楊陽

南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南南陽473000

基層醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展對(duì)策思考

楊陽

南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南南陽473000

當(dāng)今社會(huì)科技發(fā)展日新月異，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域，大大提高了工作與生活的質(zhì)量。將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可以提高醫(yī)務(wù)人員工作效率，互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程教育可以提高醫(yī)務(wù)人員尤其是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)交流。然而大部分基層醫(yī)務(wù)人員由于工作強(qiáng)度大，無法自主培訓(xùn)學(xué)習(xí)，應(yīng)用能力也相對(duì)較差。針對(duì)這些問題，醫(yī)學(xué)或教育管理部門應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)教育工作，促進(jìn)信息交流，提高基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能，以便更好地服務(wù)于廣大人民群眾。

基層醫(yī)務(wù)人員；繼續(xù)教育；醫(yī)學(xué)；發(fā)展對(duì)策

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已滲入到醫(yī)學(xué)、教育等各個(gè)領(lǐng)域，通過網(wǎng)絡(luò)可以傳播信息、共享資源，而遠(yuǎn)程教育則是傳播知識(shí)科技的一個(gè)重要方法[1]。特別是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，通過遠(yuǎn)程互動(dòng)教育可以分享最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，探討醫(yī)學(xué)研究成果，同時(shí)還可以提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能。在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中，基層衛(wèi)生院與人民群眾密切相關(guān)，其醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平直接決定著衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量，因此，基層醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)尤為重要。該研究主要針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展對(duì)策做出思考。

1 遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢(shì)

1.1 靈活度高

遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)的教育模式相比，靈活度高，不受時(shí)間、空間、方式、國籍的限制[2]。傳統(tǒng)的教育模式中存在的時(shí)間不夠、地點(diǎn)受限、師資力量分布不均等弊端，在網(wǎng)絡(luò)教育中得以避免。

①接受繼續(xù)教育醫(yī)務(wù)人員可以在閑暇時(shí)間獲取知識(shí)技能，也可隨時(shí)中斷學(xué)習(xí)、下次繼續(xù)；②接受教育人員數(shù)量不受限制，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)教程可多人同時(shí)接收學(xué)習(xí)，可以反復(fù)播放，避免師資力量分布不均的情況；③接受教育點(diǎn)不受限制，醫(yī)務(wù)人員可在辦公室、家里等任何地點(diǎn)接收遠(yuǎn)程信息，不必奔波勞累在指定時(shí)間內(nèi)趕往指定地點(diǎn)學(xué)習(xí)，節(jié)約了大量人力財(cái)力物力[3-4]；④不同層次醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自身特點(diǎn)和接受能力選擇不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，夯實(shí)專業(yè)技能[5]。

1.2 包含的信息量巨大

基層醫(yī)務(wù)人員深入廣大人民群眾，工作內(nèi)容繁瑣多樣，工作壓力巨大，休息時(shí)間較少，獲取信息途徑較為單一。而遠(yuǎn)程繼續(xù)教育綜合各類信息，通過計(jì)算機(jī)傳輸，信息更新速度較快，內(nèi)容豐富，觀點(diǎn)先進(jìn)。受教育人員可以通過遠(yuǎn)程教育課程和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息了解相關(guān)醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，獲取大量相關(guān)信息。

1.3 具有開放性

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)最大的特點(diǎn)之一就是開放性，教學(xué)對(duì)象、場(chǎng)所、內(nèi)容、時(shí)間、研究成果等都對(duì)外開放，所有需要參與繼續(xù)教育培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)人員均可根據(jù)自身情況自由查閱收聽。也可在線與多位專家和醫(yī)學(xué)人員進(jìn)行交流，參與醫(yī)學(xué)討論，借鑒學(xué)習(xí)各種優(yōu)秀醫(yī)療成果和治療技巧，也可分享自身經(jīng)驗(yàn)，為各種求助病例提供幫助。這種開放式的交流學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員水平全面提升有積極作用。

1.4 嚴(yán)格性

網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育雖然具有靈活性和開放性等多個(gè)優(yōu)點(diǎn)，但并不表示可以隨意對(duì)待，因?yàn)閭鬏斀逃闹黧w是機(jī)器，所以評(píng)估結(jié)果會(huì)嚴(yán)格按照設(shè)定好的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，沒有達(dá)到要求的課件必須重新接受學(xué)習(xí)。

2 基層醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問題

①硬件設(shè)施不完善。大部分基層衛(wèi)生院處于偏遠(yuǎn)地區(qū)，缺少國家和政府的支持，經(jīng)濟(jì)條件落后，無法大批量購買計(jì)算機(jī)，有些衛(wèi)生院僅有一兩臺(tái)計(jì)算機(jī)，根本無法滿足醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)需求；②互聯(lián)網(wǎng)覆蓋不全面，許多偏遠(yuǎn)地區(qū)尚未被互聯(lián)網(wǎng)覆蓋，或者覆蓋不全面，導(dǎo)致網(wǎng)速過慢，無法觀看視頻教程，學(xué)習(xí)質(zhì)量差甚至根本無法學(xué)習(xí)；③師資力量匱乏，適合講解基層醫(yī)學(xué)的人員匱乏，許多權(quán)威講解人員對(duì)于大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)講解十分到位，但由于對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員工作內(nèi)容、工作環(huán)境缺乏了解，課件設(shè)計(jì)不合理，教學(xué)模式落后，內(nèi)容缺乏創(chuàng)新，所講述的內(nèi)容并不能很好的得以應(yīng)用。還有部分醫(yī)學(xué)專家習(xí)慣于現(xiàn)場(chǎng)講解，不適應(yīng)視頻講解，導(dǎo)致講解效果較差[6-7]；④對(duì)遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不夠重視，缺乏科學(xué)的管理，考核制度不健全，難以保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量；⑤基層醫(yī)務(wù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力較差，基層醫(yī)務(wù)人員由于忙碌的工作往忽略自我的提升，相當(dāng)一部分基層醫(yī)務(wù)人員只會(huì)進(jìn)行簡單的計(jì)算機(jī)操作甚至不會(huì)使用計(jì)算機(jī)，無法有效進(jìn)行學(xué)習(xí)；⑥基層醫(yī)務(wù)人員工作、生活壓力大，沒有多余的精力投入學(xué)習(xí)，許多人接受繼續(xù)教育僅僅是為了完成任務(wù)，取得文憑和職稱，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性；⑦缺乏繼續(xù)教育意識(shí)。相當(dāng)一部分基層醫(yī)務(wù)人員缺乏繼續(xù)教育、提升自己專業(yè)技能和服務(wù)水平的意識(shí)，或由于各種因素對(duì)繼續(xù)教育喪失興趣，拒絕接受繼續(xù)教育或產(chǎn)生抵觸情緒。

