艾默 馬馳

·護(hù)理分析·

品管圈提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量并降低產(chǎn)后并發(fā)癥的效果分析

艾默 馬馳

目的探討品管圈活動(dòng)提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量并降低產(chǎn)后并發(fā)癥的臨床效果，為助產(chǎn)質(zhì)量控制指標(biāo)的干預(yù)和制定提供借鑒。方法在產(chǎn)房成立6人的品管圈小組，成立品管圈質(zhì)量控制活動(dòng)。選擇品管圈活動(dòng)前自然分娩產(chǎn)婦126例為對(duì)照組，品管圈活動(dòng)后的自然分娩產(chǎn)婦132例為實(shí)驗(yàn)組，分析兩組滿意度及產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果對(duì)照組產(chǎn)婦滿意度為88.9%；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦滿意度為96.2%，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）；對(duì)照組共7例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為5.56%；實(shí)驗(yàn)組2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為1.52%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組（P＜0.05）。結(jié)論開展品管圈活動(dòng)不僅提高了產(chǎn)婦的滿意率，降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)還提高了成員的團(tuán)隊(duì)精神和質(zhì)量管理能力。品管圈活動(dòng)是提高護(hù)理質(zhì)量管理的一種有效手段。

品管圈活動(dòng)；護(hù)理質(zhì)量管理；并發(fā)癥

產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的好壞，直接影響到產(chǎn)婦和新生兒的生命安全，因此，加強(qiáng)產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理非常重要[1]。品管圈又稱質(zhì)量管理小組，是一種自下而上、自發(fā)組織的，有目的、有方針和針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)、降低消耗和提高工作質(zhì)量的工作模式[2]。基于品管圈的特點(diǎn)，我科從2014年7～12月進(jìn)行試驗(yàn)性品管圈質(zhì)量管理，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2014年2～6月的正常自然分娩產(chǎn)婦126例為對(duì)照組，年齡為19～46歲，平均年齡（32.39±11.25）歲；納入2014 年7～12月開展品管圈活動(dòng)后的132例產(chǎn)婦為實(shí)驗(yàn)組，年齡為20～45歲，平均年齡（31.64±10.53）歲。兩組孕婦年齡、文化程度、孕周等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，每次產(chǎn)檢只給予常規(guī)的健康指導(dǎo)，為患者提供干凈整潔的病房環(huán)境，產(chǎn)后僅給予常規(guī)的產(chǎn)程觀察和護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：采用品管圈活動(dòng)管理。品管圈由6名產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)自愿組成一個(gè)小組，設(shè)定圈名與圈徽，選出圈長(zhǎng)1名，輔導(dǎo)員1名，圈員4名。其中，圈長(zhǎng)進(jìn)行總體協(xié)調(diào)，輔導(dǎo)員進(jìn)行溝通及評(píng)估，圈員進(jìn)行各自的臨床護(hù)理?；顒?dòng)前進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦滿意度結(jié)果比較：對(duì)照組126例產(chǎn)婦中非常滿意62例，滿意40例，一般滿意10例，不滿意14例，滿意度為88.9%；實(shí)驗(yàn)組132例產(chǎn)婦中非常滿意74例，滿意46例，一般滿意7例，不滿意5例，滿意度為96.2%，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在臨床護(hù)理工作中，許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都與醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)溝通有著直接或間接的關(guān)系[3]。而開展品管圈護(hù)士交流會(huì)活動(dòng)，能加強(qiáng)對(duì)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)，可以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及人際溝通能力，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力。

而品管圈活動(dòng)盡可能地把科學(xué)管理和人性管理結(jié)合在一起，從經(jīng)營(yíng)管理角度提高護(hù)理工作質(zhì)量及效率。品管圈活動(dòng)具有節(jié)約工時(shí)、質(zhì)量意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、管理意識(shí)、提高解決問(wèn)題能力的優(yōu)勢(shì)[4]。本科室進(jìn)行品管圈活動(dòng)后產(chǎn)婦的滿意度有所提高，且并發(fā)癥減少。

[1]成金煥，溫穗文，陳俊凱，等. 品管圈對(duì)提高產(chǎn)房醫(yī)護(hù)人員工作前后洗手依從性的效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（16）：2532-2534.

[2]Trampuz A，Widmer AF. Hand hygiene: a frenuently missed lifesaving opportunity during patient care[J]. Mayo Clin Proc.，2004，79（1）：109-116.

[3]王瑞云，陳林，田云珍. 品管圈活動(dòng)對(duì)提高住院患者滿意度的效果觀察[J]. 護(hù)理與康復(fù)，2012，11（12）：1157-1159.

[4]馬春遠(yuǎn). 品管圈用于產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009，47（13）：88-90.

Effect Analysis of Quality Control of Product Management and Reduce the Complications of Postpartum

AI Mo MA Chi, Delivery room, the 202ndHospital of Chinese people's Liberation Army, Shenyang 110005, China

ObjectiveTo investigate the QCC improve maternity care quality and reduce the clinical effects of postpartum complications.Methods6 people QCC team set up quality control circle quality control activities. Before selecting QCC natural childbirth maternal 126 cases as control group, natural childbirth maternal QCC after 132 cases of the experimental group, the two groups analyzed the incidence of satisfaction and postpartum complications.ResultsIn control group 88.9% of maternal satisfaction, maternal satisfaction experimental group 96.2%, the experimental groups were significantly higher than those satisfaction (P＜0.05), control group of seven cases of adverse reactions, the rate was 5.56%, the experimental group, two cases of adverse reactions, the rate was 1.52%, the control group was significantly higher incidence of complications in the experimental group (P＜0.05).ConclusionQCC not only improve maternal satisfaction rate, reduce the incidence of postpartum complications, but also improve the teamwork and quality circles member management capabilities.

QCC, Nursing quality management, Complication

R473

A

1674-9308（2015）32-0221-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.164

110005沈陽(yáng)，中國(guó)人民解放軍第202醫(yī)院產(chǎn)房