李曉秋

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林長春 130000

醫(yī)院安全保衛(wèi)工作面臨的問題和解決對(duì)策探究

李曉秋

吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林長春 130000

醫(yī)院是保證群眾生命健康的重要部門。近年來與醫(yī)院有關(guān)的安全與治安問題呈上升趨勢(shì)，醫(yī)患糾紛、火災(zāi)，甚至針對(duì)患者的偷盜事件越來越受到社會(huì)的關(guān)注與重視。隨著醫(yī)療體系的進(jìn)步與完善，醫(yī)院安保工作面臨著重大的挑戰(zhàn)。由于醫(yī)院具有開放性強(qiáng)、人群流動(dòng)性廣的特點(diǎn)，更是要做好醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，提高工作質(zhì)量，加強(qiáng)管理，為就醫(yī)者提供穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。該文就醫(yī)院安全保衛(wèi)工作現(xiàn)狀，結(jié)合新形勢(shì)下醫(yī)院安全保衛(wèi)工做面臨的問題，提出了幾點(diǎn)對(duì)策，希望對(duì)醫(yī)院管理體系完善，改善醫(yī)院環(huán)境起到作用。

醫(yī)院；安全；保衛(wèi)；醫(yī)院管理體系；醫(yī)院環(huán)境

醫(yī)院是城市中不可缺少的公共場所，作為一個(gè)流動(dòng)性大，開放性強(qiáng)又肩負(fù)著救死扶傷重要使命的地方，一套完整的管理體系對(duì)醫(yī)院來說尤為重要。而合理有效的安全保衛(wèi)工作，是這套體系當(dāng)中重要的一環(huán)。隨著國家醫(yī)療體制改革的力度不斷加大，醫(yī)院的發(fā)展，需要一個(gè)安全，有序的環(huán)境。近幾年，關(guān)于醫(yī)院的安全事故頻發(fā)，各類醫(yī)生與患者爭執(zhí)事件頻頻被曝光，聚眾鬧事、偷盜、火災(zāi)也時(shí)有發(fā)生，影響十分惡劣。在新的形勢(shì)下，如何在保持醫(yī)院井井有條運(yùn)行的同時(shí)，為就醫(yī)者提供安全、和諧的就醫(yī)環(huán)境，給醫(yī)院安保工作者提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

1 醫(yī)院安全保衛(wèi)工作起到的作用

醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是為維護(hù)醫(yī)院秩序，保衛(wèi)群眾財(cái)產(chǎn)人身安全而產(chǎn)生的醫(yī)院管理系統(tǒng)中重要的一部分，對(duì)維持醫(yī)療體系正常運(yùn)行有著關(guān)鍵的作用。其宗旨在于保障醫(yī)院安全，建立保衛(wèi)安全制度，減少并預(yù)防安全隱患，違法行為的發(fā)生。配合好當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)解決治安問題，服務(wù)好群眾，為廣大人民群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境，是醫(yī)院安保工作根本職責(zé)[1]。而醫(yī)院在開展各項(xiàng)工作的同時(shí)，也需要安保工作的配合。醫(yī)院是相對(duì)開放性較強(qiáng)的公共場所，不管是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部安全的保障，還是配合緩解醫(yī)患矛盾，都為醫(yī)院安全保衛(wèi)工作到來了繁重復(fù)雜的任務(wù)。因此，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的好與壞，為醫(yī)院在新形勢(shì)新環(huán)境下良性發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 醫(yī)院安全保衛(wèi)工作現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)院安保工作難度大

