丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的療效分析

黃旭玲

目的針對丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床療效予以分析研究，為臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。方法隨機(jī)選取2013年1月～2015年1月在我院接受治療的60例急性進(jìn)展性腦梗死患者，并將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例，對對照組患者應(yīng)用低分子肝素鈣進(jìn)行治療，對觀察組患者應(yīng)用丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果比較兩組患者在治療后的臨床療效，觀察組患者神經(jīng)功能缺損程度的恢復(fù)情況與對照組患者相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的生活能力改善情況與對照組患者相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床療效較佳，能夠有效地促進(jìn)患者神經(jīng)功能缺損程度的恢復(fù)，對患者的生活能力起到有效地改善作用，給患者造成的毒副作用較小，降低了患者在用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

丁苯酞氯化鈉注射液；低分子肝素鈣；急性進(jìn)展性腦梗死；臨床療效

急性進(jìn)展性腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科臨床中常見的一種致殘率和致死率較高的心腦血管病癥，主要是指發(fā)病時患者的神經(jīng)功能受到損傷，主要臨床癥狀包括頭痛、頭暈以及半身不遂等，隨著患者病情不斷發(fā)展，患者的腦組織易發(fā)生缺血、缺氧等嚴(yán)重的情況，患者易出現(xiàn)昏迷等情況，甚至是對患者的生命安全造成極大的威脅［1］。臨床上主要通過藥物對患者的受損神經(jīng)功能起到改善的作用，近年來，丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死在臨床中的應(yīng)用逐漸廣泛，其對患者的受損神經(jīng)功能恢復(fù)起到較佳的作用，能夠有效地改善患者的生活能力［2］。本文主要針對2013年1月～2015年1月在我院接受治療的60例急性進(jìn)展性腦梗死患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2013年1月～2015年1月在我院接受治療的60例急性進(jìn)展性腦梗死患者，其中男性患者39例，女性患者21例，年齡在45～82歲，平均年齡為（58.73±12.27）歲；并將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例，其中觀察組患者中男性患者21例，女性患者9例，年齡45～80歲，平均年齡為（57.14±12.86）歲，平均病程為（65.21±11.79）h；對照組患者中男性患者18例，女性患者12例，年齡47～82歲，平均年齡為（59.45±11.55）歲，平均病程為（65.37±10.63）h。通過對兩組患者在病程、性別和年齡方面的比較，兩組患者的一般資料之間不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），故具可比性。

1.2 方法

在兩組患者入院接受治療后，每天對患者應(yīng)用100 mg腸溶阿司匹林，對照組患者每天在腹部皮下注射5 000 U低分子肝素鈣2次。對觀察組患者在對照患者的基礎(chǔ)上每天應(yīng)用100 ml丁苯肽注射液2次。對兩組患者連續(xù)進(jìn)行7 d的治療［3］。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表對患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評分，并對患者的日常生能力進(jìn)行判定［4］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，在經(jīng)過7 d的治療后，兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度比較，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評分為（6.76±2.45）分，對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分為（12±4.67）分，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評分低于對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果顯示，在經(jīng)過7 d的治療后，兩組患者生活能力的評分比較，觀察組患者的生活能力評分為（68±7.45）分，對照組患者的生活能力評分為（46±8.35）分，觀察組患者的生活能力評分高于對照組患者的生活能力評分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

綜上所述，丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死，其治療效發(fā)揮較快，具有較理想的臨床療效，對患者的腦部神經(jīng)功能缺損程度以及日常生活能力起到較好的改善作用，并且在給患者用藥后造成的毒副作用較小，提高患者對治療的依存性，降低了患者在用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率，對患者病情的治療進(jìn)程起到有效地推進(jìn)作用，對患者而言具有重大的意義。

［1］王東，張詠，潘金保，等. 丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床研究［J］. 卒中與神經(jīng)疾病，2015（3）: 160-162.

［2］王祥. 依達(dá)拉奉聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床療效觀察［J］. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，19（1）: 59-60.

［3］石福宏，吳慶周. 小劑量尿激酶聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展性腦梗死的臨床觀察［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（20）: 79-80.

［4］曾慶華. 依達(dá)拉奉聯(lián)合低分子肝素鈣在進(jìn)展型腦梗死治療中的應(yīng)用價值分析［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）: 155-156.

Efficacy of Butylphthalide Sodium Chloride Injection Combined With Low Molecular Weight Heparin in the Treatment of Acute Progressive Cerebral Infarction

HUANG Xuling Department of Internal Medicine-neurology，Affiliated First Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo analyze the clinical curative effect of butylphthalide sodium chloride injection combined with low molecular heparin calcium in treatment of acute progressive cerebral infarction，so as to provide reference for clinical application.Methods60 cases of acute progressive cerebral infarction patients were randomly selected in January 2013 to 2015 January in our hospital，and the were randomly divided into observation group and controlgroup，30 cases in each group，the control group were treated with low molecular heparin calcium treatment，the observation group were treated by SBR phthalyl chloride sodium injection combined with low molecular weight heparin calcium treatment，compared two groups of patients with clinical curative effect.ResultsThe clinical efficacy of the two groups after treatment，the recovery of neurological functional impairment in patients with the observation group compared with the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05），the improvement of the living ability of the patients in the observation group compared with the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionButylphthalide sodium chloride injection combined with low molecular weight heparin calcium in the treatment acute progressive cerebral infarction clinical curative effect is better，can effectively promote the recovery of neurological functional defect，effectively improve the patient's ability to live， give patients caused by the side effects of smaller，reducing the patients in the incidence of adverse reaction after medication，promote patient recovery.

Butylphthalide and sodium chloride injection，Low molecular heparin，Acute cerebral infarction，Clinical curative effect

R972

B

1674-9316（2015）28-0123-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.094

473000 河南省南陽市南陽醫(yī)專一附院神經(jīng)內(nèi)科