林榕355200福建省福鼎市醫(yī)院檢驗(yàn)科

男性尿道炎860例患者病原體檢測(cè)結(jié)果分析

林榕
355200福建省福鼎市醫(yī)院檢驗(yàn)科

目的：了解福鼎地區(qū)男性尿道炎感染病原體分布特征。方法：收治疑似尿道炎感染患者860例，采集尿道分泌物做支原體培養(yǎng)、衣原體檢測(cè)。結(jié)果：淋病組檢出支原體陽(yáng)性43例（5％），衣原體陽(yáng)性129例（15％），支原體和衣原體均陽(yáng)性0。非淋菌性尿道炎組檢出支原體陽(yáng)性230例（26.7％），衣原體陽(yáng)性182例（21.2％），衣原體和支原體均陽(yáng)性者40例（4.6％）。結(jié)論：福鼎地區(qū)男性尿道炎支原體感染率高于衣原體感染率，并且存在少數(shù)混合感染的情況。

男性尿道炎；病原體；支原體；衣原體

男性尿道炎分為急性和慢性、淋菌性尿道炎（淋?。┖头橇芫阅虻姥祝∟GU），是男性的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染所致，多見(jiàn)于男性急、慢性尿道炎；非淋菌性尿道炎主要是由于沙眼衣原體和支原體感染導(dǎo)致，也可由其他微生物引起［1］。本文對(duì)來(lái)本院就診的860例診斷為淋病及非淋菌性尿道炎的男性患者作支原體及衣原體檢測(cè)。

資料與方法

2010年3月-2013年3月收治疑有尿道炎男性患者860例。淋病組400例，已婚260例，未婚140例；年齡18～50歲；全部病例符合淋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者或其配偶有非婚性交史；存在不同程度的尿道炎癥狀；尿道分泌物涂片及培養(yǎng)檢出淋球菌。非淋菌性尿道炎組460例，已婚236例，未婚224例；年齡19～48歲；病程3 d～1年，平均1.5個(gè)月；全部病例符合衛(wèi)生部2000年8月頒布的性病診療規(guī)范的診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者或其他配偶有非婚性交史；有不同程度的尿道炎癥狀；尿道分泌物涂片及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)淋球菌。

實(shí)驗(yàn)方法：①試劑及培養(yǎng)基：支原體檢測(cè)，采用支原體選擇培養(yǎng)法，培養(yǎng)基由珠海銀科生物技術(shù)應(yīng)用研究所提供。衣原體檢測(cè)采用酶檢測(cè)系統(tǒng)快速試劑盒檢測(cè)；②取材：盡可能在應(yīng)用抗菌藥物之前采集標(biāo)本，一次性男性用無(wú)菌拭子插入尿道口內(nèi)2～3 cm，停留30 s轉(zhuǎn)動(dòng)取出拭子，立即送檢驗(yàn)科檢測(cè)；③操作步驟：作好拭子標(biāo)記，支原體培養(yǎng)及衣原體檢測(cè)嚴(yán)格按照試劑盒的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。

結(jié)果

860例男性患者共檢測(cè)出感染支原體或（和）衣原體362例（42.2％）；淋病組400例檢出支原體陽(yáng)性43例（5％），衣原體陽(yáng)性129 例（15％），支原體和衣原體均陽(yáng)性0；非淋菌性尿道炎組460例檢出支原體陽(yáng)性230 例（26.8％），衣原體陽(yáng)性182例（21.2％），衣原體和支原體均陽(yáng)性40例（4.6％）。

討論

尿道炎是世界范圍內(nèi)流行且發(fā)病率較高的性傳播疾病，最常見(jiàn)的是淋病及非淋菌性尿道炎。近幾年隨著人們對(duì)非淋菌性尿道炎感染不斷認(rèn)識(shí)的同時(shí)，非淋菌性尿道炎發(fā)病率亦有逐年上升趨勢(shì)［2］。支原體和衣原體是引起非淋菌性尿道炎的主要病原體。既往的研究表明，不同的地區(qū)不同的人群感染的病原體種類(lèi)及分布不同［3］。我們的研究結(jié)果表明，無(wú)癥狀非淋菌性尿道炎占相當(dāng)大比例，并且支原體感染率明顯高于衣原體感染率。50％男性尿道衣原體感染患者可無(wú)癥狀，易發(fā)展為持續(xù)感染或無(wú)癥狀攜帶者，更易導(dǎo)致感染傳播，非淋菌性尿道炎患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)的意義重大。淋病患者同時(shí)合并沙眼衣原體及支原體泌尿生殖道感染的現(xiàn)象十分常見(jiàn)，若不引起重視，易使治療復(fù)雜化。由此可見(jiàn)，支原體和衣原體應(yīng)該在男性尿道炎患者中同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，并在治療過(guò)程中盡量使用能同時(shí)針對(duì)支原體和衣原體的藥物以便提高治愈率。

［1］蘇志芳.非淋菌性尿道炎患者支原體感染培養(yǎng)及藥敏結(jié)果分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)雜志,2009,6（10）：785-786.

［2］劉翠杰,黃軍麗,李冠勇,等.2109例性病門(mén)診就診者病原體檢測(cè)［J］.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2008,24（2）：158.

［3］張瑞,賈天軍,韓麗.非淋球菌性尿道炎患者泌尿生殖道衣原體和支原體檢測(cè)及耐藥性分析（附3280例報(bào)告）［J］.中國(guó)綜合臨床, 2008,24（13）：1-3.

Pathogen detection results analysis of 860 cases o fm ale urethritis patients

Lin Rong
Blood Screening Test Laboratory,the HospitalofFuding City,Fujian Province 355200

Objective：To understand the pathogen distribution ofmale urethritis infection in Fuding area.Methods：860 patients with suspected urinary tract infection were selected.We collected the urethral secretions and didmycoplasma culture,chlamydia detection.Results：Gonorrhea group was positive in 43 cases（5％）,chlamydia positive in 129 cases（15％）,0 cases of both mycoplasma and chlamydiawere positive.Non gonococcalurethritiswere detected in 230 caseswith positivemycoplasma（26.8％）, 182 cases were pneumoniae positive（21.2％）,40 cases of both chlamydia and mycoplasma were positive（4.6％）.Conclusion：The male urethritismycoplasma infection rateof Fuding area ishigher than thatofchlamydia,and there are a fewmixed infection.

Maleurethritis；Pathogen；Mycoplasma；Chlamydia

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.79