醫(yī)院是公共場所，具有開放性、人員流動(dòng)頻繁、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn)，并且服務(wù)對(duì)象的不確定性和巨大的現(xiàn)金流量都造成了醫(yī)院環(huán)境的不安全。許多不法分子作案時(shí)往往會(huì)選擇醫(yī)院，目標(biāo)盯住來醫(yī)院治療疾病的患者，因?yàn)檫@些患者一般都攜帶大量現(xiàn)金。與此同時(shí)，到醫(yī)院就診的有一部分是年齡較大、體質(zhì)較弱、身體有缺陷的人群，給不法分子提供了作案機(jī)會(huì)。通常情況下，醫(yī)院的安保部門的工作人員只能對(duì)住院人員和家屬的基本情況進(jìn)行審查，但不能對(duì)來醫(yī)院就診，觀察等人群進(jìn)行審查，從而無法及時(shí)消除各種安全隱患，導(dǎo)致醫(yī)院治安案件時(shí)有發(fā)生，從而影響醫(yī)院安全保衛(wèi)工作有效開展。醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和整體功能在不斷的提升擴(kuò)大。職工人數(shù)、就診人數(shù)等也在不斷增漲，致使醫(yī)院人群流動(dòng)量越來越大，這也增加了安全案件的發(fā)生率。

2.2 偷盜事件頻發(fā)

醫(yī)院開放性強(qiáng)，這也導(dǎo)致偷盜案件較多。由于先進(jìn)儀器和設(shè)備的引進(jìn)不斷增多的情況下，患者，陪診和就診的總?cè)藬?shù)也在增加，使醫(yī)院成了偷盜案件多發(fā)地方。特別是貴重物品的丟失現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。目前，醫(yī)院職工宿舍，收費(fèi)窗口，更衣室，值班室等地方都成了偷盜案件頻繁發(fā)生的區(qū)域[2]。例如在住院處，偷竊人員趁患者離開病房檢查的期間進(jìn)入屋內(nèi)行竊。門診收費(fèi)處在排隊(duì)等待繳費(fèi)的時(shí)候，偷竊人員混在人群中行竊，從而引發(fā)安全案件發(fā)生。醫(yī)院車輛的停放數(shù)量也在不斷增多，這也形成了一部分的車輛盜竊案。

2.3 火災(zāi)隱患

醫(yī)院不斷發(fā)展、擴(kuò)大的過程中，像食堂的明火設(shè)備、醫(yī)院的電氣設(shè)備和易燃易爆物品都在增多，導(dǎo)致醫(yī)院的安全隱患不斷增多，這也導(dǎo)致醫(yī)院安全保衛(wèi)工作增加了難度。而且醫(yī)院存有很多腐蝕性強(qiáng)、可燃性強(qiáng)的試劑或者藥品，在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中，也會(huì)存在大量隱患。除此之外，醫(yī)院對(duì)供氣、供電、供暖、制冷以及供氧的需要，都會(huì)配備中心供氧、配電房以及鍋爐房等要害部門。通常情況下，醫(yī)院這些設(shè)備、儀器的運(yùn)行時(shí)間比較長，負(fù)荷比較大，部分線路還出現(xiàn)老化情況，這些部分也極易發(fā)生爆炸、火災(zāi)以及其他一些人為破壞事故，安全隱患不斷增多。

