田忠勇

鄭州人民醫(yī)院血液凈化室，河南鄭州450053

透析器復用機的容量校正

田忠勇

鄭州人民醫(yī)院血液凈化室，河南鄭州450053

血液透析器復用機是保證透析器復用質(zhì)量的重要設備，只有保證復用機的質(zhì)量才能保證透析器的復用質(zhì)量。復用機在使用過程中需要定期校正容量，出現(xiàn)容量錯誤時需要立即校正容量，因此容量校正是復用機操作人員應當掌握的基本技能。該文以明泰科復用機為例，詳細介紹了復用機的容量校正過程，以便廣大的血液透析室工作人員熟悉相關(guān)操作。

復用機；血液透析；容量校正

血液透析是目前運用最為廣泛的腎臟替代療法，因血液透析需每周三次治療，這對于普通家庭來說，無疑是很大的負擔，出于經(jīng)濟原因，我國允許血液透析患者使用可復用透析器。透析器復用機是對可復用透析器進行自動化清洗、測試和消毒的設備。復用機按照設定的程序?qū)ν肝銎鬟M行清洗、檢測、消毒處理來代替最初的人工復用，復用機的使用可以降低手工復用的風險，使復用質(zhì)量更能得到保障。目前，在經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)，透析機的復用還是相當普遍。在血液透析室的實際工作中，復用機的使用頻率較高。復用機是一個水電一體的自動化設備，在使用過程中總是會出現(xiàn)容量誤差，從而導致在復用過程中進行透析器測試的錯誤。因此，掌握復用機的容量校正方法，是保證復用機復用質(zhì)量的重要保證。該文以明泰科復用機為例，介紹復用機容量校正方法。

1 校正前準備

復用機在進行容量校正前，需要準備好隨機附送的已定標的70 mL容量器，并將該容量器安裝在機器的動靜脈管路之間。從機器外殼的兩側(cè)取下兩顆固定螺絲，將外殼取下，放在安全的地方。可以看到機器內(nèi)部分為兩部分，左邊為水路部分，右邊為電路部分。

打開供水開關(guān)，打開機器背面的總電源開關(guān)，按下機器面板上的“ON”開關(guān)鍵，打開機器。

按下電路主板上的“SETUP”按鍵直至聽到第二聲報警音后松開該按鍵，此時，前面板上的“PROGRAM SETP”將顯示為“c1”，容量窗口顯示為“CAL”，說明已經(jīng)進入容量校正模式，可以開始進行容量校正。

2 容量校正

在機器內(nèi)部的水路部分，可以看到一個水杯，在該水杯上，廠商已經(jīng)做好了兩個參考線，一個位于水杯的上部為“0”位參考線，一個位于水杯的下部為“507”位參考線。

進入校正模式后，按下機器內(nèi)部電路部分的“INCR”鍵和“DECR”鍵可以調(diào)節(jié)機器內(nèi)部水杯的液位。

容量的校正分為兩部分：一部分是0位的校正；一部分是507為的校正。首先進行0位的校正。按下機器內(nèi)部電路部分的“INCR”鍵和“DECR”鍵，將水杯的液位調(diào)整到0位參考線，確定水杯的液位到達0位參考線后，按下機器內(nèi)部電路部分的SETUP鍵，此時你將聽到一聲報警，同時，機器面板上的“PROGRAM SETP”窗口將顯示“cA”，說明第一部分0位校正完成。

按下機器內(nèi)部電路部分的“INCR”鍵和“DECR”鍵，將水杯的液位調(diào)整到507位參考線，確定水杯的液位到達507位參考線后，按下機器內(nèi)部電路部分的SETUP鍵，你將聽到一聲報警，同時機器自動開始運行程序1-15，自動預沖和測試容量器，當程序自動走完15步后會自動停止，此時機器面板上的“PROGRAM SETP”窗口將顯示“cb”，測試得到的容量器的容量將顯示在“Volume”窗口。

按下機器內(nèi)部電路部分的“INCR”鍵和“DECR”鍵，調(diào)整“Volume”窗口顯示的數(shù)值為“70”，再按一下電路主板上的“SETUP”按鍵，校正的結(jié)果將存儲在電路板的存儲器中，機器將自動退出校正模式，校正完成。

3 容量核對

校正完成之后，需要對復用機容量校正的結(jié)果進行核對和驗證。按下機器面板上的“ON”開關(guān)鍵，重新打開機器，將70ml容量器與機器上的動靜脈管路連接好，旋轉(zhuǎn)機器面板上的調(diào)節(jié)旋鈕，使“Volume”窗口顯示的數(shù)值為255，按機器面板上“START“鍵，機器將開始自動進行容量核對，核對完成后，核對的容量室的結(jié)果將顯示在“Volume”窗口，此時，顯示的數(shù)值應得為70±3。如果，顯示的數(shù)值超過70±3，則需要重復容量校正的步驟，重新進行容量校正，直至結(jié)果顯示準確。

4 結(jié)語

透析器的復用可以改善透析器的生物相容性，減少首次使用綜合征，減少環(huán)境污染，緩解經(jīng)濟壓力，但也存在著一定的風險，比如透析器復用操作不規(guī)范引起交叉感染、復用機故障導致復用透析器測試不通過等。透析器復用機的使用不僅對透析器性能的影響有了較大的減少，而且有效地保證了透析器的質(zhì)量，提高了透析效率，并節(jié)省了人力和時間。復用后透析器的性能直接影響到了患者的透析質(zhì)量，因此，保證復用機的各項性能準備，特別是復用機容量的測試應當準確才能保證復用質(zhì)量，從而提高患者的透析質(zhì)量。

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2014-10-16）