王秀紅 馬彥秋子 許 爽 徐奕旻*

構(gòu)建勝任力本位教育的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系*

王秀紅①馬彥秋子①許 爽①徐奕旻①*

目的：建立勝任力本位教育的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系，以提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。方法：運(yùn)用勝任力本位教育理論和原則，按照實(shí)驗(yàn)教學(xué)運(yùn)行中的主要環(huán)節(jié)，在教學(xué)過程、儀器設(shè)備、安全及實(shí)驗(yàn)室開放等方面制定管理制度和細(xì)則，明確各環(huán)節(jié)教師、技術(shù)人員及學(xué)生的管理職責(zé)和義務(wù)。結(jié)果：通過管理體系的設(shè)計、試運(yùn)行、改進(jìn)和確認(rèn)，以強(qiáng)化學(xué)生能力培養(yǎng)為理念，初步建立了與勝任力本位教育改革相匹配的全新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系。結(jié)論：科學(xué)、全面、優(yōu)質(zhì)及高效的管理體系，可最大限度地實(shí)現(xiàn)人、財、物的資源共享和效益最大化，為勝任力本位實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)提供技術(shù)支持。

勝任力本位教育；護(hù)理實(shí)驗(yàn)室；實(shí)驗(yàn)室管理體系

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.11.039

[First-author’s address] School of Nursing, Capital Medical University, Beijing 100069, China.

勝任力本位教育是一種以護(hù)理核心勝任力為基礎(chǔ)、融傳授知識、培養(yǎng)能力及提高素質(zhì)為一體的整體化護(hù)理教育理念和教育模式。此理念首先由del Bueno1于1978年倡導(dǎo)[1]。2004年，Lenburg建立了勝任力的結(jié)果與績效評價模型能，確定了8項(xiàng)護(hù)士核心勝任力[2]。其本質(zhì)是“為學(xué)生創(chuàng)造一個能使其獲得真實(shí)經(jīng)歷的有意義學(xué)習(xí)環(huán)境，以發(fā)展工作為導(dǎo)向的綜合能力和素質(zhì)來處理實(shí)踐中的問題”[3]。首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院于2010年在國內(nèi)首先采用勝任力本位的教育模式，建設(shè)護(hù)理仿真教學(xué)中心，高度模擬臨床真實(shí)情景，創(chuàng)設(shè)了能使學(xué)生獲得真實(shí)臨床經(jīng)歷的學(xué)習(xí)環(huán)境。但是，現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室不僅需要先進(jìn)實(shí)驗(yàn)設(shè)備，更需要科學(xué)的管理體系，只有讓實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理躍居到較高的理想臺階，才能實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)質(zhì)量和效益的同步躍升[4]。只有結(jié)合勝任力本位實(shí)驗(yàn)教育教學(xué)改革成果，制定與實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革相匹配的管理體系，才能為“勝任力本位”實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)提供堅強(qiáng)后盾和技術(shù)支持。

1 “勝任力本位”實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系的指導(dǎo)思想

促使學(xué)生發(fā)揮主人翁意識，主動參與到實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理活動中。在實(shí)驗(yàn)管理的每個環(huán)節(jié)，通過科學(xué)、全面、優(yōu)質(zhì)及高效的管理，保證護(hù)理仿真教學(xué)中心正常高效運(yùn)轉(zhuǎn)；重視學(xué)生勝任力培養(yǎng)，逐漸向以學(xué)生為主體，以實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員為主導(dǎo)的全新的實(shí)驗(yàn)管理體系轉(zhuǎn)變。

2 “勝任力本位”實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系的基本原則

(1)經(jīng)驗(yàn)原則。在實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理實(shí)施過程中，有意識地設(shè)計學(xué)生全程參加或部分參與的內(nèi)容，使學(xué)生在實(shí)踐過程中體會管理的每個細(xì)節(jié)、每個目的，增加學(xué)生獲得各種經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會[5]。

(2)有用原則。實(shí)驗(yàn)管理過程中要讓學(xué)生充分體驗(yàn)到，正在學(xué)習(xí)的每個知識點(diǎn)和每項(xiàng)技能都與護(hù)理實(shí)踐能力密切相關(guān)，并且能夠在未來臨床護(hù)理工作中發(fā)揮重要的作用。

(3)反思原則。在實(shí)驗(yàn)管理過程中要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會反思，學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)管理實(shí)踐并對其進(jìn)行反思，有助于提高學(xué)生臨床思維能力和臨床決策能力。

(4)舉一反三原則。盡可能為學(xué)生提供各種臨床護(hù)理實(shí)踐和管理情景，使學(xué)生能夠反復(fù)訓(xùn)練解決臨床護(hù)理問題的能力。

(5)及時反饋原則。在評價學(xué)生各種勝任力水平時，采用形成性和終結(jié)性兩種評價形式，及時反饋學(xué)生各方面的表現(xiàn)。

(6)靈活原則。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)和管理過程中要為學(xué)生提供一個靈活的實(shí)踐環(huán)境，創(chuàng)設(shè)大量的學(xué)習(xí)機(jī)會，使學(xué)生能夠按照自己的學(xué)習(xí)需要反復(fù)訓(xùn)練各種護(hù)理技能。

