社會保障財務管理工作

2014年，各級財政部門積極貫徹黨中央、國務院的要求，發(fā)揮財政職能和作用，以投入促改革、強管理，推動社會保障、就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生取得新的發(fā)展，切實保障人民群眾基本生活和基本醫(yī)療。

一、支持深化社會保險制度改革

2014年，財政部積極會同有關部門開展機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革方案設計，推進建立統(tǒng)一的職工基本養(yǎng)老保險制度，將新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險兩項制度整合為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，制定出臺城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接辦法，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、新農(nóng)保和城居保制度之間的有效銜接。同時，繼續(xù)調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，全國月人均增加190元左右，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金最低標準也由原來的每人每月55元提高至70元。完善失業(yè)保險制度，研究適當降低失業(yè)保險費率等問題。建立健全失業(yè)保險費率調(diào)整機制，會同人社部起草《關于失業(yè)保險費率有關問題的通知》。

二、支持健全社會救助和福利制度

支持各地全面建立臨時救助制度，解決城鄉(xiāng)困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性生活困難。進一步完善社會救助和保障標準與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制，明確聯(lián)動機制啟動條件、聯(lián)動方式以及價格臨時補貼計算公式等，并將價格臨時補貼所需資金納入同級政府財政預算，對領取失業(yè)保險金人員發(fā)放的價格臨時補貼資金從失業(yè)保險基金中列支。支持建立健全經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度，進一步解決困難老年人的基本生活問題。制定出臺政府向社會力量購買養(yǎng)老服務的政策措施，推進建立高效合理的養(yǎng)老服務資源配置機制和供給機制。

三、切實落實更加積極的就業(yè)政策

按照實現(xiàn)更高質(zhì)量就業(yè)的目標，貫徹落實更加積極的就業(yè)政策，全方位促進就業(yè)增長。切實落實包括支持中小企業(yè)特別是小型、微型企業(yè)發(fā)展的稅收政策、對小型微型企業(yè)免征行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策、小額擔保貸款貼息政策等政策措施，推動擴大就業(yè)和以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)。支持實施新一輪“大學生創(chuàng)業(yè)引領計劃”，通過普及創(chuàng)業(yè)教育加強創(chuàng)業(yè)培訓、提供多渠道資金支持、提供創(chuàng)業(yè)場所支持、加強創(chuàng)業(yè)公共服務、提供工商登記和銀行開戶便利等措施，鼓勵大學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)。為妥善解決好企業(yè)兼并重組中的職工安置問題，防止出現(xiàn)職工集中失業(yè)，對于采取有效措施穩(wěn)定職工隊伍的企業(yè)給予穩(wěn)定崗位補貼，所需資金從失業(yè)保險基金中列支。

四、繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

2014年，各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的補助標準提高到每人每年320元，個人繳費標準提高到每人每年90元。推動各地開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作，支持建立疾病應急救助制度，不斷完善多層次醫(yī)療保障體系。支持促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，2014年基本公共衛(wèi)生人均經(jīng)費標準從每人每年30元提高到了35元，并繼續(xù)支持實施重大公共衛(wèi)生服務項目。積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，采取預撥加結(jié)算的方式下達中央財政補助資金，支持各地加快推進用人機制、收入分配、績效考核等方面的改革。積極推進公立醫(yī)院綜合改革，2014年新增700個縣和17個城市開展公立醫(yī)院綜合改革試點，中央財政按每個縣300萬元和每個城市2 000萬元的標準，對試點地區(qū)予以支持。

五、完善財務管理制度，提高社會保障資金管理水平

2014年，各級財政部門進一步加大對就業(yè)和社會保障的投入力度。全國財政社會保障和就業(yè)支出預算執(zhí)行15 913.4億元，較上年決算數(shù)（可比口徑）增長9.8%。其中，中央財政社會保障和就業(yè)支出9 223.1億元，較上年決算數(shù)增長8.5%。全國財政醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出10 086億元（執(zhí)行數(shù)），比上年增長9.8%；其中中央財政醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出2 929億元，比上年增長10.2%。在加大資金投入的同時，進一步完善財務管理制度，加強資金管理，努力提高資金管理水平和使用效益。一是繼續(xù)完善社會保障資金財務管理制度。會同有關部門研究制定《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》，規(guī)范基本藥物制度補助資金分配原則、撥付程序和管理要求；出臺《退役安置補助資金管理辦法》等文件，加強退役安置資金的使用管理，強化資金監(jiān)管力度，切實保障軍休人員、退役士兵等相關待遇的落實；研究修訂《中央財政流浪乞討人員救助補助資金管理辦法》，完善中央財政補助資金支出范圍，細化支出內(nèi)容和標準，增加政府購買服務內(nèi)容，強化源頭預防工作要求。此外，還修訂《城鄉(xiāng)最低生活保障資金管理辦法》，印發(fā)《中央財政困難群眾基本生活救助補助資金管理辦法》，進一步規(guī)范財政社保專項資金管理。二是抓好預算管理和績效評價工作。認真落實《財政社會保障資金預算執(zhí)行管理考核暫行辦法》各項要求，切實抓好財政社會保障資金的預算執(zhí)行工作。繼續(xù)推進重點社會保障資金績效考核工作，會同民政部出臺《最低生活保障工作績效評價辦法》和《2014年度各省（自治區(qū)、直轄市）最低生活保障工作績效評價指標和評價標準》，開展低保工作績效評價，將評價結(jié)果列為下一年度中央財政補助資金分配的重要參考因素。同時，在部分省份開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和農(nóng)村改廁資金績效考評工作，委托第三方對一些省（市）2013年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行考核，并根據(jù)考核結(jié)果結(jié)算中央財政補助資金。按照預算體制管理改革有關要求，進一步優(yōu)化轉(zhuǎn)移支付結(jié)構(gòu)，整合部分用途相近的專項轉(zhuǎn)移支付資金。三是強化社會保險基金征繳，嚴格社會保險基金支出管理，提高基金財務可持續(xù)性。根據(jù)全國社會保險基金決算統(tǒng)計，2014年全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等9項社會保險基金總收入3.92萬億元，總支出3.37萬億元，累計結(jié)余5.04萬億元。四是進一步規(guī)范社會保險基金預算制度。按照新修訂的《預算法》要求，研究編制社會保險基金預算中長期規(guī)劃，推進建立社會保險基金預算激勵約束機制，全面推進社會保險基金預決算公開，強化社會保險基金預算與其他政府預算體系的有機銜接，2014年全國社會保險基金預算首次編入預算草案。

（財政部社會保障司供稿 黃耀冬執(zhí)筆）