賈金金262600山東省臨朐縣人民醫(yī)院

小柴胡湯加減聯(lián)合針刺治療慢性咽炎36例臨床療效

賈金金
262600山東省臨朐縣人民醫(yī)院

目的：觀察小柴胡湯加減聯(lián)合針刺治療慢性咽炎的臨床療效。方法：收治慢性咽炎患者72例，隨機(jī)分為治療組、對照組，每組36例。對照組單純采用針刺治療，治療組采用小柴胡湯加減聯(lián)合針刺治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：治療組總有效率94.4％明顯優(yōu)于對照組的75.0％（P＜0.05）。結(jié)論：小柴胡湯加減聯(lián)合針刺治療慢性咽炎療效優(yōu)于單用針刺療法。

慢性咽炎；小柴胡湯；針刺

慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。其病程較長，且在干燥環(huán)境中容易復(fù)發(fā)［1］。常規(guī)檢查咽部黏膜有不同程度的咽黏膜充血，咽后壁可見多個(gè)顆粒狀濾泡隆起，咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀等。筆者采用小柴胡湯加減聯(lián)合針刺治療慢性咽炎，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年3月-2014年12月收治慢性咽炎患者72例，隨機(jī)分為治療組和對照組，各36例。其中治療組男26例，女10例，年齡36～69歲，平均（57.24±11.56）歲。對照組中男27例，女9例，年齡35～68歲，平均（58.15±10.79）歲。兩組一般情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］：均符合中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部1987年編著的《臨床疾病診斷依據(jù)及治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》慢性咽炎的診斷依據(jù)和治療標(biāo)準(zhǔn)。①病史：大多有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻病長期張口呼吸、溫度和濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射、長期大量用聲者，如教師、歌唱者等。②癥狀：咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感，還可有微痛感；常在晨起時(shí)出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心。③檢查：患者咽部黏膜慢性充血，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個(gè)顆粒狀濾泡隆起，呈慢性充血狀，咽側(cè)索淋巴組織增厚呈條索狀，或咽黏膜干燥、菲薄，覆蓋膿性干痂，具上述癥狀及檢查所見之一者即可診斷。

治療方法：治療組：①中藥湯劑給予小柴胡湯加減：柴胡15 g，黃芩12 g，半夏12 g，人參9 g，厚樸12 g，桔梗15 g，川楝子15 g，丹參15 g，南星12 g，白芍12 g，沙參12 g，烏梅15 g，甘草6 g。常規(guī)水煎服，1劑/d。②針刺治療。取穴天突、照海。針天突穴時(shí)用28號1.5寸毫針，采用雙手進(jìn)針，先直刺0.2～0.3寸，向?qū)?cè)天突穴針刺，左右捻轉(zhuǎn)得氣后再徐徐出針；照海穴位于足內(nèi)側(cè)、內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中?；颊咂脚P位或坐位，常規(guī)消毒，直刺0.5～0.8寸。每10min行針1次，留針30min，1次/d，10 d 1個(gè)療程。連續(xù)治療2個(gè)療程。對照組：采用針刺療法（具體方法同治療組）。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：臨床癥狀和體征基本消失，咽痛、干癢、刺激感等自覺癥狀均消失，檢查咽部黏膜充血水腫明顯消失，咽后壁濾泡明顯減少，停止治療后0.5年不復(fù)發(fā)；②好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后臨床癥狀明顯減輕，咽后壁濾泡減少；③無效：經(jīng)2個(gè)療程治療比較無變化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總有效率比較用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

治療組總有效率94.4％，對照組75.0％，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組在療效方面優(yōu)于對照組，見表1。

The clinical effect of X iao Chai Hu decoction ad justed w ith acupuncture in the treatm ent of chronic pharyngitis in 36 cases

Jia Jinjin
Linqu County People'sHospitalofShandong Province 262600

Objective：To observe the clinical curative effect of Xiao Chai Hu decoction adjusted with acupuncture in the treatmentof chronic pharyngitis.Methods：72 patientswith chronic pharyngitiswere selected.They were random ly divided into the treatment group and the control group with 36 cases in each.The control group was only given acupuncture treatment.The treatmentgroup was given Xiao ChaiHu decoction adjusted with acupuncture treatment.The treatmenteffects of two groupswere observed.Results：The totaleffective rate（94.4％）of the treatmentgroupwassignificantly better than 75％of the controlgroup（P＜0.05）.Conclusion：The curative effectof Xiao ChaiHu decoction adjusted with acupuncture in the treatmentof chronic pharyngitis isbetter than only acupuncture treatment.

Chronic pharyngitis；Xiao ChaiHu decoction；Acupuncture

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.23.62