陳 慧

護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的影響

陳 慧

目的探討護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的影響。方法選取2014年1～12月在我院血液科收治的患者100例，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者50例。其中對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施護理風險管理，對兩組患者的護理效果進行觀察比較。結(jié)果由本次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者護理風險事件發(fā)生率低于對照組，護理滿意率高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論護理風險管理可提高血液科患者的護理質(zhì)量，降低風險事件的發(fā)生率。該種護理模式適用于血液科患者，可對患者產(chǎn)生一定的保障。

護理風險管理；血液科；護理質(zhì)量；影響

護理風險事件是指對患者進行院內(nèi)護理時所發(fā)生的任何不安全事件，護理風險事件不僅影響患者的治療，甚至可威脅患者的生命［1］。降低護理風險事件的發(fā)生率對于保障患者及醫(yī)院的權(quán)益均具有重要作用［2］。在本次調(diào)查中，筆者將分析血液科患者實施護理風險管理的效果，詳情如下所示。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1～12月我院血液科收治的患者100例，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。其中觀察組男27例、女23例，患者年齡為45～68歲，平均（53.3±2.1）歲；根據(jù)疾病類型對患者進行劃分，其中白血病患者12例、再生障礙性貧血患者18例、淋巴瘤患者10例，骨髓增生異常綜合征6例，其余4例。對照組男26例、女24例，患者年齡為44～69歲，平均（54.4±3.2）歲；根據(jù)疾病類型對患者進行劃分，其中白血病患者13例、再生障礙性貧血患者19例、淋巴瘤患者10例、骨髓增生異常綜合征5例、其余3例。兩組患者在一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者進行護理風險管理，詳情如下所示。

1.2.1 建立風險管理組織 由護士長組織建立風險管理組織，組內(nèi)成員包括護士長、責任組長、責任護士等。所有護理人員均需具有一定的護理經(jīng)驗，并由護士長對護理的注意事項進行培訓，強化護理人員的風險意識，制定相關的護理措施，查閱相關的文獻資料，了解可能發(fā)生的風險情況，降低護理風險防范措施［3］。

1.2.2 提高風險管理意識 所有組內(nèi)成員需進行嚴格的培訓及考核，除了基本的內(nèi)容外，還需掌握《醫(yī)療事故處理條例》及《護士條例》等有關法律法規(guī)知識。

1.2.3 嚴格遵循風險管理程序 （1）風險識別：熟悉每例患者的基本情況，考慮到可能出現(xiàn)的風險事件，并在后期的護理過程中加以預防。（2）風險分析：查閱相關資料，分析驅(qū)動風險的因素，并對危險因素進行排序，加強后期的護理監(jiān)督。（3）風險計劃：為患者制定相關的護理風險管理計劃，加強護理風險防范。（4）風險應對：對于已發(fā)生護理風險事件的患者，需立即采取有效的措施，將傷害降低到最低。（5）風險管理效果評價：回顧分析患者出現(xiàn)風險事件的原因，在后期的臨床護理中制定相關的應對措施，避免風險護理事件的再次發(fā)生［4］。

1.2.4 落實護理管理制度 在護理過程中，由護士長對護理人員的執(zhí)行進行觀察，所有護理人員需對自身職責進行明確，做到責任到人，避免相互推卸責任的事情發(fā)生。

1.2.5 提高護理相關文書的書寫、記錄質(zhì)量 由護士長對護理文書的書寫進行檢查，所有護理文書書寫需嚴格按照規(guī)范執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)不合格情況時需立即指證護理人員進行更改，以保障護理文書的準確性、真實性。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理風險事件發(fā)生率及護理滿意率進行觀察比較［5］。

1.4 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗；P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護理風險事件發(fā)生率為4%（2例），低于對照組16%（8例）；觀察組護理滿意率為94%（47例），高于對照組80%（40例），組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

血液科患者具有住院時間長、預后差等特點，易發(fā)生護理風險事件。而護理風險事件的發(fā)生不僅對患者的治療造成影響，甚至還可威脅患者生命［6］。因此對血液科患者實施護理風險管理具有重要作用［7］。在本次調(diào)查中，筆者即分析了護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的影響，并由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者護理風險事件發(fā)生率低于對照組，護理滿意率高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。該調(diào)查結(jié)果充分說明，護理風險管理可提高血液科患者的護理質(zhì)量，預防風險事件的發(fā)生。

在護理風險管理中，通過不斷的健全護理管理制度，可強化護理人員的風險意識、法律意識，在護理過程中不斷提高護理責任心，減少護理不良事件的發(fā)生次數(shù)［8-9］。我院要求護理人員定期進行會議總結(jié)，了解發(fā)生護理風險事件的原因，并在后期護理計劃中予以注意，建立更為完善的護理計劃。

綜上所述，護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的提高具有積極作用，通過護理風險管理可有效改善患者預后，提高患者的護理安全性，減輕對患者造成的傷害。護理風險管理適用于血液科患者，可為患者帶來保障。

［1］ 何建華. 護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的影響［J］. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2012（5）：65-66.

［2］ 劉貴芳. 護理風險管理對血液科患者護理質(zhì)量的影響探討［J］. 大家健康（中旬版），2013，7（9）：160-162.

［3］ 黃玲，梁素苗，劉蕓，等. 護理風險管理在血液科患者中的應用［J］.齊魯護理雜志，2011，17（9）：84-85.

［4］ 蔡玉蘭. 護理風險管理在血液科化療病人中的應用［J］. 內(nèi)科，2009，4（4）：649.

［5］ 楊國彬. 試析護理風險管理在血液透析中心的應用效果［J］. 當代醫(yī)藥論叢，2014，12（5）：208-209.

［6］ 曹樹紅. 血液凈化中心護理風險管理體會［J］. 全科護理，2012，10（3）：241-242.

［7］ 杜蘭玉，劉靜. 風險管理在血液凈化室管理中的應用［J］. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（29）：266.

［8］ 王晨. 維持性血液透析患者護理風險分析及護理管理對策［J］. 中國實用護理雜志，2014，30（3）：8-10.

［9］ 劉玉靜. 風險管理在護理管理中的應用［J］. 護理實踐與研究，2014，11（2）：116-117.

Effect of Nursing Risk Management on Nursing Quality of Department of Hematology Patients

CHEN Hui Blood Department of Internal Medicine，People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou 450000，China

Objective To investigate the effects of risk management quality of care for hematology patients.Methods100 patients from January to December 2014 in our hospital hematology admitted，were randomly divided into observation group and control group，50 patients in each group. Which implement routine care of patients in the control group，the observation group cared for patients with risk management，nursing effects were observedand compared two groups of patients.ResultsFrom the survey results，the risk rate of patients care in the observation group was litter than the control group event rate，nursing satisfaction rate was higher，and the difference between groups was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe nursing risk management can improve quality of care hematology patients，reduce the incidence of risk events. This kind of care model is suitable for hematology patients，and the patient may have some protection.

Nursing risk management，Hematology，Quality of care，Impact

R473

A

1674-9316（2015）30-0218-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.164

450000 鄭州人民醫(yī)院血液內(nèi)科