2.4 醫(yī)患關(guān)系緊張

現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛頻繁出現(xiàn)。當(dāng)醫(yī)療事故產(chǎn)生，致使醫(yī)患矛盾發(fā)生時(shí)，雙方一旦意見產(chǎn)生分歧，就極易引發(fā)矛盾進(jìn)而發(fā)生沖突，嚴(yán)重的會(huì)引起治安糾紛或刑事案件。醫(yī)院保衛(wèi)科應(yīng)當(dāng)合理進(jìn)行人力、行為的處置，有效疏導(dǎo)或制止群體性鬧事事件發(fā)生。增加安全保衛(wèi)工作復(fù)雜。在醫(yī)院管理機(jī)制不斷完善的情況下，患者和患者的家屬都比較重視自身權(quán)益的維護(hù)，并且，醫(yī)務(wù)人員將過多精力放在醫(yī)療工作上，而沒有對(duì)安全防范工作給予高度重視，這也是導(dǎo)致醫(yī)療糾頻繁出現(xiàn)的原因，使醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的復(fù)雜性大大增加。與此同時(shí)，保衛(wèi)工作人員整體素質(zhì)不夠高，綜合技能不夠強(qiáng)，安全管理技術(shù)不夠現(xiàn)代，導(dǎo)致監(jiān)控體系、預(yù)警機(jī)制等都不夠。雖然我國先后出臺(tái)的法律對(duì)醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的糾紛產(chǎn)生了一定的限制，但近年來，患者和醫(yī)生的關(guān)系依舊緊張，各地發(fā)生的醫(yī)患糾紛事件日漸增多。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員由于一些不可避免的原因造成醫(yī)療事故，產(chǎn)生糾紛，一旦醫(yī)生與病患或其家屬產(chǎn)生信任危機(jī)，缺乏理解，兩方誤會(huì)加深，如果就醫(yī)方失去理智，不夠冷靜，往往會(huì)做出辱罵醫(yī)護(hù)人員，阻礙交通，損壞公共財(cái)產(chǎn)等惡劣行為[3]。而這更需要醫(yī)院安保人員的妥善管理，做出正確的保護(hù)措施。

3 加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作

隨著醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)大，醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作顯得十分重要和必須性。及時(shí)解決以上提到的幾個(gè)問題，才能真正起到保障醫(yī)院正常運(yùn)行的作用。在實(shí)踐過程中，不斷摸索，解決落實(shí)好醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作應(yīng)從以下幾方面開展。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)院全員安全意識(shí)

將醫(yī)院安全保衛(wèi)工作作為重要議程納入到醫(yī)院行政管理項(xiàng)目中去，只有這樣才能抓好、抓實(shí)安全保衛(wèi)工作。醫(yī)院負(fù)責(zé)人必須從自身做起，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的重要性，提高自身參與的意識(shí)。如果醫(yī)院出現(xiàn)安全秩序混亂，治安事件頻繁出現(xiàn)，不僅會(huì)讓患者對(duì)醫(yī)院失去信心，而且對(duì)醫(yī)護(hù)人員的積極性也會(huì)造成惡劣的影響。醫(yī)院的安全穩(wěn)定，必須依靠和諧的醫(yī)患關(guān)系和人際關(guān)系，并且加大安保工作的力度，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展。

3.2 提高人員素質(zhì)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

大部分醫(yī)院安全保衛(wèi)部門管理松散，安全保衛(wèi)部門人員素質(zhì)參差不全，工作態(tài)度不積極，對(duì)安全保衛(wèi)工作職能劃分也并不明確，造成了相當(dāng)大一部分安保人員不知道該做什么，或被安排到其他職位做其他工作。影響了日常醫(yī)院安保工作的展開和進(jìn)行。醫(yī)院安全保衛(wèi)科工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)和政治的學(xué)習(xí)，熟練地掌握相關(guān)法規(guī)、法律，在日常繁碎的工作中，做好重點(diǎn)工作的安排。另外，安保人員要在基本技能上下功夫，對(duì)安保人員的身體素質(zhì)做好日常的訓(xùn)練。注重新形勢(shì)下的安保工作新內(nèi)容，以形成素質(zhì)與技術(shù)皆過硬的團(tuán)隊(duì)。

3.3 開展宣傳教育提高安全防范意識(shí)

