關(guān)玉梅

140例復(fù)發(fā)性外陰陰道炎患者的治療護(hù)理體會

關(guān)玉梅

【摘要】目的 探討140例復(fù)發(fā)性外陰陰道炎患者的治療護(hù)理體會。方法我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科共收治140例外陰陰道炎患者，按隨機(jī)的方式列入觀察組和對照組進(jìn)行分組研究。兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者實施全面護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在復(fù)發(fā)性外陰陰道炎患者的臨床治療中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】外陰；陰道炎；護(hù)理；體會

作者單位： 158300黑龍江省密山市中心街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在臨床上，外陰陰道炎的發(fā)病率較高[1]。近年來，有研究指出，在臨床治療復(fù)發(fā)性外陰陰道炎性患者時，應(yīng)用全面的護(hù)理干預(yù)可以有效地提高臨床治療效果，降低治愈后的復(fù)發(fā)率[2]。為了進(jìn)一步分析全面護(hù)理干預(yù)在外陰陰道炎患者臨床治療中的應(yīng)用價值，本研究選取我院收治的140例該病患者進(jìn)行分組研究，兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者實施全面護(hù)理干預(yù)，本研究結(jié)果滿意，具體報道如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

2013年1月～2014年3月，我院婦科共收治140例外陰陰道炎患者，均為復(fù)發(fā)患者。所有患者均經(jīng)臨床全面檢查和病理檢查得到確認(rèn)。將140例患者按照隨機(jī)的方式列入觀察組和對照組進(jìn)行研究。對照組中共計70例患者，年齡23～45歲，平均年齡為35.4歲，病程1個月～2年，平均病程為1.2年，患者的臨床表現(xiàn)主要有：外陰不適為66例，白帶多且伴有明顯臭味為56例，陰道充血為18例。兩組患者的臨床資料，如年齡、平均病程等相比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

兩組均行常規(guī)護(hù)理 ，如抗感染護(hù)理等，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者實施全面護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1生活護(hù)理 為患者提供舒適、整潔的病房環(huán)境，病房內(nèi)要保持適宜的溫度和濕度，并要注意通風(fēng)和采光條件；護(hù)理人員需定時為患者換洗床單、被罩等，在對患者提供臨床護(hù)理服務(wù)時要嚴(yán)格按照臨床常規(guī)執(zhí)行無菌操作。

1.2.2心理疏導(dǎo) 患者由于受到病癥的折磨，普遍擔(dān)心自己的預(yù)后質(zhì)量和生活質(zhì)量，往往存在著不同程度的焦躁、恐慌心理障礙。因此，護(hù)理人員要積極地與患者溝通和交流，為其耐心地講解外陰陰道炎的病理機(jī)制和臨床治療原則，要以臨床治療的成功案例鼓勵患者積極地配合臨床治療，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝病癥的決心和勇氣。

1.2.3健康指導(dǎo) 囑咐患者及其性伴侶在患者用藥期間，需避免性生活；囑咐患者要穿棉質(zhì)且寬松的內(nèi)褲，并要勤換內(nèi)褲，保持衛(wèi)生；避免劇烈運(yùn)動，以保持陰部的干燥，減少感染的發(fā)生率。

1.2.4藥物管理 囑咐患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，每日需按時按量服用藥物，應(yīng)用抗生素對患者進(jìn)行治療時，要仔細(xì)觀察患者服藥后有無異常反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，若有發(fā)現(xiàn)，需即刻停止服藥，并告知主治醫(yī)生對臨床治療方案進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整；囑咐患者服藥后需要注意休息，且要多飲水；指導(dǎo)患者制定科學(xué)合理的飲食計劃，日常飲食需以清淡為主，忌生冷、辛辣等刺激性食物；囑咐患者治療期間應(yīng)戒煙戒酒，特別是針對服用甲硝唑類藥物的患者，必須戒除飲酒習(xí)慣，以避免藥物中毒事件的發(fā)生；指導(dǎo)患者使用小蘇打水對陰道進(jìn)行清洗，濃度要適宜，一般而言，使用濃度為3%左右的小蘇打水對外陰進(jìn)行清洗，可以有效地去除病菌感染的發(fā)生率；囑咐患者月經(jīng)期間需以淋浴為主，避免盆浴；并指導(dǎo)患者在沖洗外陰后必須擦干，以保持陰部的干燥，減少感染的發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理效果，記錄兩組患者的復(fù)發(fā)情況。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的臨床癥狀，如白帶增多、陰道充血等均完全消失；顯效：患者的臨床癥狀，如白帶增多、陰道充血等有一定好轉(zhuǎn)，患者仍需繼續(xù)藥物治療；無效：患者的臨床癥狀無任何明顯好轉(zhuǎn)或加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究所的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并分析，計數(shù)資料和組間對比分別使用t和χ2進(jìn)行檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理效果的比較

觀察組70例，痊愈44例，顯效13例，有效9例，無效4例，有效率94.3%。對照組70例，痊愈21例，顯效19例，有效16例，無效14例，有效率80%。經(jīng)比較，觀察組患者的治療有效率要高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者的復(fù)發(fā)情況的比較

護(hù)理后對兩組患者均隨訪1～2年，隨訪記錄顯示，觀察組中的復(fù)發(fā)例數(shù)為3，對照組則為10例，兩組患者的復(fù)發(fā)情況相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

臨床研究指出，處于性活躍期的育齡婦女為外陰陰道炎等婦科疾病的高發(fā)人群[3]。外陰陰道炎的病程較長，治愈難度較大，且自愈后復(fù)發(fā)率較高。此外，此類病變也會給患者的性生活產(chǎn)生不利影響，影響家庭和睦。本研究提示，在復(fù)發(fā)性外陰陰道炎患者的臨床治療中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)，效果明顯。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐英，曾友芬，賈太萍. 復(fù)發(fā)性外陰、陰道炎性伴侶同時治療125例體會[J]. 中外醫(yī)療，2011，29（25）：141.

[2] 何曉玲，田艷云. ATP光治療復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病的護(hù)理[J].河北醫(yī)藥，2012，34（3）：470-471.

[3] 莫惠萍. 復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者的治療與護(hù)理對策[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013（16）：392-393.

Nursing Experience Treatment of 140 Cases Patients With Recurrent Genital

GUAN Yumei Mishan Central Street Community Health Center in Heilongjiang Province, Mishan 158300, China

[Abstract]Objective To explore the nursing experience treatment of 140 cases patients with recurrent genital. Methods 140 cases with gynecological vulvar in community health center, divided into observation group and control group randomly. Both groups underwent routine care, observation group on this basis implementation of comprehensive nursing intervention. Results Observation group treatment effect rate was higher than control group, P<0.05,had difference statistical significance. Conclusion Comprehensive care interventions apply in recurrent genital, clinical application of vaginitis patients, the effect is obvious.

[Key words]Vulva , Vaginitis, Nursing, Experience

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.208

【文章編號】1674-9308（2015）13-0248-01

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R193