3 解決措施

我國基層醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中存在的問題已被多數(shù)人意識(shí)到，要想深入發(fā)展我國基層醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，必須針對(duì)這些弊端做出解決方案。具體解決方案如下：

①樹立觀念，為全體醫(yī)務(wù)人員普及終身學(xué)習(xí)理念，讓其意識(shí)到繼續(xù)教育的重要性。繼續(xù)教育不僅僅是為了完成任務(wù)獲取文憑和職稱的途徑，更是提升醫(yī)務(wù)人員自身職業(yè)道德、專業(yè)技能和服務(wù)水平的重要途徑。只有醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的提升才能更好地服務(wù)于人民群眾。

②加強(qiáng)硬件設(shè)施的配備。政府機(jī)關(guān)應(yīng)重視網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育的重要性，加大對(duì)基層衛(wèi)生院的扶持，為其配備計(jì)算機(jī)，安裝光纖或加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋面積，為基層醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件；同時(shí)對(duì)全體基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作培訓(xùn)。

③鼓勵(lì)講師深入基層，在實(shí)踐中全面了解基層醫(yī)務(wù)人員具體工作內(nèi)容，制定具體合理的講解課件，同時(shí)收集大量相關(guān)信息進(jìn)行資源整合，對(duì)教育模式進(jìn)行創(chuàng)新[8]。還應(yīng)認(rèn)識(shí)到遠(yuǎn)程講解與實(shí)地講解的差異，對(duì)自身的講解方法進(jìn)行改進(jìn)。

④綜合運(yùn)用多種服務(wù)器進(jìn)行講解，如網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星、視頻等多種渠道，同時(shí)積極開拓新的信息傳播途徑，根據(jù)各地的具體情況采用不同的培訓(xùn)方式，也可考慮視頻與面授相結(jié)合的方式，確保繼續(xù)教育效果達(dá)到最佳。

⑤對(duì)師資隊(duì)伍進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)講師進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，可采用評(píng)比選拔優(yōu)秀講師的方式鼓勵(lì)其提升講解質(zhì)量。

⑥完善科學(xué)管理制度，改進(jìn)教學(xué)模式。在講解過程中杜絕泛泛而談，空洞乏味?？扇谌刖唧w醫(yī)學(xué)案例，針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行分析講解，可設(shè)置問題讓培訓(xùn)人員進(jìn)行探討，使其注意力集中，提高教學(xué)效果。

在計(jì)算機(jī)科技飛速發(fā)展的今天，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)已經(jīng)被大多數(shù)人接納，并取得一定成效。遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展前景良好，采用遠(yuǎn)程的方式對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，可以開闊其視野，加強(qiáng)其與各層次醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)專家的交流互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)資源共享，促進(jìn)基層醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展。

[1]樓天正,吳益芬,張寧，等.網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)在基層醫(yī)務(wù)人員急救技能培訓(xùn)中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014(14):36-38.

[2]黎莉,邢方敏.社會(huì)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)與實(shí)踐[J].中國社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志, 2012,29(2):90-92.

[3]王昆.遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2012,4 (1):39.

[4]邱峰,張際平.遠(yuǎn)程臨床醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)的實(shí)現(xiàn)[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究, 2012(1):91-96.

[5]韓奕.石家莊地區(qū)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育現(xiàn)狀及對(duì)策分析—基于Probit模型的實(shí)證研究[J].中外醫(yī)療,2013,32(26):130-131.

[6]張梅奎,彭芳,姜琛等.建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)探討遠(yuǎn)程教育發(fā)展策略[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2013,8(3):81-83.

[7]田霞,羅亮,穆玉明，等.基于網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用與管理[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2014(4):582-583,612.

[8]劉海靜.醫(yī)院四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)建設(shè)與效果評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)院管理雜志,2015,31(2):138-140.

Thinking of Medical Education Development Countermeasure to Remote Medical Personnel

YANG Yang
Nanyang Medical College，Nanyang，Henan Province，473000 China

Today's society rapid development in science and technology,Internet technology is widely used with each domain, greatly improving the quality of the work and life.Internet technology was applied to medicine can improve the efficiency of medical staff work,Internet distance education can improve the medical staff,especially the grassroots medical staff professional skills, strengthen the communication of medicine.However,most of grassroots medical staff because working intensity big,can't independent training and study,application ability is relatively poor.To solve these problems,medicine or education management departments should strengthen the network medical education work,promote the exchange of information,improve grassroots medical staff professional skills,in order to better serve the people.

Medical personnel at the grass-roots level;Continue to education;Medicine;Development countermeasures

R19

A

1672-5654（2015）04（b）-0165-02

2015-01-12）

楊陽（1983.11-），女，河南駐馬店泌陽人，本科，初級(jí)，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)方面。