黃潤

紅藤湯配合盆腔治療儀治療盆腔炎患者的臨床療效及預后效果分析

黃潤

【摘要】目的探討紅藤湯灌腸聯(lián)合盆腔治療儀治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選擇慢性盆腔炎患者180例，隨機將其分為觀察組和對照組，兩組慢性盆腔炎患者經明確診斷后均給予紅藤湯中藥保留灌腸治療，而觀察組患者則在此藥物治療的基礎上加用盆腔治療儀聯(lián)合治療，并對兩組患者臨床治療效果進行比較和分析。結果 與對照組相比，觀察組患者的痊愈率提高，且有顯著性差異（P＜0.01）；與此同時，觀察組患者的總有效率亦有所提高，但差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 紅藤湯中藥灌腸聯(lián)合盆腔治療儀治療慢性盆腔炎療效好，方法簡便。

【關鍵詞】紅藤湯；盆腔治療儀；盆腔炎患者；臨床療效；療效剖析

作者單位：661100 云南省紅河州蒙自市人民醫(yī)院

The Clinical Curative Effect and Prognosis of Patients With Pelvic Sargentglory Decoction in Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

HUANG Run, Yunnan Honghe Mengzi city people's hospital, Mengzi 661100, China

[Abstract]Objective To explore the red cane decoction enema combined pelvic therapeutic clinical curative effect for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods 180 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease were chosen, its randomly divided into observation group and control group, two groups of patients with chronic pelvic inflammatory disease were performed after definite diagnosis sargentgloryvine stem soup retention enema treatment, while the observation group of patients in the medication combined with pelvic therapeutic apparatus on the basis of the combination therapy, and to compare the effect of two groups of patients with clinical and analysis. Results Compared with control group, the cure rate of observation group of patients, and there are significant differences(P<0.01). At the same time, the observation group of patients with total effective rate also increased, but no statistically significant difference(P>0.05). Conclusion Chinese medicine enema combined pelvic sargentgloryvine stem soup therapeutic apparatus for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease curative effect is good, the method is simple.

[Key words]Sargentglory decoction, Pelvic therapeutic apparatus, Pelvic inflammatory disease patients, Clinical curative effect, Curative effect analysis

1　資料與方法

1.1臨床資料

病癥的表現(xiàn)是月經不規(guī)則、白帶增多，婦科檢查有壓痛，有的出現(xiàn)包塊等現(xiàn)象，輸卵管組織增厚、增粗或呈條索狀，周圍組織粘連活動受限，臨床表現(xiàn)以下腹疼痛、墜脹、腰骶部酸痛為主，以下采用不同的研究方法進行分析。

1.2醫(yī)治措施

1.2.1對照組 運用珠海和佳醫(yī)療設備有限公司的HGP-1000的盆腔治療儀進行醫(yī)治。紅藤湯：敗醬草30 g，紅藤40 g，延胡索10 g，紫花地丁30 g，黃30 g進行醫(yī)治。

1.2.2觀察組 輔以治療儀醫(yī)治：對部分患者的皮膚進行清洗。打開開關，在腹部專用的電極黑色面涂上耦合劑，在對照組的基礎上，將強度調試在90～110，1個階段為10～15 d，醫(yī)治20 min，用HGP-1000的盆腔治療儀醫(yī)治，調查并記載兩組患者醫(yī)治后的療效和不良反應情況。1.3療效調查

1.3.1評估規(guī)范 （1）治好：表現(xiàn)消失，婦科檢查無壓痛、無包塊。（2）好轉：表現(xiàn)明顯減輕，部分壓痛減輕或消失，原有增粗增厚或包塊縮小或消失。（3）顯效：表現(xiàn)好轉，但體征改變不明顯。（4）無效：表現(xiàn)及體征均未得到改變。

1.3.2確診和排查規(guī)范 （1） 確診規(guī)范：①有急性盆腔炎的病史。患者有子宮底壓痛和子宮一側或兩邊均可觸及到條索狀、不活動的包塊，月經量較多，并隨同月經不調或月經不規(guī)則表現(xiàn)；②下腹部有墜脹、痛苦及腰骶部酸痛，③B超影像學顯現(xiàn)：能探及反?；芈暤陌鼔K，或在不規(guī)則暗區(qū)和子宮直腸的凹陷處呈現(xiàn)積液[1]。（2）排查規(guī)范：有之外軀體疾病者，妊娠期女性或哺乳期女性，醫(yī)治藥物過敏者，醫(yī)治前72 h內未接受抗生素醫(yī)治者；對本次研討不了解或者未簽署知情同意書者。

