程新強(qiáng)

焦慮抑郁癥患者的健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理的療效評價(jià)

程新強(qiáng)

目的探討焦慮抑郁癥狀患者的健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理的療效。方法將我院焦慮抑郁癥患者分為干預(yù)組和對照組，干預(yù)組接受健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者焦慮自評量表、抑郁自評量表情況。結(jié)果研究組和對照組干預(yù)前焦慮自評量表評分及抑郁自評量表差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）；研究組和對照組干預(yù)2個(gè)月焦慮自評量表評分及抑郁自評量表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理能明顯改善患者焦慮、抑郁癥狀。

焦慮抑郁癥；健康教育；護(hù)理

有學(xué)者指出焦慮抑郁癥在人群中的發(fā)病率達(dá)到5%～8%，被認(rèn)為是世界上第三大健康問題[1]。因此我們擬收集我院診斷為焦慮抑郁癥的患者，探討健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理的療效。

1 資料與方法

1.1 病例選擇

收集2013年4月～2014年4月我院診斷為焦慮抑郁癥的患者作為本次研究對象。分為干預(yù)組和對照組，各36例患者，兩組基礎(chǔ)護(hù)理均相同，干預(yù)組接受健康教育和心理疏導(dǎo)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組平均年齡（52.3±12.7）歲，其中男性19人，女性17人；對照組，年齡（53.6±13.9）歲，其中男性20人，女16人。2組人員性別，年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 健康教育 對患者及家屬定期開展焦慮抑郁癥相關(guān)健康知識講座；組織病友討論會(huì)，病友相互交流防病經(jīng)驗(yàn)，相互教育；社區(qū)團(tuán)隊(duì)一對一的督導(dǎo)，有效利用社區(qū)資源實(shí)施焦慮抑郁癥的康復(fù)。護(hù)理人員還要鼓勵(lì)患者多與病友溝通,充分利用他人幫助[2]。

1.2.2 心理干預(yù) 加強(qiáng)個(gè)別心理疏導(dǎo)針對患者焦慮抑郁癥引起的繼發(fā)性心理問題，采取定期單獨(dú)交談的方式，主動(dòng)接近關(guān)心患者，幫助患者認(rèn)識所患疾病的性質(zhì)為功能性，而非器質(zhì)性，消除患者對疾病的疑慮及緊張焦慮情緒[3-4]。

1.3 評價(jià)方法

在患者進(jìn)行干預(yù)前和干預(yù)2個(gè)月時(shí)對患者進(jìn)行調(diào)查，比較兩組患者焦慮自評量表、抑郁自評量表情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將資料錄入 Econometrics Views 6.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用（±s）描述，采用t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05，判斷有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前和干預(yù)2個(gè)月時(shí)干預(yù)組與對照組焦慮、抑郁評分

研究組和對照組干預(yù)前焦慮自評量表評分及抑郁自評量表差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；研究組和對照組干預(yù)2個(gè)月焦慮自評量表評分及抑郁自評量表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

隨著工作強(qiáng)度和生活節(jié)奏的加快，我國的焦慮抑郁癥患者發(fā)病率日益不斷增多，從而帶來一系列的社會(huì)，家庭，心理和行為上的問題。美國國立衛(wèi)生研究院在1995年10月召開的焦慮抑郁癥評估會(huì)議上指出：導(dǎo)致焦慮抑郁癥治療失敗的六個(gè)因素全部是心理和有關(guān)疾病教育的因素[1-2]。

大多焦慮抑郁癥患者不能掌握健康的生活方式、缺乏社會(huì)支持，導(dǎo)致對精神病藥物的濫用，從而使疾病長期不能康復(fù)。還有學(xué)者[3-4]指出焦慮抑郁癥加盟者軀體活動(dòng)、總體健康、生理功能、生理職能、活力、社會(huì)功能、情感職能和心理健康得分均顯著低于同年齡、性別的健康人群。因此對于焦慮抑郁癥患者的治療不但要針對焦慮抑郁癥本身，而且要提高患者自身心理健康和進(jìn)行健康教育[5]。研究指出在對患者進(jìn)行心理健康和健康教育的同時(shí)，可以使患者提高生活質(zhì)量，充分利用社區(qū)和醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)[6]。

[1]梁湘琦，龐明，李維，等.護(hù)理干預(yù)對老年冠心病合并抑郁癥病人的影響[J].護(hù)理研究，2012，18(4)：211-213．

[2]安鳳霞.慢性焦慮抑郁癥患者睡眠護(hù)理干預(yù)方法探討[J].中國誤診學(xué)雜志，2013，24(5)：241-242．

[3]劉春梓.不同護(hù)理措施對慢性焦慮抑郁癥患者焦慮狀況的改善作用[J].護(hù)理研究，2012，78（11）：427-430．

[4]張明園.精神科評定量表手冊[M].長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2013：34-41．

[5]張明園.精神科手冊[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2011：416-443．

[6]Parissis JT，F(xiàn)ountoulaki K，F(xiàn)ilippatos G，et al.Depression in coronary artery disease：Novel pathophysiologic mechanisms and therapeutic implications[J].Int Cardiol，2012，116(15)：153-160．

Evaluation of the Effect of Nursing Health Education and Psychological Counseling for Patients With Anxiety and Depression

CHENG Xinqiang, the Eighth People's Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou 450006, China

ObjectiveTo investigate the anxiety and depression symptoms in patients with health education and psychological nursing effect.MethodsAnxiety and depression patients in our hospital were divided into intervention group and control group, the intervention group

health education and psychological nursing intervention. Compared two groups of patients with self rating anxiety scale, self rating depression scale.ResultsThe study group and the control group before the intervention, selfrating Anxiety Scale and self-rating depression scale, the difference was not statistically significant (P＞0.05), the study group and the control group after 2 months of self-rating Anxiety Scale and self-rating Depression Scale score difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionHealth education and psychological nursing can obviously improve patients' anxiety, depressive symptoms.

Anxiety depression, Health education, Nursing

R395

B

1674-9308（2015）15-0231-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．192

450006 鄭州第八人民醫(yī)院