(7)“主導(dǎo)”和“主體”互動原則。實(shí)驗(yàn)教師和技術(shù)人員是實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理過程的主導(dǎo)，學(xué)生是實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理過程的主體[6]。學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)和管理過程中的收益者，應(yīng)充分發(fā)揮主觀能動性，在教師和技術(shù)人員的指導(dǎo)下，不斷地發(fā)現(xiàn)問題、思考問題及解決問題，師生互動共同推動綜合能力和素質(zhì)培養(yǎng)。

3 “勝任力本位”實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系的基本內(nèi)容

3.1 中心主任負(fù)責(zé)制的管理模式

采用主任負(fù)責(zé)制，由教學(xué)院長擔(dān)任中心主任，全面策劃、協(xié)調(diào)和監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、建設(shè)和管理工作。各學(xué)系由學(xué)系主任和課程負(fù)責(zé)人組成3～5人專家組，共同負(fù)責(zé)學(xué)系實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革、儀器設(shè)備購置方案等技術(shù)性問題，并負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置、教學(xué)運(yùn)行與教學(xué)進(jìn)度安排。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員獨(dú)立于各學(xué)系外，由中心統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配。

3.2 以學(xué)生勝任力培養(yǎng)為核心的管理制度

借鑒國內(nèi)高校先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)過程、儀器設(shè)備、安全以及實(shí)驗(yàn)室開放等方面制定系列規(guī)章制度和管理細(xì)則[7-13]。以“人是管理中決定因素”為理念，明確各環(huán)節(jié)教師、技術(shù)人員極學(xué)生的管理職責(zé)和義務(wù)。注重人與人之間的互動，人與儀器設(shè)備之間的交流。倡導(dǎo)將人文精神、專業(yè)使命融入實(shí)驗(yàn)管理的每個環(huán)節(jié)，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)管理過程中感悟到導(dǎo)向、約束、教育和感化；在潛移默化中養(yǎng)成規(guī)范的實(shí)驗(yàn)管理行為，達(dá)到符合護(hù)理職業(yè)要求和國際標(biāo)準(zhǔn)的操作技能[14]。

(1)細(xì)化儀器設(shè)備管理制度。在儀器設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用及維護(hù)等方面制定了一系列相關(guān)制度，做到科學(xué)分類、專人管理、責(zé)任到人及使用登記。引導(dǎo)教職工嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備操作規(guī)程，讓學(xué)生真心愛護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備，延長設(shè)備使用壽命，保證實(shí)驗(yàn)中心儀器設(shè)備的完好率。

(2)規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程管理制度。注重每個實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)對學(xué)生能力培養(yǎng)的重要性，把“核心勝任力”培養(yǎng)作為制度貫穿在護(hù)理實(shí)驗(yàn)過程中。詳細(xì)制定以學(xué)生為主體，教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員為主導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)課前、課中、課后管理工作內(nèi)容和要點(diǎn)，使教學(xué)做到知識、能力及素質(zhì)并重。

(3)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊伍建設(shè)制度。實(shí)驗(yàn)教師和技術(shù)人員的職業(yè)素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平對實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果起著重要作用，教師和技術(shù)人員在教學(xué)科研率先垂范、以身作則，會產(chǎn)生蝴蝶效應(yīng)，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)魅力，營造實(shí)驗(yàn)室科研和育人的良好環(huán)境[15]。

中心采用引進(jìn)、培養(yǎng)與使用相結(jié)合的方法，邀請校內(nèi)外教學(xué)名師，有計劃、有針對性安排系列專題講座和課堂教學(xué)觀摩，提高教育教學(xué)能力。鼓勵實(shí)驗(yàn)教師和技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)，了解實(shí)驗(yàn)技術(shù)發(fā)展動態(tài)，提高實(shí)驗(yàn)帶教和創(chuàng)新能力。

(4)建立以學(xué)生自我管理為主體的實(shí)驗(yàn)室開放管理制度。實(shí)驗(yàn)室開放是現(xiàn)代高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式發(fā)展趨勢，制定學(xué)生自我管理為主體的開放管理制度，明確教師、技術(shù)人員及學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室開放具體環(huán)節(jié)中所賦予的權(quán)利、職責(zé)和義務(wù)，能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，強(qiáng)化學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中自我學(xué)習(xí)、自我管理及自我服務(wù)意識培養(yǎng)，突出學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室的主人翁地位。

(5)落實(shí)護(hù)理職業(yè)特色的安全管理制度。以實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行為目標(biāo)，在嚴(yán)格執(zhí)行國家安全標(biāo)準(zhǔn)，配置消防、急救設(shè)施基礎(chǔ)上，制定實(shí)驗(yàn)室安全管理標(biāo)準(zhǔn)，采取學(xué)院、中心及實(shí)驗(yàn)室的三級安全管理模式，實(shí)行分級負(fù)責(zé)制，全面落實(shí)安全管理制度，保證教學(xué)和科研工作正常運(yùn)行。

