人感到悲觀，有89人認為前途光明。

2.高職醫(yī)學生引起不自信的原因分析

在談到不自信的原因時，有133人認為是自身原因，如相貌、性格，有119人認為是其他原因，有52人認為是社交原因，有15人認為是家庭原因，有8人認為是身體原因（具體占比見圖2所示）。

在問及“現(xiàn)實中的自我和理想中的自我差距”時，有193人、占比59.02%的學生認為現(xiàn)實中的自我和理想中的自我差距有點大，有45人、占比13.76%的學生認為現(xiàn)實中的自我和理想中的自我差距非常大。在問到“如果你能改變自己，你最希望改變的是什么”，有185人、占比56.57%的學生選擇最想改變的是知識。在問到“上高中后，你覺得你最大的挫折是什么”時，有258人、占比78.9%的學生選擇的是學習成績不理想。這從某種程度上反映：高職醫(yī)學生對自己學業(yè)狀況不自信、不滿意，在學習成績上經(jīng)常感到挫敗感。

3.高職醫(yī)學生的自信狀況和生源地有關

通過調查發(fā)現(xiàn)，來自城市地區(qū)的學生自信狀況比來自農村地區(qū)的學生高，來自城市地區(qū)的學生感到“非常自信”和“自信”占比大，來自農村地區(qū)的學生感到“不太自信”“不自信”或常常“感到自卑”占比大。這或許和學生從小的成長環(huán)境、家庭經(jīng)濟狀況、生活經(jīng)驗密切相關。進入大學后，尤其是醫(yī)學院校，與其他專業(yè)院校相比， 較長的學制、較高的學雜費、日趨嚴峻的就業(yè)形勢， 加之對于長期生活在農村的學生來說， 相對薄弱的家庭社會支持系統(tǒng)、自身所面臨的生活環(huán)境的巨大反差、陌生的人際交往環(huán)境、自身經(jīng)濟狀況的相對窘迫， 無疑為他們帶來了前所未有的心理壓力， 將直接導致負面情緒明顯、自信心缺乏。

4.高職醫(yī)學生自信心狀況和是否為家庭獨生子女有關

通過調查發(fā)現(xiàn)，來自獨生子女家庭的學生的自信狀況比來自非獨生子女家庭的學生高，來自獨生子女家庭的學生感到“非常自信”和“自信”占比大，來自非獨生子女家庭的學生感到“不太自信”“不自信”或常?！案械阶员啊闭急却蟆Ｔ谀撤N程度上，獨生子女家庭人口少，父母的養(yǎng)育負擔較輕等，在成長過程中能夠獲得更多的家庭關注。

5.高職醫(yī)學生自信狀況存在年級差異

通過調查發(fā)現(xiàn)，高職一年級醫(yī)學生自信狀況優(yōu)于二年級學生，自信狀況最低的是三年級學生。高職三年級學生即將畢業(yè)，或許面臨較大的就業(yè)壓力。

6.大部分學生能夠積極面對挫折和壓力

在談到怎樣面對壓力時，有217人、占比66.36%的學生選擇積極面對。在問到“當你遇到挫折或者做一件事失敗后，你的感覺是什么”時，有221人、占比67.58%的學生表示“沒什么，勝敗乃兵家常事”，有75人、占比22.94%的學生表示“很自卑，一點小事都做不好”。但是在被調查的學生中，有205人、占比62.69%的學生知道未來就業(yè)形勢很嚴峻，但現(xiàn)在很迷茫，不知道如何努力，僅有74人、占比22.63%的學生表示“有理想有抱負，積極為自己的目標努力著。”

三、高職醫(yī)學生自信心提升路徑

1.國家層面

近年來，黨和國家對職業(yè)教育的重視前所未有，國務院《關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》、教育部等六部門《關于印發(fā)〈現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設規(guī)劃（2014-2020年）〉的通知》等一系列文件的出臺為現(xiàn)代職業(yè)教育的發(fā)展提供了發(fā)展的春天。從國家層面來講，要加大職業(yè)教育政策宣傳，轉變以往社會上對職業(yè)教育存在的偏見，提高高職醫(yī)學生對高職醫(yī)學教育的優(yōu)勢和未來就業(yè)前景的認知。

2.學校層面

高職院校要將國家的政策準確及時地傳達給學生，引導學生準確認識目前的職業(yè)教育形勢、高職教育優(yōu)勢和高職醫(yī)學生職業(yè)前景。當今社會早已不是成績不好才上高職，高職教育只是高等教育的不同層次，和本科教育相比只是人才培養(yǎng)目標和定位不同，不存在高低優(yōu)劣之分。同時，高職院校要加強自信心教育，對一年級新生側重進行專業(yè)教育、大學生活適應性教育;對二年級學生側重在技能提升、賞識教育、人際關系和人際溝通教育等，對三年級畢業(yè)生要重點進行就業(yè)指導、社會適應教育等等，從而提升不同階段的高職醫(yī)學生的自信心。高職院校要加大對優(yōu)秀在校生和優(yōu)秀校友的宣傳，讓學生對將來成長為社會優(yōu)秀人才充滿信心，從而更積極地進行職業(yè)規(guī)劃和人生設計。

3.學生層面

高職醫(yī)學生面臨的學習任務繁重、學習壓力較大，要積極轉變學習方式，提高學習效率，通過學業(yè)成績的提高促進其他方面自信心的提升。在學習之余，積極參加各類實踐活動，特別是和自己專業(yè)密切相關的專業(yè)實踐活動，例如，舉辦技能競賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、教育扶貧活動等等，在實踐活動中挖掘自身優(yōu)點，發(fā)揮自身價值，鍛煉專業(yè)技能。同時，加強對傳統(tǒng)醫(yī)德、現(xiàn)代醫(yī)學道德的學習，加深對高職醫(yī)學生就業(yè)方向、職業(yè)要求、職業(yè)發(fā)展的認知，提升職業(yè)自信心。

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（作者單位：長沙衛(wèi)生職業(yè)學院）