醫(yī)院需要經(jīng)常性地結(jié)合醫(yī)院安保工作的任務(wù)、特點(diǎn)及形勢(shì)開展安全知識(shí)宣傳活動(dòng)，這樣才能全面提高醫(yī)院全體人員的安全防范意識(shí)。醫(yī)院內(nèi)部人員十分復(fù)雜，有些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，包括臨時(shí)護(hù)工、編外制的員工等，這些人員安全防范意識(shí)普遍不足，給醫(yī)院的治安、火災(zāi)、生產(chǎn)安全及人身安全等帶來隱患。除了醫(yī)院內(nèi)部人員外，醫(yī)院的病患通常因關(guān)注病情而忽略了自我安全防范意識(shí)，忽視自身的財(cái)產(chǎn)安全，導(dǎo)致財(cái)產(chǎn)遭受損害。不僅如此，患者和家屬對(duì)潛在的安全隱患麻痹大意，部分醫(yī)護(hù)工作人員因繁忙的工作更是忽略了安全防護(hù)。例如患者的自身財(cái)產(chǎn)看護(hù)不得當(dāng)，私自占用消防通道，堵塞安全出口；隨意棄置使用過的醫(yī)療垃圾等；這些都極有可能造成安全隱患。醫(yī)院可以通過候診室的電視，醫(yī)院的網(wǎng)站等宣傳。也可以定期地進(jìn)行演習(xí)，以提高全院人員的危機(jī)意識(shí)。只有進(jìn)行廣角度、多層次的安全與消防知識(shí)宣傳，才能從實(shí)際上提高人員安全防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力，進(jìn)而嚴(yán)防各類治安事件的發(fā)生。

3.4 解決醫(yī)療糾紛加大安全保衛(wèi)工作力度

醫(yī)務(wù)人員將過多精力放在醫(yī)療工作上，而沒有對(duì)安全防范工作給予高度重視。所以在醫(yī)院安全保衛(wèi)工作有序開展的過程中，針對(duì)醫(yī)患糾紛造成的安全保衛(wèi)工作也要做好準(zhǔn)備，開展安全教育和培訓(xùn)活動(dòng)，并注重安全防范措施的有效落實(shí)、崗位責(zé)任制的不斷完善。醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行，降低醫(yī)療事故發(fā)生率，才能從根本上有效解決各種醫(yī)療糾紛。醫(yī)院的安保部門要與醫(yī)院各部門密切配合，加強(qiáng)聯(lián)系。遇到醫(yī)患糾紛問題時(shí)第一時(shí)間解決，才能及時(shí)緩和患者或患者家屬與醫(yī)院的關(guān)系，最終避免醫(yī)療糾紛給醫(yī)院正常運(yùn)行帶來的影響。醫(yī)院需要根據(jù)當(dāng)前的情況，加大安全保衛(wèi)工作的投入力度，充分發(fā)揮預(yù)警機(jī)制和安全防范體系的作用[4]。

3.5 完善安全設(shè)施增加硬件設(shè)備

醫(yī)院建設(shè)規(guī)模大、區(qū)域分散、流動(dòng)人員多、現(xiàn)金流量大、危險(xiǎn)因素比較多等情況，更要注重技防、物防等相關(guān)設(shè)施的有效實(shí)施和合理利用。對(duì)警務(wù)室設(shè)備進(jìn)行完善，例如警棍、電警棍、鋼盔等硬件設(shè)施的數(shù)量準(zhǔn)備充足。同時(shí)科技安防也要落實(shí)好，將紅外線報(bào)警器、攝像頭等安裝在重要的方位，隨時(shí)關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門的實(shí)際運(yùn)行情況。做到全覆蓋、無死角。特別像收費(fèi)處、診療區(qū)、住院部等重要的地方全面監(jiān)控，這樣既能保證醫(yī)院、患者醫(yī)療的安全，也能夠記錄視頻資料，為各類醫(yī)患糾紛提供視頻證明。同時(shí)，保安人員的安全教育、綜合技能提升全面抓起，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作人員樹立正確的服務(wù)觀念、安全意識(shí)等，這樣才能全面地確保醫(yī)院日常工作。做到有效監(jiān)督、檢查等，提高醫(yī)院安全保衛(wèi)工作人員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和探索能力等多方面能力。

3.6 加強(qiáng)思想政治工作的指導(dǎo)

