朱應(yīng)麗 汪傳一

克拉霉素聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床療效觀察

朱應(yīng)麗 汪傳一

目的對(duì)克拉霉素與蘭索拉唑聯(lián)合用于幽門螺桿菌感染性胃病治療中的臨床療效進(jìn)行探究。方法將我院收治的84例幽門螺桿菌感染性胃病患者隨機(jī)分為觀察組（42例）與對(duì)照組（42例），以常規(guī)方法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療，以克拉霉素+蘭索拉唑?qū)τ^察組患者進(jìn)行治療，并對(duì)兩組患者治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組患者的總有效率及幽門螺桿菌清除率分別為95.24%、90.48%，與對(duì)照組相比效果較好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論對(duì)幽門螺桿菌感染性胃病患者以克拉霉素+蘭索拉唑可取得較為良好的治療效果。

克拉霉素；蘭索拉唑；幽門螺桿菌感染性胃病

[Abstract] ObjectiveClarithromycin and lansoprazole joint for the treatment of helicobacter pylori infection of the stomach to explore clinical efcacy.Methods84 cases of stomach helicobacter pylori infection were randomly divided into observation group (42 cases) and control group (42 cases), in a conventional method for the control group of patients treated with clarithromycin and lansoprazole to observe patients for treatment, and the total efficiency of the two groups of patients and Helicobacter pylori clearance after treatment were compared.ResultsAfter treatment, the observation group of patients with total efficiency and Helicobacter pylori eradication rates were 95.24%, 90.48%, compared with the control group was signifcantly superior, the diference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionHelicobacter pylori infection of the stomach in patients with clarithromycin and lansoprazole may obtain a more favorable therapeutic efect.

幽門螺桿菌感染是引發(fā)胃腸疾病的一大因素，該細(xì)菌通常留存于人體胃表面黏液層，可在肌體之內(nèi)生成相關(guān)毒素及生物因子，人體感染后可導(dǎo)致胃腸疾病的產(chǎn)生[1-2]。針對(duì)上述機(jī)制，要對(duì)胃病進(jìn)行有效地治療與控制，就應(yīng)采取相應(yīng)的策略積極消除幽門螺桿菌。為探究有效的方法消除幽門螺桿菌、治療胃病，我院特對(duì)兩組患者分別施以方法不同的治療，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年1月～2014年1月隨機(jī)選取在我院進(jìn)行診治的84例幽門螺桿菌感染性胃病患者作為研究對(duì)象，并以每組42例的人數(shù)隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，所有患者均在自愿且已簽署知情同意書的情況下參與本次研究。觀察組中共有男性24例，女性18例；患者平均年齡為（35.12±3.43）歲；平均病程為（50.19±4.28）d。對(duì)照組中共有男性23例，女性19例；患者平均年齡為（35.25±3.37）歲；平均病程為（50.36±4.27）d。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：以常規(guī)方法進(jìn)行治療。具體如下：每次取奧美拉唑（20 mg）+阿莫西林（100 mg）+呋喃唑酮（0.1 g）給予患者以口服的形式進(jìn)行治療，用藥頻率為2次/d，以14 d為一個(gè)療程。

觀察組：以克拉霉素+蘭索拉唑進(jìn)行治療。具體如下：每次取阿莫西林（100 mg）+克拉霉素（250 mg）+蘭索拉唑（30 mg）給予患者以口服的形式進(jìn)行治療，用藥頻率為2次/d，以14 d為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者經(jīng)治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率進(jìn)行觀察與記錄，并作為相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行所有數(shù)據(jù)的分析與處理，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，并行χ2檢驗(yàn)，同時(shí)以P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的總有效率

經(jīng)治療后，觀察組患者中治療效果為顯效的23例，有效17例，無(wú)效2例，總有效率=（23+17）/42×100%=95.24%；對(duì)照組患者中治療效果為顯效的20例，有效14例，無(wú)效8例，總有效率=（20+14）/42×100%=80.95%。比較兩組患者的總有效率，χ2=4.09，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的幽門螺桿菌清除率

經(jīng)治療后，觀察組患者中共38例幽門螺桿菌得以清除，清除率為90.48%；對(duì)照組患者中共32例幽門螺桿菌得以清除，清除率為76.19%，比較兩組患者的幽門螺桿菌清除率，χ2=3.09，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

相關(guān)臨床研究表明，大部分胃病患者均存在著不同程度的胃動(dòng)力障礙，據(jù)推測(cè)，胃酸分泌異常與幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致此現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因[3]。克拉霉素屬于一種大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，其藥理機(jī)制在于通過(guò)對(duì)細(xì)胞核蛋白50S亞基聯(lián)結(jié)的阻礙作用，來(lái)對(duì)蛋白質(zhì)的合成起到抑制效果，由此形成相應(yīng)的抑菌作用，對(duì)于幽門螺桿菌可起到重要的抑制作用。蘭索拉唑?qū)儆谝环N抗酸類藥物，通常用于輔助其他藥物進(jìn)行共同治療，具有著重要的抗酸作用。據(jù)研究，將克拉霉素與蘭索拉唑聯(lián)合用于幽門螺桿菌感染性胃病的治療中，在雙方藥理作用互不影響的情況下，還可起到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的作用，實(shí)現(xiàn)治療效果的進(jìn)一步提升，與本次研究結(jié)果基本一致[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者（采用克拉霉素+蘭索拉唑進(jìn)行治療）經(jīng)治療后的總有效率及幽門螺桿菌清除率均優(yōu)于對(duì)照組患者（采用常規(guī)方法進(jìn)行治療），兩組治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見克拉霉素+蘭索拉唑在幽門螺桿菌感染性胃病的治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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如何撰寫論文的“序言”

簡(jiǎn)要介紹有關(guān)本課題研究的一般情況，包括動(dòng)機(jī)、過(guò)去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點(diǎn)。這段文字不宜超過(guò)200字。

The Clinical Efficacy of Clarithromycin Combined With Lansoprazole Treatment of Helicobacter Pylori Infection of the Stomach

ZHU Yingli WANG Chuanyi, Luoyang Dongfang Hospital in He’nan Pronvice / The Third Affiliated of He'nan University of Science and Technology , Luoyang 471003, China

Clarithromycin, Lansoprazole, Helicobacter pylori infection of the stomach

R259.730.5

A

1674-9308（2015）32-0166-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.123

471003 河南省洛陽(yáng)東方醫(yī)院/河南科技大學(xué)第三附屬醫(yī)院