1.4療效判定

B超顯現(xiàn)盆腔包塊及積液悉數(shù)消失，臨床表現(xiàn)與體征逐步消失，臨床表現(xiàn)與體征悉數(shù)消失，血常規(guī)檢查中白細胞正常，宮頸的分泌物也正常。（1）治好：患者的體溫已正常，血常規(guī)檢查中白細胞正常；宮頸的分泌物正常，積液不斷削減，臨床表現(xiàn)與體征無好轉；（2）效果：患者的體溫還未正常，臨床表現(xiàn)與體征明顯減輕，B超顯現(xiàn)盆腔包塊或腫塊不斷縮減，（3）顯效：患者的體溫趨于正常；（4）無效：患者的體溫不正常；B超顯現(xiàn)盆腔包塊及積液明顯削減，乃至有加重痕跡，血常規(guī)檢查中白細胞顯現(xiàn)增加，宮頸的分泌物反常，B超顯現(xiàn)盆腔包塊及積液無變化。

1.5統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包統(tǒng)計分析，一般資料用（x-±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1療效標準

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導原則》評定療效[2]。治愈：臨床癥狀、體征完全消失或B超檢查子宮附件正常，盆腔無包塊，無積液或輸卵管檢查通暢；顯效：自覺癥狀明顯好轉或基本消失，婦檢或B超提示盆腔癥狀、體征明顯改善；有效：自覺癥狀好轉，婦檢或B超提示盆腔癥狀、體征均有改善；無效：癥狀和體征無改善，B超提示盆腔癥狀、體征無改善。2.2治療結果

觀察組中治愈占63.3%，顯效占33.3%，無效占3.3%，總有效率為96.6%；對照組中治愈占25%，顯效占45%，無效占30%，總有效率為70%。兩組療效經統(tǒng)計學分析，觀察組與對照組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示紅藤湯灌腸聯(lián)合微波理療治療慢性盆腔炎療效優(yōu)于單純運用抗生素。

3　討論

慢性盆腔炎是婦女的常見病、多發(fā)病，是危害婦女健康的主要疾病之一，目前無較好的治療方法，一般不主張用抗生素治療，因其盆腔內已形成粘連和瘢痕組織，藥物很難進入病灶；手術治療分離粘連可能導致更嚴重的粘連[3]。慢性盆腔炎還是繼發(fā)性不孕的主要原因。慢性盆腔炎一般病程長，反復發(fā)作，嚴重影響婦女的身心健康。一般患者均有不同程度的下腹部及腰骶部疼痛，或下腹部墜脹感及牽扯感，每當勞累、月經前、經期、性交后，上述癥狀加重，患者有時月經增多和白帶增多，少數(shù)患者還有尿頻和排尿困難等癥狀。因此患者的生活質量嚴重下降，影響家庭和睦，治療應采取綜合治療方法為好，包括一般治療、物理療法、中藥治療、抗生素治療（急性發(fā)作時用）和其他藥物治療、手術治療以緩解患者的癥狀，提高其生存和生活質量。

多功能盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎是一種物理療法，它采用了電、熱、磁、按摩等多方面的綜合療法，從不同角度治療該疾病，真正達到同步綜合立體治療，其中以電、熱治療作用較明顯[4]。電療：（1）促進局部血液、淋巴循環(huán)；（2）消炎、消腫作用；（3）止痛作用。熱療：（1）加強血液、淋巴循環(huán)；（2）加強代謝；（3）降低感覺興奮性；（4）增強免疫力。磁療：止痛消腫。按摩：通過有效合適的振動而起到綜合作用。本文比較了治療儀治療慢性盆腔炎、治療儀配合藥物治療慢性盆腔炎和單純藥物治療慢性盆腔炎的療效，結果顯示前兩組治療效果無顯著差異性，而前兩組和單純藥物治療相比，治療效果存在顯著差異性。

綜上所述，就單項治療慢性盆腔炎的療效來說，多功能盆腔炎治療儀治療的效果比單純藥物治療效果要好，并且操作簡單，無任何副作用，可以重復使用。

參考文獻

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作者

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.142

【文章編號】1674-9308（2015）24-0201-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R711.3