思想政治工作對(duì)社會(huì)上所有活動(dòng)都有著重要的指導(dǎo)作用，它可以統(tǒng)一思想、鼓舞士氣。在當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深化的新形勢(shì)下，保安隊(duì)伍的思想政治教育工作也越來越突出。而思想政治主要是以人為本，以關(guān)心員工為核心點(diǎn)。開展思想政治教育也成為現(xiàn)在安保的新課題。日常工作中樹立良好工作作風(fēng)，尊重、理解安保人員，關(guān)心安保人員的工作生活，在平時(shí)的工作中，多強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，樹立以醫(yī)院、患者為中心的價(jià)值感[5]。增強(qiáng)安保團(tuán)隊(duì)的凝聚力。定期對(duì)安保人員有計(jì)劃的專業(yè)培訓(xùn)，提升思想道德素質(zhì)，自我挖掘，自我提升。安保團(tuán)隊(duì)的獎(jiǎng)懲機(jī)制要明確，帶動(dòng)安保人員的工作積極性。

4 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院的安保工作細(xì)分起來任務(wù)量十分龐大，安保團(tuán)隊(duì)的隊(duì)伍建設(shè)是整個(gè)醫(yī)院安全運(yùn)行的重要組成部分。為當(dāng)代醫(yī)院及其醫(yī)療機(jī)構(gòu)營造一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境，在充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和設(shè)備的情況下，更要注重醫(yī)院安全保衛(wèi)工作人員綜合素質(zhì)、專業(yè)技能、安全意識(shí)等培養(yǎng)。這是做為醫(yī)院正常運(yùn)行和服務(wù)質(zhì)量不斷提高的重要保障。同時(shí)需要充分發(fā)揮預(yù)警機(jī)制和安全防范措施的有效落實(shí)，才能真正降低醫(yī)院安全事故發(fā)生率，保證醫(yī)院工作的有序開展。

加強(qiáng)思想政治工作建設(shè)也要著重落實(shí)，以人為本,這是新時(shí)代做好安保工作的原則。關(guān)心每一位保安人員的生活、工作和思想需求，這樣才能讓思想政治教育工作在實(shí)際工作中取得成效，掌握主動(dòng)權(quán),適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)院改革的需求,真正地為醫(yī)院發(fā)展起到安全保障的作用。

[1]王君麗.淺談如何做好新形勢(shì)下醫(yī)院保衛(wèi)工作[J].改革探索，2013(18)：255-256.

[2]周榮波.以人為本做好醫(yī)院安全保衛(wèi)思想政治工作[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013(6)：167-168.

[3]孫瑞強(qiáng).構(gòu)建和諧醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的問題與對(duì)策[J].衛(wèi)生與醫(yī)療管理，2015(4)：189-192.

[4]張金平.淺談醫(yī)院安全保衛(wèi)工作[J].社會(huì)觀察.2015（2）：112-113.

[5]文貽軍.如何做好醫(yī)院安全保衛(wèi)思想政治工作[J].辦公室業(yè)務(wù)，2013（8）：222-223.

The Problem and Solution of Hospital Security Work

LI Xiao-qiu
Sino-Japanese Friendship Hospital of Jilin University,Changchun,Jilin Province,130000 China

Hospital is crucial to people's life and health departments.In recent years,safety and security problems related to the hospital is on the rise,doctor-patient disputes,fire,even against theft of patients with the more and more social attention.With the progress of medical system and perfect,the hospital security faces significant challenges.Because the hospital has the characteristics of strong openness,wide crowd liquidity,but also to the hospital the security work,improve the work quality,strengthen management,provide visitors with a stable environment.In this paper,the hospital security work status quo,combined with hospital security work under the new situation are faced with the problem,puts forward some countermeasures,hope to hospital management system perfect,improving hospital environment play a role.

Hospital；Safety；Defend；Hospital management system；Hospital enviromment

R197

A

1672-5654（2015）12（b）-0111-03

2015-09-13）

李曉秋（1965.9-），女，吉林榆樹人，本科，中級(jí)職稱，研究方向：醫(yī)院安全管理。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.35.111