學(xué)生是實(shí)驗(yàn)室的使用者，也是實(shí)驗(yàn)室安全的管理者和保障者，學(xué)院采用多種教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生安全防護(hù)技能訓(xùn)練，突出護(hù)理專業(yè)特色，如進(jìn)行醫(yī)院感染控制、消毒工作中的個人防護(hù)、職業(yè)安全防護(hù)與應(yīng)急處理措施等職業(yè)安全教育[15]。全面促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良的好安全習(xí)慣，樹立安全責(zé)任觀。

4 結(jié)語

隨著勝任力本位實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系設(shè)計運(yùn)行，以學(xué)生為主體，教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員為主導(dǎo)新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式已經(jīng)形成，今后要保證勝任力本位實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體系慣性運(yùn)行，還需要建立長效反饋機(jī)制，促使管理模式與管理制度持續(xù)改進(jìn)，使其更加符合科學(xué)性、合理性和實(shí)用性要求。

[1]American Association of Colleges of Nursing. The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice[M].Washington DC：American Association of Colleges of Nursing，1998.

[2]Lenburg CB.The competency outcomes and performance assessment model applied to nursing case management system[M].//Cohen EL，Cesta TG.Nursing Case Manage：From Essentials to Advanced Practice Applications.4th ed.Mosby，2004.

[3]吳瑛.護(hù)理勝任力本位教育—概念及實(shí)踐[J].中華護(hù)理教育，2009，6(10)：435-436.

[4]姜德炳，雷耀華.淺談實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、管理與實(shí)驗(yàn)教學(xué)效益的關(guān)系[J].中國現(xiàn)代教育裝備，2013，166(6)：11-16.

[5]齊艷，玄英哲.國外護(hù)士勝任特征及其模型構(gòu)建的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2009，23(6A)：1417-1420.

[6]鮑智娟，邢秀芹.遺傳學(xué)研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探索與創(chuàng)新人才培養(yǎng)[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011，30(1)：114-116.

[7]張艷玲，馮信平，徐志.提高科研院所大型儀器設(shè)備管理水平的思考[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2014，33(11)：287-289.

[8]江錦花.大學(xué)生科技創(chuàng)新與開放實(shí)驗(yàn)室管理模式[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2009，28(12)：12-15.

[9]侯燕芝，王軍，董小黎，等.實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程規(guī)范化管理的研究與實(shí)踐[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2012，31(10)：112-114.

[10]高慶嶺，曹楓林，董方虹.護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)中心建設(shè)[J].中華護(hù)理教育，2012，9(1)：42-43.

[11]趙艷娥，樂遠(yuǎn).基于崗位管理的實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊伍建設(shè)[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2013，30(4)：190-192.

[12]王燕，殷馨，孫學(xué)芹，等.國際認(rèn)證背景下基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)安全體系建設(shè)[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2015，32(2)：208-211.

[13]黃少川.二級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的科學(xué)化[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2011，8(1)：27-29.

[14]王云平.我國實(shí)驗(yàn)室全局體系及其局部管理特征的協(xié)調(diào)[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2009，26(2)：163-164.

[15]張原，李鑫，杜興號.高校實(shí)驗(yàn)室文化的內(nèi)涵及建設(shè)途徑[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28(3)：15-19.

[16]郭穎達(dá)，姜安麗.護(hù)士患者安全勝任力框架構(gòu)建的研究[D].上海：第二軍醫(yī)大學(xué)，2013.

Construction and practice of nursing experimental teaching management system based on the competence-based education

WANG Xiu-hong, MA Yan-qiu-zi, XU Shuang, et al
China Medical Equipment,2015,12(11)∶122-124.

Objective∶ To construct nursing experimental teaching management system based on the competence-based education. Methods∶ Using competence-based education theory and principles, according to the main link in the experiment teaching, the management system and detailed rules were formulated in the teaching process, equipment, safety and laboratory opening. The management duties and obligations of teachers, technicians and students are clarified. Results∶Through the design, trial operation, improvement and confirmation of management system, taking strengthening the cultivation of student's ability as a concept, the new experimental teaching management system based on the competence-based education was established. Conclusion∶Scientific, overall, high quality, efficient management system can maximally realize resources sharing and benefit maximization, provide strong backing and technical support for competency-based experimental teaching goal.

Competence-based Education; Nursing laboratory; Laboratory management system

王秀紅，女，(1966- )，碩士，副教授。首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院仿真教學(xué)中心，從事護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究。

1672-8270(2015)11-0122-03

R-05

A

2015-06-19

首都醫(yī)科大學(xué)校長基金項(xiàng)目(13JYY45)“構(gòu)筑“勝任力本位”實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式和運(yùn)行體制”

①首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院仿真教學(xué)中心 北京 100069

*通訊作者：xym1010@sina.com